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摘要：目的：分析围术期护理对肺癌患者术后呼吸功能恢复及肺部并发症的影响。方法 选取2018年4月-2019年5月期间在本院行手术治疗的64例肺癌患者为研究对象，根据实施不同的护理方案将其分为对照组与研究组，每组32例，对照组实施常规的围术期护理，而观察组实施综合围术期护理，观察比较两组患者术后呼吸功能恢复情况以及肺部并发症的发生率。结果 护理后，研究组的第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及最大通气量（MVV）均明显高于对照组，且研究组的肺部并发症发生率（3.13%）明显低于对照组（18.75%）（P<0.05）。结论肺癌手术应用综合围术期护理能有效改善患者的呼吸功能，并降低肺部并发症的发生率。
关键词：肺癌;综合围术期护理;呼吸功能;肺部并发症
前言
由于肺癌患者的肺功能较弱，术后极易出现肺部并发症，对手术治疗效果以及患者预后均有着不利的影响[1-2]。本次研究主要分析围术期护理对肺癌患者术后呼吸功能恢复及肺部并发症的影响，故对在本院行手术治疗的64例肺癌患者进行了临床分析。
1.资料与方法
1.1基础资料
选取2018年4月-2019年5月期间在本院行手术治疗的64例肺癌患者为研究对象，根据实施不同的护理方案将其分为对照组与研究组，每组32例。其中，对照组男患者18例，女患者14例;年龄35-64岁，平均年龄（53.17±11.62）岁。研究组男患者17例，女患者15例;年龄34-63岁，平均年龄（53.01±11.28）岁。经统计学SPSS 20.0软件包计算两组患者的基础资料，结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①经CT以及气管镜病理活检确诊为肺癌，且身体状态能耐受手术的患者;②具备正常理解沟通交流能力的患者。排除标准：①术后发生出血性休克的患者;②患有精神疾病的患者;③无法完成本次研究的患者。
1.2护理方法
对照组实施常规的围术期护理，主要包括咳痰排痰护理、呼吸训练、术中护理等。观察组实施综合围术期护理，具体方法如下：①术前护理：护理人员给予患者完善各项检查，严密监测患者的各项生命体征。同时，护理人员要积极与患者进行沟通交流，耐心倾听患者的诉说，以消除患者消极、恐惧等不良情绪，使患者对手术治愈保持信心，从而积极配合治疗与护理的开展。②术中护理：护理人员在术中严密观察患者的各项生命体征，如血压、呼吸变化以及脉搏等，同时积极配合手术医师开展手术，在术中要严格遵循无菌操作原则。③术后护理：术后密切监测患者的各项生命体征，若患者出现呼吸困难情况，则立即给予患者吸氧，吸氧浓度要维持在30%-40%;通过按摩、冷敷等方式来缓解患者的疼痛，若患者对疼痛不可耐受，则遵医嘱给予患者使用药物镇痛;同时护理人员指导患者选取舒适体位，定时给予患者拍背，以促进痰液排出，必要情况下需采用有效的吸痰措施，以预防痰液无法排出引发窒息;待患者的各项生命体征稳定时，护理人员指导患者开展腹式呼吸训练：吸气时放松肩膀，经鼻吸入气体后鼓起腹部，屏气2秒，呼气时，让患者用双手在弓下方轻轻施压，缓慢呼出气体。
1.3观察指标
①术后呼吸功能：在护理后检测两组患者的第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及最大通气量（MVV）情况。②肺部并发症：主要包括肺炎、肺不张与肺功能低下。
1.4统计学方法
本次研究收集的所有数据处理均采用SPSS 20.0，（）表示各项计量资料，采用t进行检验，（%）表示各项计数资料，采用卡方检验，对照组与研究组之间比较差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1两组患者术后呼吸功能比较
如表1所示，护理后，研究组的FEV1、FVC以及MVV均明显高于对照组（P<0.05）。
2.2两组患者的肺部并发症比较
护理后，对照组发生肺炎3例，肺不张2例，肺功能低下1例，总发生率为18.75%;研究组发生肺炎1例，肺不张0例，肺功能低下0例，总发生率为3.13%。研究组的肺部并发症发生率明显低于对照组，经统计学计算X2=4.01，P<0.05。
3.讨论
据本次研究表明，研究组的FEV1、FVC以及MVV均明显高于对照组，且研究组的肺部并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;提示综合围手术期护理能有效改善肺癌患者的呼吸功能，并减少肺部并发症的发生。综合围手术期护理能让患者在住院期间获得全方面护理[3-4]。护理人员积极与患者进行沟通交流，能消除患者的不良情绪，从而积极配合术前准备，为手术的顺利开展打好基础;术中护理能确保手术顺利完成，减少术中不良事件发生，确保患者在手术过程中的安全;术后的各项护理能针對患者的呼吸功能进行护理，如排痰、吸氧以及呼吸训练等，不仅能促进患者的术后呼吸功能恢复，还能降低肺部并发症的发生。此外，给予患者疼痛护理，能提高患者的术后舒适度，使其能积极开展日常呼吸训练，从而促进呼吸功能恢复。
综上所述，围术期护理能有效促进肺癌患者术后呼吸功能恢复，并降低肺部并发症的发生率。
参考文献：
[1]王丽敏.肺癌患者围手术期护理干预效果观察[J].中国卫生标准管理，2019，10（02）：195-196.
[2]柳小曼，吴卫兵，王俊等围手术期呼吸训练器的使用对肺癌患者肺功能及并发症的影响[J].黑龙江医药科学，2016，39（06）：4-5+11.
