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【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0567-01
【摘要】目 的 研究分析采用药物治疗糖尿病高血压的临床效果，为其临床治疗提供理论依据。方 法 回顾性分析2011年1月-2013年5月期间，我院收治的65例糖尿病高血压患者的临床资料，根据患者治疗期间采用的不同药物方案，将其分为两组，对照组患者35例，采用厄沙贝坦治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上给予硝苯地平治疗，比较两组患者的临床疗效。结 果 治疗后两组患者的空腹血糖水平和血压水平均发生明显下降，与治疗前比较差异明显，具有统计学意义，（P<0.05），且观察组患者上述指标低于对照组，两组比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P<0.05）。结 论 采用厄沙贝坦与硝苯地平联合治疗糖尿病高血压的疗效显著，值得临床重视和推广。
【关键词】糖尿病高血压；药物治疗；厄沙贝坦；硝苯地平；治疗效果
糖尿病与高血压之间具有密切的关系，二者均可加快脑卒中、冠心病的发生，并对肾功能具有重要的影响。糖尿病合并高血压是临床常见的病症，加大了心血管事件的发生率，也是导致冠心病发生的主要因素。在临床治疗期间积极控制血压水平不但能够有效的减少心梗、脑卒中等心血管事件的发生，并能够延缓视网膜病变和糖尿病肾病的发生。本文回顾性分析2011年1月-2013年5月期间，我院收治的65例糖尿病高血压患者的临床资料，探究采用药物治疗糖尿病高血压的临床效果，为其临床治疗提供理论依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究中所涉及的研究对象是2011年1月-2013年5月期间，我院收治的65例糖尿病高血压患者，根据患者治疗期间采用的不同用药方案，将其分为两组，对照组患者35例，其中男性25例，女性10例。年龄在45-81岁之间，平均（62.14±13.25）岁，病程在5.5年至13年之间不等，平均病程（7.31±2.53）年；观察组患者30例，其中男性18例，女性12例；年龄在45岁至83岁之间不等，平均年龄（61.22±13.45）岁，病程在3.5年-12年之间，平均（6.75±2.23）年。将两组患者的一般资料录入统计学软件进行初步分析，未见组间存在明显差异，差异无统计学意义，（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院后均给与常规临床治疗，口服降糖药物或行胰岛素皮下注射，保证患者的空腹血糖水平<8.0mmol/L[1]。对照组患者在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦治疗，每天的用药剂量为150毫克，每日1次，可以根据患者的具体身体情况和需要适当增加用药剂量至300毫克[2]，观察组患者在常规治疗和对照组治疗方式的基础上采用硝苯地平缓释片口服治疗，每日1-2次，每次20毫克，两组患者均给予2个月的治疗。
1.3 临床观察
治疗期间加强观察患者的临床症状，注意患者的神智、面色等变化，加强监测其血压和血糖水平，一但发现异常要及时处理或上报医生。
1.4 统计分析
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
治疗后两组患者的空腹血糖水平和血压水平均发生明显下降，与治疗前比较差异明显，具有统计学意义，（P<0.05），且观察组低于对照组，（P<0.05），详见表1、表2。治疗后，观察组患者中4例患者出现头晕、头痛、乏力症状，面部潮红患者1例，对照组患者中8例患者有头晕、头痛、乏力症状，2例面部潮红，1例恶心，观察组患者的不良反应发生情况高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P<0.05）。
3 讨论
在对糖尿病高血压的临床治疗中，使用单一降压药通常较难达到治疗的目的，故通常采取联合用药的方式，这要求充分利用各类降压药物的优势。有研究资料显示，联合使用2种降糖药物治疗的糖尿病高血压的患者占据总人数的60%-70%，疗效明显。当前临床联用药物治疗糖尿病高血压的方案主要有以下几点：①ACEI联合长效CCB；②ARB联合长效CCB；③ACEI联合小剂量噻嗪利尿剂；④ACEI联合CCB及小剂量噻嗪类利尿剂；⑤长效CCB联合选择性β受体阻滞剂；⑥ACEI联合小剂量噻嗪类利尿剂联合选择性β受体阻滞剂[3]。
厄沙贝坦是当前临床治疗糖尿病高血压的首选药物，降压效果平稳、明显，可降低尿蛋白，保护肾脏，降低血压。硝苯地平属于一种长效制剂，平衡控制血压的效果明显，降压时间长[4]。本研究观察组患者采用厄沙贝坦联合硝苯地平缓释片治疗，其空腹血糖和血压的控制水平均明显优于对照组，（P<0.05），可见这两种药物联合使用对于治疗糖尿病高血壓的治疗效果。
参考文献
[1] 周和平.氨氯地平与替米沙坦联合中药治疗轻中度高血压的疗效研究[J].中国现代医药杂志，2011，18（07）：109-110.
[2] 张苏川，仇克难，何彭孙，等.苯那普利及缬沙坦联合治疗对原发性高血压左室肥厚的逆转作用[J].临床心血管病杂志，2012，13（04）：198-199.
[3] 巴建明，李新华，宋亚香等.比较不同剂量非洛地平及与氯沙坦联合用药的疗效和耐受性[J].上海医学，2012，15（14）：106-107.
[4] 阚晓红.盐酸马尼地平对原发性高血压患者血管功能与颈动脉内膜—中层厚度的干预研究[D].山东大学，2012，20（17）：120-121.
