社区重性精神疾病患者家属精神卫生知识知晓率及健康教育需求的调查

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  摘要: 目的 了解我市社区重性精神疾病患者家属精神卫生知识知晓及健康教育需求情况,为今后社区干预提供依据。方法 采用简单随机抽样方法,抽取我市5个乡镇300名社区登记管理的重性精神疾病患者家属作为调查对象进行问卷调查。结果 重性精神疾病患者家属精神卫生知识平均知晓率57.4%;5个乡镇之间知晓率存在差距;家属对健康教育需求强烈。结论 精神卫生知识普及亟待加强,重性精神疾病患者家属急需进行精神疾病相关知识的健康教育。
  关键词:重性精神疾病患者家属;精神卫生知识;健康教育;调查
  随着我国社会进入转型期,社会竞争明显加剧,生活节奏加快,工作生活压力增加,各种精神障碍和心理问题的发生呈明显上升趋势。精神卫生问题已经成为重要的公共卫生问题和社会问题。普及精神卫生知识,提高人们的心理健康水平,已成为广大精神卫生工作者一项重要的任务。尤其是重性精神疾病管理治疗项目纳入国家基本公共卫生服务以来,我们针对不同人群,组织开展了多层次、多种形式的精神卫生知识培训和宣传。重性精神疾病患者家属作为其中的重点人群,其相关知识的知晓率与患者病情稳定直接相关。为评估既往精神卫生知识宣传培训的效果,制定今后社区干预工作计划,我们对我市社区重性精神疾病患者家属精神疾病和精神卫生知识知晓率进行了了抽样调查,结果分析如下。
  1 对象与方法
  1.1 对象 在全市20个乡镇中随机抽取5个乡镇,用简单随机抽样的方法在每个乡镇登记管理的重性精神疾病患者中抽取60人,以日常照顾患者的1名家属作为调查对象,共300人。
  1.2 方法
  1.2.1 调查方法 调查由新泰市精神病医院组织实施,调查员为为各乡镇卫生院的精防医生和公共卫生科工作人员。调查前对调查员进行培训,统一方法,统一步骤。精神卫生知识调查问卷采用卫生部办公厅2010年关于精神卫生工作指标调查评估方案中的《精神卫生与心理保健知识问卷》,计算得分,得分越高,表明精神卫生知识了解程度越高;健康教育需求调查采用自编问卷,不计得分,只统计频次。调查采用入户调查方式进行。由调查员向调查对象说明调查的目的及意义,征得调查对象同意后,由调查员询问并填写调查问卷。
  1.2.2 统计分析 对所有问卷进行核对,有效问卷采用Excel建立数据库,将数据导入SPSS13.0软件包进行统计学处理。应用描述性统计方法和t检验。
  2 结果
  2.1 一般情况 本次调查共发出问卷300份,收回有效问卷289份,有效收回率96.3%。其中,男性138人,占47.8%,女性151人,占52.2%;平均年龄(38.8±15.7)岁。
  2.2 精神卫生知识知晓情况 心理健康和精神疾病的基本知识的知晓率为37.0-94.8%,平均61.9%;精神卫生纪念日的知晓率为21.1-52.9%,平均38.4%。总体知晓率57.4%。(表1)
  2.3 5个乡镇患者家属精神卫生知识知晓率比较(见表2)。
  由表1可以看出,翟镇精神疾病患者家属精神卫生知识得分高于其余4个乡镇(P﹤0.01),天宝得分低于其他4个乡镇(P﹤0.01),新汶、龙廷、泉沟得分无明显差别(P﹥0.05)。
  3 讨论
  《精神卫生工作体系发展指导纲要(2008-2015)》中要求:到2015年,普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率要达到80%。本次调查结果显示,我市重性精神疾病患者家属精神卫生知识知晓率偏低,与河北省保定市、广州市黄浦区普通群众的知晓率相近,较绵阳、昆明、郑州居民知晓率略高。另外,在我市各乡镇之间,精神卫生知识知晓率也存在差距。可见,精神卫生知识的宣传普及工作今后亟待加强。患者家属对精神疾病相关知识的强烈需求也反映了这一点。
  提高精神卫生知识知晓率需要拓宽宣传途径,加大宣传力度,除现场宣传外,要借助电视、报纸、网络等新闻媒体;针对社区群众年龄偏大、文化水平偏低等特点,采用广播、宣传单、黑板报、讲座等简明扼要、通俗易懂的形式来开展。对精神疾病患者家属的健康教育,要侧重于疾病的常见症状、治疗护理注意事项、复发的早期征兆、抗精神病药物的常见副作用等,使其对精神疾病有正确的认知,有利于患者治疗与康复。
  参考文献
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