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目的
探讨孕晚期B族链球菌感染的临床特点和有效的筛查方法。
方法收集2013年9月至2014年4月在北京协和医院产科常规检查的孕35~37周妇女直肠和阴道拭子,共计505例。采用细菌培养法和荧光定量聚合酶链反应(QF-PCR)进行B族链球菌(GBS)的筛查,进行体外抗菌药物敏感实验,并比较GBS阳性和阴性两组患者的妊娠结局。
结果QF-PCR的阳性率、灵敏度和阴性预测值显著高于细菌培养法(7.3%比2.8%, 36.8%比97.4%,99.8%比95.1%, P<0.01)。GBS的阴道定植率显著低于直肠定植率(2.8%比6.7%, P<0.05)。GBS对青霉素类、头孢类等药物的敏感性为100%。两组的母儿结局如新生儿感染、败血症等发生率比较差异无统计学意义。
结论QF-PCR法是一种快速准确筛查妊娠晚期GBS的方法,直肠也是筛查GBS的重要部位,青霉素类为GBS感染的首选药物。