论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨腹腔镜结直肠癌术后护理的临床效果。方法：选择我院2012年07月-2014年07月结直肠癌患者60例。通过随机数表法完成随机分组。A2组（对照组 30例）：术后常规护理；A1组（观察组 30例）：术后护理干预。结果：两组结直肠癌患者全部成功完成腹腔镜结直肠癌根治术，在临床并发症表现方面，A1组优于A2组患者明显（P<0.05）；结论：于腹腔镜结直肠癌术后对患者给予术后护理干预，能够成功防止患者术后出现严重并发症，促进患者快速康复。
关键词：腹腔镜；结直肠癌；术后护理
伴随着腹腔镜技术的快速发展，于医院外科手术过程中获得了广泛的应用【1】。腹腔镜下对患者实施结直肠癌手术，临床表现出较高的安全性，可以显著缓解患者临床疾病痛苦感，获得显著的手术效果。为了研究有效方法促进患者的临床疗效，本文主要针对我院收治的结直肠癌患者，完成手术后对其给予术后护理干预，最终效果确切，现将临床研究报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2012年07月-2014年07月60例结直肠癌患者。通过随机数表法完成结直肠癌患者的随机分组。在A1组的30例患者中，男19例，女11例；患者的年龄范围为38岁-80岁，患者的平均年龄为（55.6±1.9）岁。在A2组的30例患者中，男18例，女12例；患者的年龄范围为39岁-81岁，患者的平均年龄为（55.9±1.7）岁。对比两组结直肠癌患者的年龄、性别，具有均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
在本次研究过程中，针对所有患者选择腹腔镜结直肠癌的方法进行手术，完成手术后针对A2组患者给予常规护理，针对A1组患者给予术后护理干预，对两组患者完成手术后获得的效果进行对比。
1.3 评价方法
通过模糊数字评分完成两组结直肠癌患者的疾病康复评分，评价分值为0分-100分，分值越高表示患者疾病康复效果越好。
1.4 统计学方法
选择统计学软件SPSS17.0对结直肠癌患者的临床数据进行分析，通过t检验形式以 形式表示计量资料，通过X2检验以率形式表示计数资料，以P<0.05为存在差异，具有统计学意义。
2、结果
2.1 临床护理满意度
A1组：满意21例，一般8例，不满意1例，临床护理满意度为：96.67%；A2组：满意10例，一般5例，不满意15例，临床护理满意度为：50.00%；A1组高于A2组患者明显（P<0.05），具体见表1。
表1 A1组与A2组临床护理满意度的临床比较[n（%）]
组别 n 满意 一般 不满意 总满意
A1组 30 21（70.00） 8（26.67） 1（3.33） 29（96.67）
A2组 30 10（33.33） 5（16.67） 15（50.00） 15（50.00）
X2 5.429
P <0.05
2.2 临床并发症
A2组结直肠癌患者完成手术后，表现为出血症状的4例，表现为创口感染的患者5例，并发症出现概率为30.00%（9/30）；A1组患者中未表现出直肠癌的患者，在临床出现并发症方面，A1组优于A2组患者明显（P<0.05）。
2.3 疾病康复评分
两组结直肠癌患者分别完成护理后，A1组疾病康复评分为（95.69±1.3）分，A2组评分为（59.36±1.9）分；A1组评分结果高于A2组患者明显（P<0.05）。
3、讨论
于腹腔镜结直肠癌术后对患者实施护理干预，患者的临床治疗效果可以获得显著提高，具体步骤主要体现在以下几方面：
3.1 对患者生命体征进行密切观察
对患者的呼吸频率以及呼吸深度进行准确监测，完成手术后要求患者呼吸加深加快，能够有效将积聚CO2成功排出，避免患者出现高碳酸血症现象。对患者的心率以及血压进行准确监测，防止患者的心功能受到严重影响[2]。
3.2 对患者实施引流管护理
确保引流管始终通畅，防止出现扭曲以及受压等系列现象，对引流液性质以及引流量进行准确观察，一经发现异常情况，及时通知临床医师加以解决[3]。
3.3 对患者实施体位护理
完成手术后6小时疾病情况稳定的患者，选择半坐卧位或者鼓励患者早期下床进行活动，完成手术后適当进行早期活动，促进系统的有效恢复，加快肠蠕动，避免出现肠粘连以及肠梗阻的现象[4]。
3.4 对患者实施呼吸道护理
完成手术后因为患者气道分泌物较多，针对患者选择生理盐水配合糜蛋白酶超声雾化的方式进行治疗，保证患者痰液有效稀释，并且护理人员对患者进行拍背，指导患者选择有效方法排除痰液[5]。
针对结直肠癌患者选择腹腔镜的方法给予临床治疗，表现出的创伤较小，患者临床痛苦较轻，完成手术后配合给予术后护理干预，能够显著促进患者的临床手术疗效，成功凸显术后护理的临床干预价值。
参考文献：
[1]张剑明.腹腔镜结直肠癌根治术后并发症危险因素的回顾性队列研究[J].南方医科大学，2013，3（20）：105-106.
[2]季新威，张建立，孙振青，等.开腹与腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的分级与评估[J].腹腔镜外科杂志，2012，5（20）：1023-1025.
