75例臀位外倒转术临床分析

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目的探讨足月单胎臀位外倒转术的影响因素、成功率及并发症情况。方法以2014年4月~2016年4月在笔者医院定期产检的≥37孕周单胎臀位行外倒转术的孕妇75例为研究对象,对其妊娠结局进行分析。按照倒转成功与否分为成功组和失败组,将相关因素(产妇年龄、孕周、BMI、脐带长度、羊水指数、新生儿体重、产次、臀先露类型、绕颈与否、胎盘位置、是否使用宫缩抑制剂)进行统计学分析,从而探讨其成功的影响因素。统计学分析采用单因素分析。结果 75例单胎臀位行外倒转术的孕妇中,倒转成功32例(42.67%,无病例复变),失败43例(57.33%)。倒转成功的32例中,有6例剖宫产(18.75%)。并发症有胎膜早破1例,胎心轻度可变减速16例,胎儿窘迫5例,无新生儿窒息。成功相关因素统计分析结果,两组脐带长度差异有统计学意义(P<0.05),其余因素差异均无统计学意义(P>0.05)。结论臀位外倒转术大大降低了剖宫产率,影响外倒转术成功的其他相关因素需大样本量的进一步研究。对于单胎臀位的孕妇,在决定行外倒转术之前,应充分评估相关因素,严格筛选患者,掌握其适应证和禁忌证,提高外倒转的成功率。
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