【摘要】目 的 研究分析采用药物治疗糖尿病高血压的临床效果，为其临床治疗提供理论依据。方 法 回顾性分析2011年1月-2013年5月期间，我院收治的65例糖尿病高血压患者的临床资料，根据患者治疗期间采用的不同药物方案，将其分为两组，对照组患者35例，采用厄沙贝坦治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上给予硝苯地平治疗，比较两组患者的临床疗效。结 果 治疗后两组患者的空腹血糖水平和血压水平均发生明显下降，与治疗前比较差异明显，具有统计学意义，（P<0.05），且观察组患者上述指标低于对照组，两组比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P<0.05）。结 论 采用厄沙贝坦与硝苯地平联合治疗糖尿病高血压的疗效显著，值得临床重视和推广。
【关键词】糖尿病高血压；药物治疗；厄沙贝坦；硝苯地平；治疗效果
糖尿病与高血压之间具有密切的关系，二者均可加快脑卒中、冠心病的发生，并对肾功能具有重要的影响。糖尿病合并高血压是临床常见的病症，加大了心血管事件的发生率，也是导致冠心病发生的主要因素。在临床治疗期间积极控制血压水平不但能够有效的减少心梗、脑卒中等心血管事件的发生，并能够延缓视网膜病变和糖尿病肾病的发生。本文回顾性分析2011年1月-2013年5月期间，我院收治的65例糖尿病高血压患者的临床资料，探究采用药物治疗糖尿病高血压的临床效果，为其临床治疗提供理论依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究中所涉及的研究对象是2011年1月-2013年5月期间，我院收治的65例糖尿病高血压患者，根据患者治疗期间采用的不同用药方案，将其分为两组，对照组患者35例，其中男性25例，女性10例。年龄在45-81岁之间，平均（62.14±13.25）岁，病程在5.5年至13年之间不等，平均病程（7.31±2.53）年；观察组患者30例，其中男性18例，女性12例；年龄在45岁至83岁之间不等，平均年龄（61.22±13.45）岁，病程在3.5年-12年之间，平均（6.75±2.23）年。将两组患者的一般资料录入统计学软件进行初步分析，未见组间存在明显差异，差异无统计学意义，（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院后均给与常规临床治疗，口服降糖药物或行胰岛素皮下注射，保证患者的空腹血糖水平<8.0mmol/L[1]。对照组患者在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦治疗，每天的用药剂量为150毫克，每日1次，可以根据患者的具体身体情况和需要适当增加用药剂量至300毫克[2]，观察组患者在常规治疗和对照组治疗方式的基础上采用硝苯地平缓释片口服治疗，每日1-2次，每次20毫克，两组患者均给予2个月的治疗。
1.3 临床观察
治疗期间加强观察患者的临床症状，注意患者的神智、面色等变化，加强监测其血压和血糖水平，一但发现异常要及时处理或上报医生。
1.4 统计分析
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
治疗后两组患者的空腹血糖水平和血压水平均发生明显下降，与治疗前比较差异明显，具有统计学意义，（P<0.05），且观察组低于对照组，（P<0.05），详见表1、表2。治疗后，观察组患者中4例患者出现头晕、头痛、乏力症状，面部潮红患者1例，对照组患者中8例患者有头晕、头痛、乏力症状，2例面部潮红，1例恶心，观察组患者的不良反应发生情况高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P<0.05）。
3 讨论
在对糖尿病高血压的临床治疗中，使用单一降压药通常较难达到治疗的目的，故通常采取联合用药的方式，这要求充分利用各类降压药物的优势。有研究资料显示，联合使用2种降糖药物治疗的糖尿病高血压的患者占据总人数的60%-70%，疗效明显。当前临床联用药物治疗糖尿病高血压的方案主要有以下几点：①ACEI联合长效CCB；②ARB联合长效CCB；③ACEI联合小剂量噻嗪利尿剂；④ACEI联合CCB及小剂量噻嗪类利尿剂；⑤长效CCB联合选择性β受体阻滞剂；⑥ACEI联合小剂量噻嗪类利尿剂联合选择性β受体阻滞剂[3]。
厄沙贝坦是当前临床治疗糖尿病高血压的首选药物，降压效果平稳、明显，可降低尿蛋白，保护肾脏，降低血压。硝苯地平属于一种长效制剂，平衡控制血压的效果明显，降压时间长[4]。本研究观察组患者采用厄沙贝坦联合硝苯地平缓释片治疗，其空腹血糖和血压的控制水平均明显优于对照组，（P<0.05），可见这两种药物联合使用对于治疗糖尿病高血壓的治疗效果。
参考文献
[1] 周和平.氨氯地平与替米沙坦联合中药治疗轻中度高血压的疗效研究[J].中国现代医药杂志，2011，18（07）：109-110.
[2] 张苏川，仇克难，何彭孙，等.苯那普利及缬沙坦联合治疗对原发性高血压左室肥厚的逆转作用[J].临床心血管病杂志，2012，13（04）：198-199.
[3] 巴建明，李新华，宋亚香等.比较不同剂量非洛地平及与氯沙坦联合用药的疗效和耐受性[J].上海医学，2012，15（14）：106-107.
[4] 阚晓红.盐酸马尼地平对原发性高血压患者血管功能与颈动脉内膜—中层厚度的干预研究[D].山东大学，2012，20（17）：120-121.