关于正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的优质护理研究

来源 :健康护理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:he110521
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  摘要:目的:本文主要研究正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的优质护理的效果。方法:选自本院2018年7月至2019年3月共选择80例牙颌面畸形患者,分为对照组(40例)和观察组(40例),患者均接受正颌联合正畸矯治,与此同时对照组行常规护理,观察组联合优质护理,主要包括术前优质护理、术中优质护理、术后高质量的护理等。结果:较于对照组,观察组的临床指标均更优,护理总有效率更高,并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:高质量护理属于一种新型的护理模式,其发展越来越成熟。护理模式倡导以病人为中心、程序化、精细化的护理操作,强化最基本的护理措施,强调护理责任制,落实对人的责任。
  关键词:正颌联合正畸矫治;牙颌面畸形;优质护理
  0 引言
  牙颌面畸形是由遗传异常或后天因素引起的颌骨发育不良或发育过度引起的。在各种不利因素的影响下,颌位与颅面骨其他骨骼、上颌与下颌骨、上颌与颅面骨其他骨骼的关系异常。内部伴口腔颌面系统功能障碍,颌面形态异常。牙科和颌面畸形在临床上很常见。它们影响咬合功能和面部的整体形状。主要临床表现为咬合关系紊乱。一些患者也可能患有面部不平衡。正颌外科结合正畸可以矫正严重的牙齿和颌面畸形。上颌骨和下颌骨的不协调可以通过正畸手术、截骨术和骨移植来纠正。本研究探讨正畸治疗与正畸治疗相结合的效果及不同术后护理措施的效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本院2018年7月至2019年3月共选择80例牙颌面畸形患者,分为对照组(40例)和观察组(40例),年龄25-55岁,平均年龄(34.2+6.3岁),下颌突出17例,上颌骨与男性一起回缩。下颌突出20例,上颌突出3例,下颌畸形。观察组3例下颌后退,2例下颌后退,男25例,女15例,年龄25~56岁,平均年龄(34.4+6.2)岁,下颌前突17例,上颌前突伴下颌前突14例,上颌前突4例,下颌前突4例。部分颌骨畸形和1例下颌骨回缩的SES纳入标准:均接受正畸联合正畸治疗;知情同意本研究,排除标准两组基线数据无显著性差异,两组比较差异有显著性(P >0.05)。
  1.2 方法
  患者均接受正颌联合正畸矫治,与此同时对照组行常规护理,观察组联合优质护理:
  一是术前优质护理。首先,必须给予患者心理咨询,以纠正或消除由于外表缺陷或缺乏对手术的理解而导致的悲观,紧张和恐惧等负面情绪。 在沟通方面,护士应该对自己的态度和语言保持温和友好。 根据患者的特点,应采用易于理解的词语来解释手术方式,目的,要点和可能的并发症,以改善患者的病情。提高患者的认知程度。协助患者进行凝血、血尿常规、心电图、肝肾功能等常规检查,对其生理和心理状态进行针对性的评估。检查患者口腔疾病的控制程度,指导患者在术前1d开始频繁漱口,减少术后感染的发生率。术前4~6h对患者禁水,避免发生术后呕吐。
  二是术中优质护理。患者提前约定住院时间,并在入院时将做好的颌板模型交给医生,从而能够减少手术等待时间。另一方面,由于口腔正畸与口腔正畸相结合需要很长时间,因此患者往往会感到焦躁不安,甚至情绪冲突。 因此,护士应该通过在手术过程中鼓励语言来安慰患者,同时告知患者操作过程,以便他们能够有一个好主意。为了转移患者的注意力,还可在患者允许下播放轻音乐或电视,帮助患者放松精神,提高其配合度。
  三是术后高质量的护理,密切监测患者的生命体征,保持呼吸通畅,将头偏向一侧,避免呼吸道被口腔分泌物堵塞,患者面部会被挤压和包扎,所以疼痛会更加剧烈。护士应该通过心理指导帮助病人转移注意力和减轻疼痛。如有必要,可以使用止痛剂。镇痛泵干预。对患者进行口腔护理,使用生理盐水和双氧水对患者口腔进行交替冲洗,2次/d,操作过程中做到动作轻柔,否则可能导致患者伤口裂开。
  1.3 评价指标
  指标包括临床指标、护理总有效率和并发症发生率。有效:咬合紊乱、肿胀、窒息等症状消失,咬合关系正常,面容良好;咬合紊乱、血肿症状明显改善,咬合力逐渐恢复,面容整洁,病人症状,面部外观无明显变化,总有效率显著高于效率。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS22.0软件处理数据,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,若P<0.05,则差异有统计学意义。
  2 结果
  相较于对照组,观察组的临床指标均更优,护理总有效率更高,并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。
  3 讨论
  牙颌面畸形是临床常见病。它们广泛分布在不同的群体和年龄组。简单的正畸治疗或正畸治疗很难完全改善和修复齿面,改变牙齿和颌面的不协调状态。近年来,正畸手术与正畸治疗相结合,已被广泛应用于牙面畸形的矫正。本研究随机选取30例牙面畸形患者。形状患者随机分组,根据具体情况的具体分析原则,选择合适的手术方法。根据患者的不同情况和术前沟通需要,对患者的症状和问题有了更多的了解。在选择截骨术后,进行骨运动、固定和矫正。一些上下颚有严重的问题。骨骼畸形患者需要两个或更多的正颌手术。患者接受联合矫治手术后,对照组进行常规护理,研究组则在常规护理基础上选择专员实施优质护理。采用常规护理的对照组患者因护理周期较长,不良情绪、口腔问题、伤口感染、疼痛剧烈等问题出现较为频繁,对患者的康复效率与康复进程造成严重影响。针对性的护理措施可促进患者术后恢复,采用优质护理的研究组患者术前等待时间与住院时间均显著短于对照组患者,并发症发生率显著低于对照组,而临床效果及护理满意度则显著优于对照组。由此表明,相比常规护理模式,优质护理干预能够大幅节省医疗时间,缩短患者的治疗与恢复周期,节省住院费用,并改善正颌联合正畸矫治术后恢复效果,降低并发症发生率,提高护理满意度。
  采用高质量的护理干预措施,可显著提高正畸治疗联合正畸治疗后的康复效果。优质护理模式始终贯彻以病人为中心的原则,不断强化基本护理措施,使护理操作更加程序化、精细化,充分强调护理责任制的应用,落实病人对人的责任,使护士自觉.责任心强,有效增强风险意识,提高服务质量,提高护理整体水平。
  研究表明,高质量护理属于一种新型的护理模式,其发展越来越成熟。护理模式倡导以病人为中心、程序化、精细化的护理操作,强化最基本的护理措施,强调护理责任制,落实对人的责任,从而提高护士的风险意识和责任意识,有意识地提高护理服务质量,进而提高护理的整体水平。作者发现,与传统护理相比,优质护理能有效缩短患者的治疗周期和康复周期,从而帮助患者节省医疗时间和成本,减少并发症,使患者更加满意。
  4 总结
  综上所述,在颌面畸形患者的正畸治疗中,高质量的护理可以保证手术成功率,提高疗效,降低并发症的风险,高质量的护理干预可以显著提高疗效和护理满意度,同时减少并发症。
  参考文献:
  [1]宋蕾,邓立梅.正颌联合正畸矫治牙颌面畸形的优质护理[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):148-150.
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