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摘要：目的：探讨Norplant 皮下埋植避孕的临床效果。方法：选取在我站接诊的96例有意避孕的妇女为研究对象，采用随机性的方法，将本组试验患者分为两组，即观察组和对照组，每组48例，给予对照组宫内节育环避孕，给予观察组Norplant 皮下埋植避孕，对其3年后进行随访，对两组的使用情况、避孕效果等进行全面的比较。对两组患者的临床效果进行观察。结果：观察组避孕的效果优于对照组，比较差异均具有统计学意义（X2=10.466，P<0.05）。观察组患者月经紊乱的发生率高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2=9.324，P<0.05）。结论：对于生育期妇女行Norplant 皮下埋植避孕，其临床避孕效果较好，但其月经紊乱发生率高些，宫内节育环避孕的月经紊乱发生率较低。
关键词：皮下埋植避孕；研究；进展
对于生育期无生育要求的妇女，需要采取相应的避孕措施，这样能够有效降低流产的发生率，减少对子宫的伤害[1]。在当前临床中，Norplant 皮下埋植避孕得到了一定的应用，本组试验主要对Norplant 皮下埋植避孕的效果进行研究，具体研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年8月—2011年8月在我站接诊的96例有意避孕的妇女作为主要研究对象，并将其随机性分为两组，即观察组和对照组，每组48例患者。观察组排除标准：排除肝脏疾病患者，排除烟酒嗜好者，排除哺乳期妇女、排除服用巴比妥类、苯妥英钠、保泰松等药物者，排除妇科肿瘤、乳腺肿瘤等患者。对照组排除标准：排除生殖道急性炎症患者，排除生殖器官肿瘤和畸形患者，排除严重全身性疾病患者。观察组年龄为（22—35）岁，平均年龄为（30.29±1.16）岁，对照组年龄为（25—38）岁，平均年龄为（31.28±1.22）岁，两组基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本组试验的所有妇女均了解本组研究的全部过程和目的，且自愿签署知情同意书。
1.2 方法
观察组：患者处于卧位的状态，对上臂进行消毒，将上臂内侧肘弯上7 cm处设为埋植点，接受局部麻醉，套管针的第一个刻度为近针处，指示套管针所进入皮下的长度，近针尖处为第二个刻度，其指示再次埋植剂前套管针留于皮下的长度。在放入套管针时，将其挑高，将套管针尖的位置与切口的距离控制为4.5 cm，在到达预期深度时，在套管针里放入药条，将药条慢慢推进针尖位置，如果近针尖的刻度处于 切口位置，则说明药条已置于皮下，退出套管针，根据同样的方法进行扇形放置药条，最后将切口边缘挤压一起，使用黏胶封闭。术后用绷带进行压迫包扎，避免出现血肿。
对照组：接受常规节育环方法进行避孕。并对两组术后3年进行随访。
1.3 疗效判定[2]
在对其临床疗效进行判断的过程中，要根据以下判定标准，（1）使用正常或不适失败：术后没有明显的不适，且没有自然脱落者为使用正常。对于术后有明显不适感，且将埋植避孕药和宫内节育环取出，或出现自然脱落的现象为不适失败。（2）避孕效果：术后没有妊娠者为有效，术后妊娠者为无效。
1.4 统计学分析
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用X2检验，存在P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后使用情况对比
观察组使用正常率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2=9.458，P<0.05），见表 1。
表 1 两组术后使用情况对比[n（%）]
组别 例数 使用正常 不适失败
观察组 48 38（79.17） 10（20.83）
对照组 48 45（93.75） 12（6.25）
2.2 两组患者术后避孕效果对比
观察组避孕效果显著高于对照组，组间比较差异具有统计意义（X2=10.466，P<0.05），见表 2。
表 2 两组术后避孕效果对比[n（%）]
组别 例数 有效 无效
观察组 48 48（100.00） 0（0.00）
对照组 48 40（83.33） 8（16.67）
注：与对照组比较，X2=10.466，P<0.05.
2.3 两组术后月经情况对比
观察组术后月经紊乱的发生率较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表 3 兩组术后月经情况对比[n（%）]
组别 例数 月经正常 月经紊乱
观察组 48 25（52.08） 23（47.92）
对照组 48 37（77.08） 11（22.92）
注：与对照组比较，X2=9.324，P<0.05.
3 讨论
随着我国医疗技术的不断进步，医疗避孕术得到了全面的完善。在当前临床中，Norplant 皮下埋植避孕得到了一定的应用，本组试验对Norplant 皮下埋植避孕情况全年的探讨[3-4]。Norplant 皮下埋植避孕属于一种高效、安全、长效的避孕方法，这种避孕方法主要对卵巢排卵起到一定的抵制作用，并对宫颈粘液的性状起到改变的效果，进一步使子宫内环境的变化与卵子发育处于不同步的状态，但这种避孕方法可导致月经紊乱[5]。
本组试验中，给予对照组宫内节育环避孕，给予观察组Norplant 皮下埋植避孕，通过对比显示，观察组避孕的效果比较显著，但引起月经紊乱的发生率较高，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。综上，Norplant 皮下埋植避孕是一种高效、安全的避孕方法，适合大部分要求避孕的妇女，但会引起月经不调，这种情况需要得到更好的解决。
参考文献：
[1]王树松，霍琰，孙彦荣.皮下埋植剂对妇女子宫内膜内皮素和一氧化氮含量的影响[J].河北医科大学学报，2009，20（06）：568-570.
[2]孙彦荣，王树松，倪焕青.米非司酮不同服用方法对皮下埋植术后子宫出血影响的观察[J].中国计划生育学杂志，2009，11（07）：425-427.
