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【中图分类号】R749.1 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的 分析规范健康教育干预对早期老年痴呆患者的影响。方法 选取我院2013年3月-2014年5月收治例的14例早期老年痴呆患者，随机均分为对照组（7例）与观察组（7例）。给予对照组常规临床护理干预，观察组患者在常规临床护理干预的基础上，实时规范健康教育干预。结果 相较于对照组，观察组患者治疗后MMSE积分明显更高，观察组患者治疗后ADL积分明显更低。结论 接受规范健康教育可以改善患者生存质量，具备于临床推广应用的意义与价值。
【关键词】规范健康教育；干预；老年痴呆
阿尔兹海默症也称老年痴呆，该疾病的发生会导致患者患者出现记忆障碍、失语、执行功能障碍等情况，发病机制尚不明确。老年痴呆患者生活能力的减弱会给家庭、社会造成一定负担，临床治疗主要以指导患者规范生活，改善智能、促进康复为主[1-2]。本文将我院2013年3月-2014年5月收治例的14例早期老年痴呆患者作为研究对象，分析探讨规范健康教育干预在早期老年痴呆治疗中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象取自于我院2013年3月-2014年5月收治例的14例早期老年痴呆患者，全体患者入院后经临床诊断，均已确诊为轻度老年痴呆，无误诊。其中，男性患者有10例，女性患者有4例；患者年龄范围在60～87岁之间，平均年龄（73.5±6.3）岁。随机将14例患者均分为对照组（7例）与观察组（7例），两组患者及其家属均知晓本次研究详情，性别、年龄等一般资料经统计学分析，具有可比性（P>0.05）。
1.1.1排除标准
已排除病程前期，出现神经系统病变，有间隔性疼痛或步履异常等临床表现者，患者无全身性疾病，无精神障碍。
1.1.2病例入选指标
按照阿尔茨还魔怔的分级标准，使用CDR分级指标对病例进行筛选。
1.2方法
全体患者均接受痴呆评定量表（CIR）确定病情，另两组患者均积极接受治疗，对照组患者入院后给予常规临床护理干预，如安排生活起居、指导用药以及接受康复训练等。观察组患者在常规临床护理干预的基础上，实时规范健康教育干预。规范健康教育详细内容主要包括：由护理人员带领患者每日学习一条有关痴呆防控与康复的知识，帮助患者逐渐积累痴呆康复的相关理念[3]。向患者介绍疾病与治疗想相关知识，及时解答患者疑虑，使患者及其家属对疾病与治疗有更为全面的认知，以获得患者及其家属的配合，减少疾病不确定按，重新梳理战争疾病的信心。
另外，老年痴呆患者治疗依从性差，会出现不配合医护人员的情况。为此，护理人员有必要给予患者一定的心理干预，教育与指导患者日常与家属保持良好沟通，叮嘱患者家属避免刺激患者，营造和谐、温馨的家庭氛围，使患者能够长时间保持身心愉悦。同时，护理干预过程中，应对患者进行生活能力的训练，拌督促患者养成良好的生活规律与饮食习惯，保证书面充足，能够生活自理。日常，护理人员应对患者表现得很好的地方一定赞美，以激发患者积极性，排解不良情绪，改掉作息紊乱等恶习。
康复训练的主要内容则包括智能训练与行为训练智能训练主要包括记忆训练、判断力训练以及定向力训练为主，帮助患者提高记忆力，增强判断力，加强对时间、人物以及方向的认知。行为训练就是通过行为活动，加深对基本生活常识的记忆，促进记忆修复，以免出现记忆缺失的情况。
1.3观察指标
全体患者治疗前后，均接受《简明精神状态量表》NNSE、《日常生活活动能力量表》（ADL）进行评定，根据评分改变情况判断治疗效果。
1.4统计学处理
使用SPSS15.0软件对采集数据行统计学处理，计数资料以均数±标准差（x±s）表示，组间对比行t检验；计数资料以率（%）表示，组间对比行卡方检验。P<0.05代表组间对比差异有统计学意义。
2结果
