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【摘要】目的：分析微波治疗慢性宫颈炎的效果。方法：研究年度2014年6月—2015年6月，纳入对象慢性宫颈炎共54例，随机分组。27例接受激光治疗，入对照组。27例接受微波治疗，入实验组。组间比较。结果：两组中实验组的治疗有效率更高，复发率更低，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论：微波治疗慢性宫颈炎疗效显著，治疗较彻底、有效，应予推广。
关键词：慢性宫颈炎；微波治疗；疗效
慢性宫颈炎为发病率较高的妇科疾病，患者可有接触性出血及白带过多等症状，并伴下腹疼痛，直接危及身体健康。宫腔手术及分娩流产时子宫颈受损，加上病毒及细菌感染，导致宫颈抗炎能力下降，宫颈上皮残缺。此文研究年度2014年6月—2015年6月，纳入对象慢性宫颈炎共54例，总结微波治疗方法与效果，具体见下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 研究年度2014年6月—2015年6月，纳入对象慢性宫颈炎共54例，随机分组。27例接受激光治疗，入对照组，均龄（36.53±2.45）岁，最大为46岁，最小21岁，病程均为（3.42±1.17）年，范围是5个月-5年，糜烂程度：5例重度，14例中度，轻度8例。27例接受微波治疗，入实验组，均龄（36.22±3.13）岁，最大为47岁，最小20岁，病程均为（3.25±1.28）年，范围是5个月-5.5年，糜烂程度：5例重度，15例中度，轻度7例。排除条件：①盆腔亚急性或急性炎性反应；②哺乳期妇女、经期妇女及妊娠期妇女；③肝肾功能及脑心肺异常等。组间资料有均衡性，无显著差异（P>0.05），且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组治疗 选择CO2激光治疗仪，功率30W，使用激光刀灼伤宫颈糜烂面，气化后停止。
1.2.2 实验组治疗 选择ECO-1000双模微波治疗仪，协助体位摆放膀胱截石位，并使用窥器将宫颈充分暴露，取碘伏溶液，对宫颈和阴道进行消毒，擦拭阴道黏液你分泌物。先对仪器进行预热，设定输出功率60-65W，辐射电极直接接触宫颈糜烂面，启动开关，由宫颈外口内约0.5cm开始，按顺时针由内向外慢慢移动探头，且探头范围宜>糜烂面2mm，凝固2-4s/点，直至病变处发白。如伴纳氏囊肿，取针状探头深入囊肿，爆破处理，使黏液流出；如伴息肉，取针状探头灼治息肉蒂部或根部，脱落后送检。术中无疼痛，病患可感觉温热，术后指导其每日清洁会阴，且2个月内切忌阴道冲洗、盆浴及性交。
观察症状有无改善，评定对比疗效。随访6个月，记录复发病例，对比复发率。
1.3 疗效标准 治疗无效：经治疗，接触性出血、白带过多及下腹疼痛等无改善，糜烂面无变化；治疗好转：经治疗，接触性出血、白带过多及下腹疼痛等减轻，糜烂面有所愈合；治疗有效：经治疗，接触性出血、白带过多及下腹疼痛等消失，糜烂面愈合，较光滑。有效+好转=治疗有效率。
1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效对比 对照组12例获得有效，所占比例44.44%；11例获得好转，所占比例40.74%；无效者4例，所占比例14.81%，治疗有效率85.19%。实验组16例获得有效，所占比例59.26%：10例获得好转，所占比例37.04%；无效者1例，所占比例3.70%，治疗有效率96.30%。两组中实验组更高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
2.2 复发率 对照组共有5例，复发率18.52%。实验组共有2例，复发率7.41%。两组中实验组更低，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
3 讨论
慢性宫颈炎可导致盆腔炎及不良妊娠，并与宫颈癌密切相关，临床需加强积极治疗，减轻症状，改善病情，避免宫颈癌，提高其生活质量[1]。激光治疗为常用方法，激光CO2有高热效应，促使病变细胞坏死，效果良好，但治疗后病患局部组织易发生瘢痕，应用受限。微波为高频电磁波，在病变组织发挥微波作用，发挥热效应，致使病变组织升温，以此对病变组织烧灼破坏，起治疗作用[2]。分析表明，微波经探头直接传到病变组织，产生热效应，在短时间内使病变组织升温，使其烧灼、变性和凝固；此方法还有非热效应作用，加快局部组织血流，扩张血管，加快代谢，促使局部营养改善，加快组织再生[3]；穿刺性电极深入宫颈管，、对较深处腺体囊肿进行破坏，促使肥大宫颈接近正常或恢复正常，疗效甚佳。在此文，实验组接受微波治疗后，获得治疗有效率96.30%，对照组接受激光治疗后，获得治疗有效率85.19%，前者较高，说明微波治疗为可靠有效方法，对快速缓解病情有显著作用。在复发率上，实验组7.41%，较对照组（18.52%）更低，表明微波治疗复发率低，治疗彻底。需注意，对于一次微波治疗未痊愈的患者，可给予多次治疗，促进根治，减少复发；但多次微波易产生瘢痕，不利于生育妇女，故生育患者应慎用。治疗前，应排除病患细菌性阴道炎、滴虫、淋病及念珠菌阴道病等干扰，治疗过程中局部应短时停留，切忌太慢或太快，且深度切忌太浅或太深，充分保证治疗安全与疗效。
综上分析，慢性宫颈炎患者接受微波治疗，疗效确切，应予以推广。
参考文献：
[1] 吴卫文，吴素芳，杨绮芸.微波治疗慢性宫颈炎86例临床疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，10（29）：135-136.