[3]雷贞武，周静.皮下埋植避孕剂出血不良反应及安全性的研究进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2011，30（06）：425-432.
[4]钱翠凤.皮下埋植避孕剂的研究进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2013，32（02）：107-110.
[5]周菊贤，刘晓瑷.新型非口服激素避孕方式的研究进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2009，28（04）：246-259.
关键词：皮下埋植避孕；研究；进展
对于生育期无生育要求的妇女，需要采取相应的避孕措施，这样能够有效降低流产的发生率，减少对子宫的伤害[1]。在当前临床中，Norplant 皮下埋植避孕得到了一定的应用，本组试验主要对Norplant 皮下埋植避孕的效果进行研究，具体研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年8月—2011年8月在我站接诊的96例有意避孕的妇女作为主要研究对象，并将其随机性分为两组，即观察组和对照组，每组48例患者。观察组排除标准：排除肝脏疾病患者，排除烟酒嗜好者，排除哺乳期妇女、排除服用巴比妥类、苯妥英钠、保泰松等药物者，排除妇科肿瘤、乳腺肿瘤等患者。对照组排除标准：排除生殖道急性炎症患者，排除生殖器官肿瘤和畸形患者，排除严重全身性疾病患者。观察组年龄为（22—35）岁，平均年龄为（30.29±1.16）岁，对照组年龄为（25—38）岁，平均年龄为（31.28±1.22）岁，两组基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本组试验的所有妇女均了解本组研究的全部过程和目的，且自愿签署知情同意书。
1.2 方法
观察组：患者处于卧位的状态，对上臂进行消毒，将上臂内侧肘弯上7 cm处设为埋植点，接受局部麻醉，套管针的第一个刻度为近针处，指示套管针所进入皮下的长度，近针尖处为第二个刻度，其指示再次埋植剂前套管针留于皮下的长度。在放入套管针时，将其挑高，将套管针尖的位置与切口的距离控制为4.5 cm，在到达预期深度时，在套管针里放入药条，将药条慢慢推进针尖位置，如果近针尖的刻度处于 切口位置，则说明药条已置于皮下，退出套管针，根据同样的方法进行扇形放置药条，最后将切口边缘挤压一起，使用黏胶封闭。术后用绷带进行压迫包扎，避免出现血肿。
对照组：接受常规节育环方法进行避孕。并对两组术后3年进行随访。
1.3 疗效判定[2]
在对其临床疗效进行判断的过程中，要根据以下判定标准，（1）使用正常或不适失败：术后没有明显的不适，且没有自然脱落者为使用正常。对于术后有明显不适感，且将埋植避孕药和宫内节育环取出，或出现自然脱落的现象为不适失败。（2）避孕效果：术后没有妊娠者为有效，术后妊娠者为无效。
1.4 统计学分析
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用X2检验，存在P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后使用情况对比
观察组使用正常率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2=9.458，P<0.05），见表 1。
表 1 两组术后使用情况对比[n（%）]
组别 例数 使用正常 不适失败
观察组 48 38（79.17） 10（20.83）
对照组 48 45（93.75） 12（6.25）
2.2 两组患者术后避孕效果对比
观察组避孕效果显著高于对照组，组间比较差异具有统计意义（X2=10.466，P<0.05），见表 2。
表 2 两组术后避孕效果对比[n（%）]
组别 例数 有效 无效
观察组 48 48（100.00） 0（0.00）
对照组 48 40（83.33） 8（16.67）
注：与对照组比较，X2=10.466，P<0.05.
2.3 两组术后月经情况对比
观察组术后月经紊乱的发生率较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表 3 兩组术后月经情况对比[n（%）]
组别 例数 月经正常 月经紊乱
观察组 48 25（52.08） 23（47.92）
对照组 48 37（77.08） 11（22.92）
注：与对照组比较，X2=9.324，P<0.05.
3 讨论
随着我国医疗技术的不断进步，医疗避孕术得到了全面的完善。在当前临床中，Norplant 皮下埋植避孕得到了一定的应用，本组试验对Norplant 皮下埋植避孕情况全年的探讨[3-4]。Norplant 皮下埋植避孕属于一种高效、安全、长效的避孕方法，这种避孕方法主要对卵巢排卵起到一定的抵制作用，并对宫颈粘液的性状起到改变的效果，进一步使子宫内环境的变化与卵子发育处于不同步的状态，但这种避孕方法可导致月经紊乱[5]。
本组试验中，给予对照组宫内节育环避孕，给予观察组Norplant 皮下埋植避孕，通过对比显示，观察组避孕的效果比较显著，但引起月经紊乱的发生率较高，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。综上，Norplant 皮下埋植避孕是一种高效、安全的避孕方法，适合大部分要求避孕的妇女，但会引起月经不调，这种情况需要得到更好的解决。
参考文献：
[1]王树松，霍琰，孙彦荣.皮下埋植剂对妇女子宫内膜内皮素和一氧化氮含量的影响[J].河北医科大学学报，2009，20（06）：568-570.
[2]孙彦荣，王树松，倪焕青.米非司酮不同服用方法对皮下埋植术后子宫出血影响的观察[J].中国计划生育学杂志，2009，11（07）：425-427.
[3]雷贞武，周静.皮下埋植避孕剂出血不良反应及安全性的研究进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2011，30（06）：425-432.
[4]钱翠凤.皮下埋植避孕剂的研究进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2013，32（02）：107-110.
[5]周菊贤，刘晓瑷.新型非口服激素避孕方式的研究进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2009，28（04）：246-259.