牙周炎应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的临床疗效探析

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  【摘要】目的:分析牙周炎应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的临床疗效。方法:随机抽取34位牙周炎患者作为研究对象,按治疗方法的不同,将接受单纯牙周组织再生术治疗的41例患牙作为对照组,将接受牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的41例患牙作为观察组,对两组患者的临床效果进行统计对比。结果:观察组有效率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组PPD、BOP、PLI、SBI等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对牙周炎患者的治疗,在牙周组织再生术治疗基础上联合口腔正畸治疗的临床效果显著,促进患者口腔功能的恢复,在临床中具有良好的应用价值。
  【关键词】,牙周炎;口腔正畸;牙周组织再生术;疗效
  牙周炎是牙科常见的慢性感染疾病,多由牙斑菌中的细菌侵袭、牙列错位引起,常会累及牙龈、牙周膜及牙槽骨等软硬组织,主要临床表现有出血、疼痛、牙齿松动等,若治疗不及时或处理不当,可加重牙列错合畸形的程度[1]。近年来,随着临床对牙周炎的不断研究,发现牙周组织再生术联合口腔正畸治疗可获得良好效果。为进一步探讨其临床效果,本研究选取2013年1月-2015年1月期间收治的牙周炎患者的临床资料进行分析,具体如下:
  1 资料和方法
  1.1 临床资料
  选择34例牙周炎患者,共82颗患牙,入选患者无合并其他口腔疾病。按治疗方法的不同,有16例患者共41颗患牙单纯接受牙周组织再生术治疗(对照组),男7例,女9例,年龄18~38岁,平均(34.2±2.3)岁;病程6个月~3年,平均(1.5±0.6)年。有18例患者共41颗患牙接受牙周组织再生术联合口腔正畸治疗(观察组),男8例,女10例,年龄19~38岁,平均(35.9±2.4)岁;病程5个月~3年,平均(1.6±0.7)年。2组患者的基础资料如性别、年龄、病程等比较存在可比性,无显著差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  两组患者均行龈上洁治、龈下洁治及平整根面等常规治疗,对照组行单纯牙周组织再生手术治疗,术前测量患者牙周探诊深度(PPD)、探诊出血(BOP)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)及临床附着丧失(AL)等,每个患牙均采用6个记录位点,分别是近中舌、远中舌、近中颊、远中颊、颊侧、舌侧等。观察组在牙周组织再生手术基础上联合口腔正畸治疗,首先确保患者牙列排列整齐及保留充足的牙间隙,为口腔修复做好准备工作。治疗结束后,密切掌握患者的病情,嘱患者治疗3个月后来院复查,观察口腔畸形矫正情况。对采取牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的患者,每隔3个月接受1次牙周维护处理。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗效果对比
  2.2 两组患者临床指标对比
  观察组PPD、BOP、PLI、SBI等指标均优于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05);两组患者AL指标比较差异无统计学意义(P>0.05),见表2。
  3 讨论
  有研究表明,牙周炎是导致口腔畸形及牙齿丧失的主要原因之一[2]。牙周炎的发生,会导致牙周袋形成、牙周支持组织发生炎症、牙槽骨吸收,最终导致牙齿松动脱落或需拔除。牙周炎可分为慢性牙周炎、广泛性侵袭性牙周炎及局限性侵袭性牙周炎等类型,无论是何种类型的牙周炎,均需进行早期诊断与治疗,并根据患者的病情制定个性化的治疗方案,改善其预后[3]。
  牙周炎的发病因素较为复杂,单纯的对症治疗效果往往并不理想。近年来,牙周组织再生手术联合口腔正畸治疗的方案在临床牙周炎治疗中得到广泛应用,其中,牙周组织再生手术是正畸治疗的基础,通过口腔正畸治疗,可恢复牙齿的咬合关系,改善牙齿排列,提高口腔卫生维护效率,促进牙周组织的恢复。已有文献报道,牙周组织再生手术联合正畸治疗牙周炎的疗效较佳[4]。本研究结果显示,观察组有效率高于对照组,且观察组PPD、BOP、PLI、SBI等指标均优于对照组(P<0.05),提示联合治疗可改善牙周炎患者的临床症状,与文献报道一致[5]。
  综上所述,对牙周炎患者的治疗,采取牙周组织再生手术联合正畸治疗可取得较好效果,值得临床大力推广。
  【参考文献】
  [1]王航,黄呈森,王伟等.采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎临床疗效观察[J].河北医学,2014,3(12):2094-2095.
  [2]曹甜,徐莉,周彦恒等.牙周组织再生术-正畸联合治疗牙周炎患者的初步研究[J].中华口腔正畸学杂志,2013,20(2):61-66.
  [3]耿玉娟,王泯翔.研究牙周组织再生术与口腔正畸治疗牙周炎的疗效[J].全科口腔医学电子杂志,2015,16(7):103-104.
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