对照组患者治疗前MMSE积分为（18.21±3.12）分，治疗后为（22.12±3.27）分；观察组患者治疗前MMSE积分为（18.20±2.70）分，治疗后为（24.56±3.66）分，两组患者治疗前后对比差异有统计学意义（P<0.05）。相较于对照组，观察组患者治疗后MMSE积分明显更高。对照组患者治療前ADL积分为（41.21±3.12）分，治疗后为（40.93±4.27）分；观察组患者治疗前ADL积分为（43.70±5.20）分，治疗后为（41.56±4.66）分，两组患者治疗前后对比差异有统计学意义（P<0.05）。相较于对照组，观察组患者治疗后ADL积分明显更低。对照组与观察组患者治疗总有效率分别为42.87%和85.7%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
阿尔兹海默症就是人们常说的老年痴呆症，属于慢性治理与精神退化性疾病。患者临床表现为认知障碍、记忆力减退、思维判断力下降等。由于该疾病早期症状并不具有特异性，且病情发展较为缓慢，因此往往不易被人差距呢。虽然，临床用药干预能够控制病情的进一步恶化，但远期预后效果并不理想。临床治疗，只能暂时控制病情，并不能彻底治愈该疾病[4]。据了解，老年痴呆临床就诊率并不高，患者普遍对疾病缺乏足够重视，治疗依从性差，直至病情发展至中后期才引起警觉，而此时早已错过最佳治疗时机。近年来，有研究人员发现，早期干预对老年痴呆症患者病情的发生于发展有着重要影响。多数老年痴呆患者均对疾病与及其治疗的相关知识了解甚少，部分患者甚至持有错误认知。给予早期老年痴呆患者规范健康教育，很大程度上能够使患者对疾病与治疗有更为全面的认知，并通过积极防控，改善预后效果。
在本组研究中，相较于未接受规范健康教育的对照组患者，接受规范健康教育的观察组患者生活能力恢复情况明显更佳，治疗总有效率也明显更高。研究结果提示，规范健康教育干预的实施，对早期老年痴呆患者的康复有着积极影响，有利于延缓疾病的发展，提高记忆力，改善患者生存质量，具备于临床推广应用的意义与价值。
参考文献
[1]贾少丹，李慧凤，李靖等.健康教育干预在慢性病防治中的作用[J].中国临床保健杂志，2007（5）：461-463.
[2]张西菊.行为干预方法对老年痴呆患者生存质量的影响[J].中国康复医学杂志，2006，21（6）：551-552.
[3]赵东林.3R智力激发法对老年痴呆患者的影响[J].国外医学·物理医学与康复学分册，2005，16（1）：42.
[4]田万春，李更生，张良顺等.安全注射健康教育效果评估[J].中国健康教育，2005（8）：613-616.
【摘要】目的 分析规范健康教育干预对早期老年痴呆患者的影响。方法 选取我院2013年3月-2014年5月收治例的14例早期老年痴呆患者，随机均分为对照组（7例）与观察组（7例）。给予对照组常规临床护理干预，观察组患者在常规临床护理干预的基础上，实时规范健康教育干预。结果 相较于对照组，观察组患者治疗后MMSE积分明显更高，观察组患者治疗后ADL积分明显更低。结论 接受规范健康教育可以改善患者生存质量，具备于临床推广应用的意义与价值。
【关键词】规范健康教育；干预；老年痴呆
阿尔兹海默症也称老年痴呆，该疾病的发生会导致患者患者出现记忆障碍、失语、执行功能障碍等情况，发病机制尚不明确。老年痴呆患者生活能力的减弱会给家庭、社会造成一定负担，临床治疗主要以指导患者规范生活，改善智能、促进康复为主[1-2]。本文将我院2013年3月-2014年5月收治例的14例早期老年痴呆患者作为研究对象，分析探讨规范健康教育干预在早期老年痴呆治疗中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象取自于我院2013年3月-2014年5月收治例的14例早期老年痴呆患者，全体患者入院后经临床诊断，均已确诊为轻度老年痴呆，无误诊。其中，男性患者有10例，女性患者有4例；患者年龄范围在60～87岁之间，平均年龄（73.5±6.3）岁。随机将14例患者均分为对照组（7例）与观察组（7例），两组患者及其家属均知晓本次研究详情，性别、年龄等一般资料经统计学分析，具有可比性（P>0.05）。
1.1.1排除标准
已排除病程前期，出现神经系统病变，有间隔性疼痛或步履异常等临床表现者，患者无全身性疾病，无精神障碍。
1.1.2病例入选指标
按照阿尔茨还魔怔的分级标准，使用CDR分级指标对病例进行筛选。
1.2方法