[3]苏婷婷.肺癌患者的围手术期护理体会[J].中国医药指南，2017，15（35）：287-288.
[4]赵美娟，陆红艳.围术期护理对肺癌患者术后呼吸功能恢复及肺部并发症的影响[J].影像研究与医学应用，2017，1（10）：205-207.
关键词：肺癌;综合围术期护理;呼吸功能;肺部并发症
前言
由于肺癌患者的肺功能较弱，术后极易出现肺部并发症，对手术治疗效果以及患者预后均有着不利的影响[1-2]。本次研究主要分析围术期护理对肺癌患者术后呼吸功能恢复及肺部并发症的影响，故对在本院行手术治疗的64例肺癌患者进行了临床分析。
1.资料与方法
1.1基础资料
选取2018年4月-2019年5月期间在本院行手术治疗的64例肺癌患者为研究对象，根据实施不同的护理方案将其分为对照组与研究组，每组32例。其中，对照组男患者18例，女患者14例;年龄35-64岁，平均年龄（53.17±11.62）岁。研究组男患者17例，女患者15例;年龄34-63岁，平均年龄（53.01±11.28）岁。经统计学SPSS 20.0软件包计算两组患者的基础资料，结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①经CT以及气管镜病理活检确诊为肺癌，且身体状态能耐受手术的患者;②具备正常理解沟通交流能力的患者。排除标准：①术后发生出血性休克的患者;②患有精神疾病的患者;③无法完成本次研究的患者。
1.2护理方法
对照组实施常规的围术期护理，主要包括咳痰排痰护理、呼吸训练、术中护理等。观察组实施综合围术期护理，具体方法如下：①术前护理：护理人员给予患者完善各项检查，严密监测患者的各项生命体征。同时，护理人员要积极与患者进行沟通交流，耐心倾听患者的诉说，以消除患者消极、恐惧等不良情绪，使患者对手术治愈保持信心，从而积极配合治疗与护理的开展。②术中护理：护理人员在术中严密观察患者的各项生命体征，如血压、呼吸变化以及脉搏等，同时积极配合手术医师开展手术，在术中要严格遵循无菌操作原则。③术后护理：术后密切监测患者的各项生命体征，若患者出现呼吸困难情况，则立即给予患者吸氧，吸氧浓度要维持在30%-40%;通过按摩、冷敷等方式来缓解患者的疼痛，若患者对疼痛不可耐受，则遵医嘱给予患者使用药物镇痛;同时护理人员指导患者选取舒适体位，定时给予患者拍背，以促进痰液排出，必要情况下需采用有效的吸痰措施，以预防痰液无法排出引发窒息;待患者的各项生命体征稳定时，护理人员指导患者开展腹式呼吸训练：吸气时放松肩膀，经鼻吸入气体后鼓起腹部，屏气2秒，呼气时，让患者用双手在弓下方轻轻施压，缓慢呼出气体。
1.3观察指标
①术后呼吸功能：在护理后检测两组患者的第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及最大通气量（MVV）情况。②肺部并发症：主要包括肺炎、肺不张与肺功能低下。
1.4统计学方法
本次研究收集的所有数据处理均采用SPSS 20.0，（）表示各项计量资料，采用t进行检验，（%）表示各项计数资料，采用卡方检验，对照组与研究组之间比较差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1两组患者术后呼吸功能比较
如表1所示，护理后，研究组的FEV1、FVC以及MVV均明显高于对照组（P<0.05）。
2.2两组患者的肺部并发症比较
护理后，对照组发生肺炎3例，肺不张2例，肺功能低下1例，总发生率为18.75%;研究组发生肺炎1例，肺不张0例，肺功能低下0例，总发生率为3.13%。研究组的肺部并发症发生率明显低于对照组，经统计学计算X2=4.01，P<0.05。
3.讨论
据本次研究表明，研究组的FEV1、FVC以及MVV均明显高于对照组，且研究组的肺部并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;提示综合围手术期护理能有效改善肺癌患者的呼吸功能，并减少肺部并发症的发生。综合围手术期护理能让患者在住院期间获得全方面护理[3-4]。护理人员积极与患者进行沟通交流，能消除患者的不良情绪，从而积极配合术前准备，为手术的顺利开展打好基础;术中护理能确保手术顺利完成，减少术中不良事件发生，确保患者在手术过程中的安全;术后的各项护理能针對患者的呼吸功能进行护理，如排痰、吸氧以及呼吸训练等，不仅能促进患者的术后呼吸功能恢复，还能降低肺部并发症的发生。此外，给予患者疼痛护理，能提高患者的术后舒适度，使其能积极开展日常呼吸训练，从而促进呼吸功能恢复。
综上所述，围术期护理能有效促进肺癌患者术后呼吸功能恢复，并降低肺部并发症的发生率。
参考文献：
[1]王丽敏.肺癌患者围手术期护理干预效果观察[J].中国卫生标准管理，2019，10（02）：195-196.
[2]柳小曼，吴卫兵，王俊等围手术期呼吸训练器的使用对肺癌患者肺功能及并发症的影响[J].黑龙江医药科学，2016，39（06）：4-5+11.
[3]苏婷婷.肺癌患者的围手术期护理体会[J].中国医药指南，2017，15（35）：287-288.
[4]赵美娟，陆红艳.围术期护理对肺癌患者术后呼吸功能恢复及肺部并发症的影响[J].影像研究与医学应用，2017，1（10）：205-207.