[3]王建红，贺意辉.腹腔镜结直肠癌术后早期拔除胃管的护理研究[J].临床医学工程，2012，9（15）：999-1000.
[4]许国红，王玉珍，郑希懿，等.循证护理在择期腹腔镜结直肠癌手术患者中的运用[J].中外医疗，2013，12（01）：55-56.
关键词：腹腔镜；结直肠癌；术后护理
伴随着腹腔镜技术的快速发展，于医院外科手术过程中获得了广泛的应用【1】。腹腔镜下对患者实施结直肠癌手术，临床表现出较高的安全性，可以显著缓解患者临床疾病痛苦感，获得显著的手术效果。为了研究有效方法促进患者的临床疗效，本文主要针对我院收治的结直肠癌患者，完成手术后对其给予术后护理干预，最终效果确切，现将临床研究报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2012年07月-2014年07月60例结直肠癌患者。通过随机数表法完成结直肠癌患者的随机分组。在A1组的30例患者中，男19例，女11例；患者的年龄范围为38岁-80岁，患者的平均年龄为（55.6±1.9）岁。在A2组的30例患者中，男18例，女12例；患者的年龄范围为39岁-81岁，患者的平均年龄为（55.9±1.7）岁。对比两组结直肠癌患者的年龄、性别，具有均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
在本次研究过程中，针对所有患者选择腹腔镜结直肠癌的方法进行手术，完成手术后针对A2组患者给予常规护理，针对A1组患者给予术后护理干预，对两组患者完成手术后获得的效果进行对比。
1.3 评价方法
通过模糊数字评分完成两组结直肠癌患者的疾病康复评分，评价分值为0分-100分，分值越高表示患者疾病康复效果越好。
1.4 统计学方法
选择统计学软件SPSS17.0对结直肠癌患者的临床数据进行分析，通过t检验形式以 形式表示计量资料，通过X2检验以率形式表示计数资料，以P<0.05为存在差异，具有统计学意义。
2、结果
2.1 临床护理满意度
A1组：满意21例，一般8例，不满意1例，临床护理满意度为：96.67%；A2组：满意10例，一般5例，不满意15例，临床护理满意度为：50.00%；A1组高于A2组患者明显（P<0.05），具体见表1。
表1 A1组与A2组临床护理满意度的临床比较[n（%）]
组别 n 满意 一般 不满意 总满意
A1组 30 21（70.00） 8（26.67） 1（3.33） 29（96.67）
A2组 30 10（33.33） 5（16.67） 15（50.00） 15（50.00）
X2 5.429
P <0.05
2.2 临床并发症
A2组结直肠癌患者完成手术后，表现为出血症状的4例，表现为创口感染的患者5例，并发症出现概率为30.00%（9/30）；A1组患者中未表现出直肠癌的患者，在临床出现并发症方面，A1组优于A2组患者明显（P<0.05）。
2.3 疾病康复评分
两组结直肠癌患者分别完成护理后，A1组疾病康复评分为（95.69±1.3）分，A2组评分为（59.36±1.9）分；A1组评分结果高于A2组患者明显（P<0.05）。
3、讨论
于腹腔镜结直肠癌术后对患者实施护理干预，患者的临床治疗效果可以获得显著提高，具体步骤主要体现在以下几方面：
3.1 对患者生命体征进行密切观察
对患者的呼吸频率以及呼吸深度进行准确监测，完成手术后要求患者呼吸加深加快，能够有效将积聚CO2成功排出，避免患者出现高碳酸血症现象。对患者的心率以及血压进行准确监测，防止患者的心功能受到严重影响[2]。
3.2 对患者实施引流管护理
确保引流管始终通畅，防止出现扭曲以及受压等系列现象，对引流液性质以及引流量进行准确观察，一经发现异常情况，及时通知临床医师加以解决[3]。
3.3 对患者实施体位护理
完成手术后6小时疾病情况稳定的患者，选择半坐卧位或者鼓励患者早期下床进行活动，完成手术后適当进行早期活动，促进系统的有效恢复，加快肠蠕动，避免出现肠粘连以及肠梗阻的现象[4]。
3.4 对患者实施呼吸道护理
完成手术后因为患者气道分泌物较多，针对患者选择生理盐水配合糜蛋白酶超声雾化的方式进行治疗，保证患者痰液有效稀释，并且护理人员对患者进行拍背，指导患者选择有效方法排除痰液[5]。
针对结直肠癌患者选择腹腔镜的方法给予临床治疗，表现出的创伤较小，患者临床痛苦较轻，完成手术后配合给予术后护理干预，能够显著促进患者的临床手术疗效，成功凸显术后护理的临床干预价值。
参考文献：
[1]张剑明.腹腔镜结直肠癌根治术后并发症危险因素的回顾性队列研究[J].南方医科大学，2013，3（20）：105-106.
[2]季新威，张建立，孙振青，等.开腹与腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的分级与评估[J].腹腔镜外科杂志，2012，5（20）：1023-1025.
[3]王建红，贺意辉.腹腔镜结直肠癌术后早期拔除胃管的护理研究[J].临床医学工程，2012，9（15）：999-1000.
[4]许国红，王玉珍，郑希懿，等.循证护理在择期腹腔镜结直肠癌手术患者中的运用[J].中外医疗，2013，12（01）：55-56.