浅谈手术病人切口疼痛的心理护理

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  关键词:手术病人;切口疼痛;心理护理
  
  
  对病人术后切口疼痛如何从心理学角度去解除,是近年来护理上有所重视的问题。解除病人的疑虑.帮助病人树立信心,为病人建立良好的心理状态,本是护理人员应该做到的,今天实施心理护理,已是现代化整体护理中的一个重要组成部分。
  l疼瘾与心理
  心理、生理在人的生命过程中可相互作用.而疼痛又是手术后机体受侵袭的一种反应.可受心理状态和其他因素影响。由于病人接受手术治疗时.有不同程度的紧张情绪和恐惧不安、焦虑等心理反应刺激大脑皮质,引起肾上腺分泌增加,导致T、P、R,BP的变化.影响对疼痛的耐受性此时如果给予适当心理疏导,便呵纠正不良心理,缓解症状。
  2病人对疼痛的心理反应
  疼痛对病人是个挫折,可产生一系列的心理反应,临床上机体由于机械性损伤产生疼痛有:灼痛、刺痛、压痛、触痛、隐痛、绞痛等。凡是游离N未损的组织.均可感疼痛,并引起情绪上的不愉快。通过观察发现患者由疼痛引起的心理活动主要是:疼痛对身体有什么不利影响,自己能否承受这种折磨,怕疼痛是否为出血.影响伤口,或引起伤口感染,影响愈合。护士应主动探索,针对性进行心理护理。
  3疼痛病人的心理护理
  3.1为病人创造一个舒适、安静、优美、整洁的环境。条件许可,可存病室内置鲜花,配北轻松悦耳的音乐,以分散病人对伤口疼痛的注意力,使之精神愉快,紧张情绪得到松弛。
  3.2利用病员座谈会相互交流,启发和自我教育等方法,因个人战胜疾病的体会具有较强的说服力,对病人的心理影响极大,都知病人术后翻身,利于肠蠕动,可促进排气.但常因翻身时伤口疼痛而使病员下能配
  合。若在术后安置病床时注意让先行手术者与术者相邻,便于交谈(指同一病种),以前者的现身说法去影响后者接受暗示,减轻对疼痛的感觉。当然护士及时的卫生宣传及术前必要的心理准备,启发和提高病员对疾病和术后疼痛的认识,对其积极配合治疗、护理.有事半功倍的效果。
  3.3巧妙地运用语言和非语言行动。护士在连续的治疗与护理活动过程中,与病人接触交谈较多,给病人留下亲切、美好的印象感觉,必须依靠护士良好的心理品质与熟练的操作技能,这是护士得以实施心理护理的良好基础和开端。例如我们遇到两位高龄初产妇,同行剖宫产。一位刚强明理,对切口疼埔有正确的认识,能按护士的指导进行床上哺乳,而另一位表现为疼不可忍,不接受护士的指导,于使用镇痛剂后4小时,又再次要求用药,我们一方面耐心教育,说明早哺乳的好处.同时指导她具体操作法,并宣扬婴儿的可受,以诱发母爱,分散注意力。在其疼痛时又辅以暗示治疗等,一天后产妇虽每次哺乳仍然皱眉、但却不再拒哺,护士的言行、无形中产牛了良好的护理效应。
  4讨论
  术后切口作为机体的客观刺激存在,疼痛实属必然,如何增加个体耐受力,提高疼痛阈值,顺利度过这一关,有利于医疗护理之实施和病人切口的愈合.有利于减少术后并发症,对此,心理护理有特殊的作用。有效的心理护理活动.建立在医患间的尊重和信任等良好关系上、也是护士帮助病人顺利渡过疼痛关的重要条件,为切实提高护理工作质量,做好心身整体护理,护士必须努力掌习相关知识.积极开展心理护理.通过实践,总结经验.发展护理事业。
  
  参考文献:
  [1] 万世艳,杨春芳,李江燕,等.腹部手术切口疼痛心理护理探讨[J],西南军医,2007,9(1):120-121
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