[2] 李小燕.微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效研究[J].吉林医学，2012，33（03）：597.
[3] 程峰，孙维凤.微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].中国农村卫生，2014，9（03）：71-72.
关键词：慢性宫颈炎；微波治疗；疗效
慢性宫颈炎为发病率较高的妇科疾病，患者可有接触性出血及白带过多等症状，并伴下腹疼痛，直接危及身体健康。宫腔手术及分娩流产时子宫颈受损，加上病毒及细菌感染，导致宫颈抗炎能力下降，宫颈上皮残缺。此文研究年度2014年6月—2015年6月，纳入对象慢性宫颈炎共54例，总结微波治疗方法与效果，具体见下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 研究年度2014年6月—2015年6月，纳入对象慢性宫颈炎共54例，随机分组。27例接受激光治疗，入对照组，均龄（36.53±2.45）岁，最大为46岁，最小21岁，病程均为（3.42±1.17）年，范围是5个月-5年，糜烂程度：5例重度，14例中度，轻度8例。27例接受微波治疗，入实验组，均龄（36.22±3.13）岁，最大为47岁，最小20岁，病程均为（3.25±1.28）年，范围是5个月-5.5年，糜烂程度：5例重度，15例中度，轻度7例。排除条件：①盆腔亚急性或急性炎性反应；②哺乳期妇女、经期妇女及妊娠期妇女；③肝肾功能及脑心肺异常等。组间资料有均衡性，无显著差异（P>0.05），且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组治疗 选择CO2激光治疗仪，功率30W，使用激光刀灼伤宫颈糜烂面，气化后停止。
1.2.2 实验组治疗 选择ECO-1000双模微波治疗仪，协助体位摆放膀胱截石位，并使用窥器将宫颈充分暴露，取碘伏溶液，对宫颈和阴道进行消毒，擦拭阴道黏液你分泌物。先对仪器进行预热，设定输出功率60-65W，辐射电极直接接触宫颈糜烂面，启动开关，由宫颈外口内约0.5cm开始，按顺时针由内向外慢慢移动探头，且探头范围宜>糜烂面2mm，凝固2-4s/点，直至病变处发白。如伴纳氏囊肿，取针状探头深入囊肿，爆破处理，使黏液流出；如伴息肉，取针状探头灼治息肉蒂部或根部，脱落后送检。术中无疼痛，病患可感觉温热，术后指导其每日清洁会阴，且2个月内切忌阴道冲洗、盆浴及性交。
观察症状有无改善，评定对比疗效。随访6个月，记录复发病例，对比复发率。
1.3 疗效标准 治疗无效：经治疗，接触性出血、白带过多及下腹疼痛等无改善，糜烂面无变化；治疗好转：经治疗，接触性出血、白带过多及下腹疼痛等减轻，糜烂面有所愈合；治疗有效：经治疗，接触性出血、白带过多及下腹疼痛等消失，糜烂面愈合，较光滑。有效+好转=治疗有效率。
1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效对比 对照组12例获得有效，所占比例44.44%；11例获得好转，所占比例40.74%；无效者4例，所占比例14.81%，治疗有效率85.19%。实验组16例获得有效，所占比例59.26%：10例获得好转，所占比例37.04%；无效者1例，所占比例3.70%，治疗有效率96.30%。两组中实验组更高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
2.2 复发率 对照组共有5例，复发率18.52%。实验组共有2例，复发率7.41%。两组中实验组更低，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。
3 讨论
慢性宫颈炎可导致盆腔炎及不良妊娠，并与宫颈癌密切相关，临床需加强积极治疗，减轻症状，改善病情，避免宫颈癌，提高其生活质量[1]。激光治疗为常用方法，激光CO2有高热效应，促使病变细胞坏死，效果良好，但治疗后病患局部组织易发生瘢痕，应用受限。微波为高频电磁波，在病变组织发挥微波作用，发挥热效应，致使病变组织升温，以此对病变组织烧灼破坏，起治疗作用[2]。分析表明，微波经探头直接传到病变组织，产生热效应，在短时间内使病变组织升温，使其烧灼、变性和凝固；此方法还有非热效应作用，加快局部组织血流，扩张血管，加快代谢，促使局部营养改善，加快组织再生[3]；穿刺性电极深入宫颈管，、对较深处腺体囊肿进行破坏，促使肥大宫颈接近正常或恢复正常，疗效甚佳。在此文，实验组接受微波治疗后，获得治疗有效率96.30%，对照组接受激光治疗后，获得治疗有效率85.19%，前者较高，说明微波治疗为可靠有效方法，对快速缓解病情有显著作用。在复发率上，实验组7.41%，较对照组（18.52%）更低，表明微波治疗复发率低，治疗彻底。需注意，对于一次微波治疗未痊愈的患者，可给予多次治疗，促进根治，减少复发；但多次微波易产生瘢痕，不利于生育妇女，故生育患者应慎用。治疗前，应排除病患细菌性阴道炎、滴虫、淋病及念珠菌阴道病等干扰，治疗过程中局部应短时停留，切忌太慢或太快，且深度切忌太浅或太深，充分保证治疗安全与疗效。
综上分析，慢性宫颈炎患者接受微波治疗，疗效确切，应予以推广。
参考文献：
[1] 吴卫文，吴素芳，杨绮芸.微波治疗慢性宫颈炎86例临床疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，10（29）：135-136.
[2] 李小燕.微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效研究[J].吉林医学，2012，33（03）：597.
[3] 程峰，孙维凤.微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].中国农村卫生，2014，9（03）：71-72.