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摘要：目的：探究应用人文关怀在重症监护室护理中存在的缺陷，从而制定更加完善的工作流程。方法：选择2017-2018年在我院重症监护室患者，共选择了90例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例，对照组接受重症监护室常规护理，观察组患者在对照组基础上接受人文关怀护理，比较两组患者护理前后护理满意度。结果：观察组护理满意度为95.55% ，明显高于对照组的71.11% ，差异有统计学意义（P< 0.05）。结论：在常规护理基础上，人文关怀应用于重症监护室护理可改善患者心理状况和睡眠质量，提高患者满意度的效果优于单纯常规护理效果。
关键词：重症监护室;护理;人文关怀;缺陷
重症监护室是区别于普通病房的专门针对重症患者的加强护理病房，重症监护室的患者大都是高危病人，具有很强的复杂性，再加上很多病人到了重症监护室，会对自身的病情产生高度的焦虑和紧张情绪，临床疗效降低。因此，重症监护室病人对护理的要求和难度普遍较高。人文关怀作为一种全新的护理方式，也随之受到了广泛的关注。
1资料及方法
1.1一般资料
选择2017-2018年在我院重症监护室患者，共选择了90例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。其中，对照组男性患者25例，女20例;年龄42-78岁，平均（64.5±1.2）岁;观察组男性患者23例，女22例;年龄42-77岁，平均（64.8±1.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：接受常规重症监护室护理，具体护理内容包括代谢和电解质状况、血压监测、气道护理等。此外，各护士密切关注患者是否存在切口出血、不良反应等，并严格按照医嘱给药。密切监测患者体征，若有异常，及时给予相应处理。做好切口护理和保暖工作。定期为患者做好个人清洁，多翻身，了解其心理状况，正常沟通解决。
1.2.2观察组：在对照组基础上，接受人文关怀，下面是详细的内容：
1.3观察指标
护理结束时，用我院自主设计的ICU护理满意度问卷调查表判定其护理满意度，包含护士态度、护士护理技能、护士应急处理能力等方面，设非常满意、满意、不满意三个选项，总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100.00%。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用X2检验。以P<0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
比较两组患者的护理满意度可以发现，观察组总满意度为要明显高于对照组的，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1所示。
3 讨论
在开展本次研究的过程中发现，虽然人文关怀在ICU中应用具有非常好的临床效果，但是依然还存在很多的人文关怀缺陷。比如，昏迷患者情感交流的缺失。ICU护士往往忙于操作各种仪器、执行各种基础护理及抢救治疗工作，与患者处在一种非语言交流的工作状态，以致于昏迷患者的生命语言交流价值常常被忽视，久而久之，就呈现人文关怀的缺乏和情感交流的缺失。其次，患者家属人文关怀的缺乏。患者进入ICU后，家属不能守护在身边，往往担心预后、治疗、护理及费用等，加上又缺乏对ICU病室工作的了解，常常站在门口观望，处在一种极度焦虑状态，而护士又因工作的繁忙或职业意识的不周全疏忽了与病人家属的沟通。同时，家属的外围化使患者的亲情关爱缺失。最后，护士的人文关怀缺乏。ICU的封闭式管理模式容易使护士身心处于疲惫的职业状态。是因为ICU病房承担着大量的应急性的紧张抢救工作，导致护士长期处于职业性的心理精神紧张状态。
这就需要加强护患沟通，为家属提供贵宾式服务。从患者入室开始，根据病情需要适时与家属交流，把ICU病室的规章制度、病人病情凶险性，住院期间需要物品、饮食起居告知家属。为陪护人员安排陪护房间，提供开水、微波炉等，不方便住宿的家属留下详细地址和联系方式，患者病情变化时及时通知家属。还有就是实施呼唤式人性化护理。ICU病室昏迷患者占一定的比例，在倡导人文关爱的今天，对重症昏迷患者如何实施人性化护理是关键。首先，要让每一位在ICU工作的医务人员都重视在抢救患者的同时重视与昏迷患者的语言和非语言沟通，让对昏迷患者人性化关爱成为自觉的行动。还可以利用音樂刺激疗法，促进昏迷患者早日苏醒康复。音乐刺激不但能增加脑部血流，还可影响神经递质的水平，使上行网状激动受刺激，从而促进意识水平的提高。
总而言之，对重症监护室患者实施人文关怀护理，能够有效提高患者的护理满意度，促进患者尽快康复，但是，当前对护理人文关怀的理解和重视不够，护理人文精神没有规范和广泛地渗透到每一个护理决策中，导致护理工作中人文观念淡薄，加重了ICU病室护理的人文关怀缺陷。这就需要所有医疗工作人员共同努力，促进我国医疗事业的可持续健康发展。
参考文献：
[1]张丽婵，周来知，王少芳，等.人文关怀实施在重症监护室护理中的价值探析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（23）：51.
[2]王红燕，汪玉泉，骆谏英，等.人文关怀血液透患者护理工作中的应用效果观察[J].当代医学，2013，（01）：547-548.
[3]王乙涵.人文关怀在重症监护室护理中的应用效果观察[J].临床医疗文献杂志.临床医药文献杂志，2016，（03）：1145-1146.
