探讨如何护理高血压病

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  摘要:高血压病是一个发病较急的病种。患者有可能在几分钟内突然发病,血压升高,昏迷,严重甚至导致死亡。护理高血压病人要求护理人员时刻关注病人心理、生理动态,协助患者克服不良情绪,对病人开展健康教育,让病人了解自身病情状况和相关知识,以利于患者降压。
  关键词:护理高血压病建议
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0377-01
  高血压病是一个发病较急的病种。患者有可能在几分钟内突然发病,血压升高,昏迷,严重甚至导致死亡。护理高血压病人要求护理人员时刻关注病人心理、生理动态,协助患者克服不良情绪,对病人开展健康教育,让病人了解自身病情状况和相关知识,以利于患者降压。
  1高血压的诊断
  世界卫生组织建议的血压判断标准:①正常血压,收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHg。②成年人高血压,收缩压≥160mmHg,舒张压≥90mmHg。③临界高血压,血压介于两者之间。
  2高血压病患者护理中遇到的问题
  由于受外界环境影响较大,如患者的心情因素、生活环境、工作压力、饮食习惯等,在护理过程中,干扰较多,常见的问题主要表现在以下几个方面。
  2.1病情不稳定,血压变化较大。病情不稳定,体循环动脉压高低起伏,是高血压病的临床表现特点,也是护理过程中常见的问题。一方面是患者在短时期内情绪波动较大,受外界环境刺激,情绪突然激动或失控,都有可能诱使血压再次升高,出現昏厥、短暂性脑缺血等现象。另一方面,患者饮食不注意或者是自身体重因素也有可能导致病情反复,血压升高。常规来看,高血压病的出现与食盐量有一定的关系,即食盐量过多,极有可能引发高血压病,导致血压升高。这些都给护理工作带来了一定的难度。因为护理人员不是随身家属,不能随时照顾到病人的情绪以及各种饮食。
  2.2并发症较多,护理难度大。高血压病的临床表现大多为头痛剧烈,血压持续增高,频繁性呕吐,且大多为喷射性、呼吸出现困难,严重的还伴有意识障碍。一般情况下,对于高血压病患者的治疗,医生会对此类情况的病人进行清除血肿、止血,临床采用降压药物,比如利尿剂、神经系统抑制剂、血管扩张药等,除了快速降压以外,还包括选用脱水剂,减轻脑水肿现象。而在护理过程中,应该注意的问题是患者出现意识障碍、窒息或者咳嗽,呼吸道清理无效,患者的体温过高,出现语言交流障碍等等,这此体征的出现都要引起护理人员的重视,要明确其问题的原因,才能找到适当的护理方案。
  3护理的相关方案及其具体运用
  高血压病的护理工作是一项难度较高的工作,对护理人员的职业素质、护理知识有很高的要求,在护理工作中,相关护理人员要把握高血压病的病症特点,对于常见问题要加强预防,做好患者家属工作,使其能与护理人员一起护理好病患,提高工作质量。具体来说,护理人员在工作中要做好以下几个方面。
  3.1加强宣传工作,引起患者和家属重视。广泛宣传有关高血压病的知识,积极向患者和家属宣教能引起高血压病的生物、社会、心理因素以及高血压病对机体的危害,以引起足够的重视,能坚持长期的饮食、运动、药物治疗,将血压控制在接近正常的水平,以减少对靶器官的进一步损害。要提醒患者合理安排生活,劳逸结合,选择适当的体育锻炼持之以恒的自我保健,提高社会适应能力,保持良好的心理状态维持心理平衡,减少不良因素的刺激。
  3.2合理控制患者饮食,做好饮食护理。高血压病的出现与反复与病人的饮食习惯有着很大的关系。从当前的常见病例来看,其与饮食的关系表现在肥胖患者对体重的控制以及口味偏重的患者对饮食含盐量的控制。首先,面对病患,护理人员要针对患者的生活细节、饮食习惯做一个较详细的了解,明确患者在饮食中有无对病情不良影响的坏习惯,并且做好记录。与患者家属的交谈中,要认真严肃的表明饮食控制对患者病情的重要性,动员其家属协助护理人员做好工作。其次,帮助患者树立饮食调节的思想,一方面强化患者认识到饮食调节是控制和预防高血压病的重要手段和基础,另一方面帮助患者建立自信,科学对待高血压病,避免消极情绪影响治疗效果。再次,要制定相应的饮食标准,贯彻到一日三餐中去。只有患者养成健康良好的饮食习惯,配合相应的药物治疗,才能保证其治疗效果比较理想。
  3.3端正工作态度,提高对患者的观察意识,加强心理护理。与病人交谈时,及时安抚病人及家属的情绪,对于不了解病情而态度恶劣的患者或家属,不能急躁,要贴心服务,提高患者家属对治疗的信心。因此,端正工作态度、提高对患者的观察意识,加强心理护理,是护理工作的重点,也是提高护理质量的重要手段。其一,护理人员要针一对患者的病情确定观察次数。护理人员详细了解患者的情况后,要适当增加巡房次数,从患者的角度考虑,增加测量血压次数,每隔一段时间就要观察病人的血压变化情况,对于病情恶化的也能及时发现和控制,这样对稳定患者病情、提高治疗的针对性极有效果。其二,不定期的与患者及家属多交谈。增强患者家属对于治疗的信心,在治疗过程中积极配合医生的治疗和护士的护理工作,重要的是能够帮助患者及家属解答许多护理常识。
  3.4提高病人的自我检测和管理意识,注重生活护理及用药护理。护理工作不仅需要护理人员的努力,还需要家属及患者的配合,因此,相关人员在护理中要加强对患者的生活指导及用药指导。首先,针对老年患者,要鼓励其对参加体育活动,如打太极、散步等。对于高血压病来说,比较合适的运动活动有慢跑、打太极、自我按摩、气功等。对老年患者来说,良好的睡眠质量也是必要的。而用药护理方面,要根据患者使用药物,对家属及患者本身明确介绍该药物的名称、使用方法、用药禁忌等,要求患者严格遵守医嘱,不能滥用药。
  4总结
  高血压护理工作是一项比较琐碎、复杂的工作,要求工作人员具有高度的责任感和耐心,对待病人要认真仔细,对待病情要有一定的了解,同时要具备较高的职业素质。针对护理工作的常见问题,相关人员要做好准备,提高工作质量。
  参考文献
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