全体患者均接受痴呆评定量表（CIR）确定病情，另两组患者均积极接受治疗，对照组患者入院后给予常规临床护理干预，如安排生活起居、指导用药以及接受康复训练等。观察组患者在常规临床护理干预的基础上，实时规范健康教育干预。规范健康教育详细内容主要包括：由护理人员带领患者每日学习一条有关痴呆防控与康复的知识，帮助患者逐渐积累痴呆康复的相关理念[3]。向患者介绍疾病与治疗想相关知识，及时解答患者疑虑，使患者及其家属对疾病与治疗有更为全面的认知，以获得患者及其家属的配合，减少疾病不确定按，重新梳理战争疾病的信心。
另外，老年痴呆患者治疗依从性差，会出现不配合医护人员的情况。为此，护理人员有必要给予患者一定的心理干预，教育与指导患者日常与家属保持良好沟通，叮嘱患者家属避免刺激患者，营造和谐、温馨的家庭氛围，使患者能够长时间保持身心愉悦。同时，护理干预过程中，应对患者进行生活能力的训练，拌督促患者养成良好的生活规律与饮食习惯，保证书面充足，能够生活自理。日常，护理人员应对患者表现得很好的地方一定赞美，以激发患者积极性，排解不良情绪，改掉作息紊乱等恶习。
康复训练的主要内容则包括智能训练与行为训练智能训练主要包括记忆训练、判断力训练以及定向力训练为主，帮助患者提高记忆力，增强判断力，加强对时间、人物以及方向的认知。行为训练就是通过行为活动，加深对基本生活常识的记忆，促进记忆修复，以免出现记忆缺失的情况。
1.3观察指标
全体患者治疗前后，均接受《简明精神状态量表》NNSE、《日常生活活动能力量表》（ADL）进行评定，根据评分改变情况判断治疗效果。
1.4统计学处理
使用SPSS15.0软件对采集数据行统计学处理，计数资料以均数±标准差（x±s）表示，组间对比行t检验；计数资料以率（%）表示，组间对比行卡方检验。P<0.05代表组间对比差异有统计学意义。
2结果
对照组患者治疗前MMSE积分为（18.21±3.12）分，治疗后为（22.12±3.27）分；观察组患者治疗前MMSE积分为（18.20±2.70）分，治疗后为（24.56±3.66）分，两组患者治疗前后对比差异有统计学意义（P<0.05）。相较于对照组，观察组患者治疗后MMSE积分明显更高。对照组患者治療前ADL积分为（41.21±3.12）分，治疗后为（40.93±4.27）分；观察组患者治疗前ADL积分为（43.70±5.20）分，治疗后为（41.56±4.66）分，两组患者治疗前后对比差异有统计学意义（P<0.05）。相较于对照组，观察组患者治疗后ADL积分明显更低。对照组与观察组患者治疗总有效率分别为42.87%和85.7%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
阿尔兹海默症就是人们常说的老年痴呆症，属于慢性治理与精神退化性疾病。患者临床表现为认知障碍、记忆力减退、思维判断力下降等。由于该疾病早期症状并不具有特异性，且病情发展较为缓慢，因此往往不易被人差距呢。虽然，临床用药干预能够控制病情的进一步恶化，但远期预后效果并不理想。临床治疗，只能暂时控制病情，并不能彻底治愈该疾病[4]。据了解，老年痴呆临床就诊率并不高，患者普遍对疾病缺乏足够重视，治疗依从性差，直至病情发展至中后期才引起警觉，而此时早已错过最佳治疗时机。近年来，有研究人员发现，早期干预对老年痴呆症患者病情的发生于发展有着重要影响。多数老年痴呆患者均对疾病与及其治疗的相关知识了解甚少，部分患者甚至持有错误认知。给予早期老年痴呆患者规范健康教育，很大程度上能够使患者对疾病与治疗有更为全面的认知，并通过积极防控，改善预后效果。
在本组研究中，相较于未接受规范健康教育的对照组患者，接受规范健康教育的观察组患者生活能力恢复情况明显更佳，治疗总有效率也明显更高。研究结果提示，规范健康教育干预的实施，对早期老年痴呆患者的康复有着积极影响，有利于延缓疾病的发展，提高记忆力，改善患者生存质量，具备于临床推广应用的意义与价值。
参考文献
[1]贾少丹，李慧凤，李靖等.健康教育干预在慢性病防治中的作用[J].中国临床保健杂志，2007（5）：461-463.
[2]张西菊.行为干预方法对老年痴呆患者生存质量的影响[J].中国康复医学杂志，2006，21（6）：551-552.
[3]赵东林.3R智力激发法对老年痴呆患者的影响[J].国外医学·物理医学与康复学分册，2005，16（1）：42.
[4]田万春，李更生，张良顺等.安全注射健康教育效果评估[J].中国健康教育，2005（8）：613-616.