关键词：重症监护室;护理;人文关怀;缺陷
重症监护室是区别于普通病房的专门针对重症患者的加强护理病房，重症监护室的患者大都是高危病人，具有很强的复杂性，再加上很多病人到了重症监护室，会对自身的病情产生高度的焦虑和紧张情绪，临床疗效降低。因此，重症监护室病人对护理的要求和难度普遍较高。人文关怀作为一种全新的护理方式，也随之受到了广泛的关注。
1资料及方法
1.1一般资料
选择2017-2018年在我院重症监护室患者，共选择了90例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。其中，对照组男性患者25例，女20例;年龄42-78岁，平均（64.5±1.2）岁;观察组男性患者23例，女22例;年龄42-77岁，平均（64.8±1.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：接受常规重症监护室护理，具体护理内容包括代谢和电解质状况、血压监测、气道护理等。此外，各护士密切关注患者是否存在切口出血、不良反应等，并严格按照医嘱给药。密切监测患者体征，若有异常，及时给予相应处理。做好切口护理和保暖工作。定期为患者做好个人清洁，多翻身，了解其心理状况，正常沟通解决。
1.2.2观察组：在对照组基础上，接受人文关怀，下面是详细的内容：
- 护理人员培训：集中培训重症监护室护士，培训内容包含护理美学、ICU综合征、镇痛镇静技术、护理道德伦理、沟通技巧、心理护理和特点、人文关怀理论等，采用讨论与授课相结合的方式;
- 环境护理：护理时需重点关注患者睡眠不足、精神压力较大等生理和心理情况，工作时需避免谈笑风生和大声喧哗，勿谈论患者家属的负性决定和危重患者病情;
- 规范护士日常行为：日常工作中，护士需保持良好的形象，注意工作语气和态度;确保护理操作迅速、有效、准确，降低患者痛苦，提升患者的治疗信心和认可度，实施有创操作时需和患者解释沟通;
- 人文关怀：向患者讲解病室基础设施、此次诊治和护理方案、注意事项、疾病预后等;重点强调入住ICU是为了提升疗效，促进康复，让其保持积极、平和心态，勿过度焦虑，避免影响治疗效果;患者满足转出ICU的条件后，护士需告知患者和其家属疾病已基本稳定，体征正常，已解除生命危急信号，可返回普通病室接受诊治，用平车护送其转入普通病室。两组护理均持续3个月。
1.3观察指标
护理结束时，用我院自主设计的ICU护理满意度问卷调查表判定其护理满意度，包含护士态度、护士护理技能、护士应急处理能力等方面，设非常满意、满意、不满意三个选项，总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100.00%。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用X2检验。以P<0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
比较两组患者的护理满意度可以发现，观察组总满意度为要明显高于对照组的，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1所示。
3 讨论
在开展本次研究的过程中发现，虽然人文关怀在ICU中应用具有非常好的临床效果，但是依然还存在很多的人文关怀缺陷。比如，昏迷患者情感交流的缺失。ICU护士往往忙于操作各种仪器、执行各种基础护理及抢救治疗工作，与患者处在一种非语言交流的工作状态，以致于昏迷患者的生命语言交流价值常常被忽视，久而久之，就呈现人文关怀的缺乏和情感交流的缺失。其次，患者家属人文关怀的缺乏。患者进入ICU后，家属不能守护在身边，往往担心预后、治疗、护理及费用等，加上又缺乏对ICU病室工作的了解，常常站在门口观望，处在一种极度焦虑状态，而护士又因工作的繁忙或职业意识的不周全疏忽了与病人家属的沟通。同时，家属的外围化使患者的亲情关爱缺失。最后，护士的人文关怀缺乏。ICU的封闭式管理模式容易使护士身心处于疲惫的职业状态。是因为ICU病房承担着大量的应急性的紧张抢救工作，导致护士长期处于职业性的心理精神紧张状态。
这就需要加强护患沟通，为家属提供贵宾式服务。从患者入室开始，根据病情需要适时与家属交流，把ICU病室的规章制度、病人病情凶险性，住院期间需要物品、饮食起居告知家属。为陪护人员安排陪护房间，提供开水、微波炉等，不方便住宿的家属留下详细地址和联系方式，患者病情变化时及时通知家属。还有就是实施呼唤式人性化护理。ICU病室昏迷患者占一定的比例，在倡导人文关爱的今天，对重症昏迷患者如何实施人性化护理是关键。首先，要让每一位在ICU工作的医务人员都重视在抢救患者的同时重视与昏迷患者的语言和非语言沟通，让对昏迷患者人性化关爱成为自觉的行动。还可以利用音樂刺激疗法，促进昏迷患者早日苏醒康复。音乐刺激不但能增加脑部血流，还可影响神经递质的水平，使上行网状激动受刺激，从而促进意识水平的提高。
总而言之，对重症监护室患者实施人文关怀护理，能够有效提高患者的护理满意度，促进患者尽快康复，但是，当前对护理人文关怀的理解和重视不够，护理人文精神没有规范和广泛地渗透到每一个护理决策中，导致护理工作中人文观念淡薄，加重了ICU病室护理的人文关怀缺陷。这就需要所有医疗工作人员共同努力，促进我国医疗事业的可持续健康发展。
参考文献：
[1]张丽婵，周来知，王少芳，等.人文关怀实施在重症监护室护理中的价值探析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（23）：51.
[2]王红燕，汪玉泉，骆谏英，等.人文关怀血液透患者护理工作中的应用效果观察[J].当代医学，2013，（01）：547-548.
[3]王乙涵.人文关怀在重症监护室护理中的应用效果观察[J].临床医疗文献杂志.临床医药文献杂志，2016，（03）：1145-1146.