论文部分内容阅读
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）05-00-01
高血压是近年来心血管科室中发生率最高的疾病，一般情况下，高血压是中老年人群常见疾病，但受到精神压力，环境因素以及自身因素等多方面的影响，导致高血压疾病有趋向年轻化。高血压疾病不单纯是血压值升高，随着病情的发展与加重，会对机体其他器官功能与结构产生损伤，从而引发器官衰竭等一系列重症疾病，严重降低患者的生活质量。
临床中，对高血压患者多采用药物治疗，但药物类型较多，而选择正确药物类型对稳控血压有着积极影响。所以，应该对高血压疾病的形成，相关诱发因素以及患者临床表现进行分析，并开展相对应的护理干预，选择正确的药物，从而稳控血压，控制相关并发症的发生。虽然，现阶段护理模式逐步完善，但对于高血压患者在护理手段的细节仍有不足之处。那么，就和笔者一起对高血压患者护理的相关注意事宜进行总结。
1 诱发高血压相关因素
高血压主要诱发因素分为环境与遗传，所谓遗传就是有家族史，环境方面多为摄入盐分过高，而工作压力大，体力劳动大，而且长时间处于有噪音的环境中，也可导致高血压。通过临床数据可发现，长期服用避孕药、过度肥胖也是引发高血压因素之一。其次，随着年龄的增长，发生高血压的机率越高。
2 高血压疾病临床症状表现
高血压疾病初期临床症状不明显，无法得到患者的重视，随着血压值升高后，患者机体会出现心慌，头晕，肢体乏力以及视力模糊等症状。血压值具有一定特殊性，会随着情绪、昼夜以及季节的变化而产生波动。比如在冬季血压值偏高，夏季偏低;起床活动后血压值会有所升高，夜间血压值偏低。当机体处于疲惫，紧张或者停服降压药物后，血压值就会有所提升。所以，高血压患者应保持平稳心态，根据室外温度状况调整好衣物，并且遵医嘱按时按量用药，通过各方面调节，从而达到稳控血压的效果与目的。
3 高血压患者护理注意事项
3.1合理饮食
良好的饮食习惯与规律可导致机体营养均衡，代谢正常，而高血压患者在饮食方面需要注意以下几点。
3.1.1应合理控制含有能量较高食物的摄入。比如淀粉、葡萄糖、蔗糖较高的食物，以免导致血脂升高。
3.1.2合理性摄入脂肪。在烹饪食物时尽可能选择植物油，在肉类方面应选择深海鱼，鱼肉中含有不饱和脂肪酸，有助于氧化胆固醇，从而降低血脂指标，还可控制血栓的形成，减少脑卒中的疾病的发生。此外，鱼肉中的亚油酸，有利于提高血管弹性，减少血管爆裂情况发生。
3.1.3多摄入含钾、钙高，低钠食物。比如，土豆，茄子，莴笋，酸奶，虾皮与牛奶最为适合。建议少吃猪肉与肉汤，以免增加机体尿酸，加重对器官负担。
3.1.4多摄入蛋白质与新鲜的蔬菜与水果，每日可食用一个水煮蛋，或者每周吃2-3次鱼肉，蛋白质有助于促进尿钠排出，新鲜的水果与蔬菜可补充机体维生素，利于提高血管弹性，从而达到降低血压的效果。
3.1.5控盐。高血压患者每日摄盐量应在6克以下。食用盐分过多会不利于血压平稳，甚至还会引发其他心脑血管疾病的发生。
3.2禁烟限酒
烟草中含有一定量的尼古丁，而尼古丁会对中枢神经与交感神经达到一定刺激作用，使其处于兴奋状态，还会导致肾上腺释放儿茶酚胺，引发小动脉收缩，进而引发血压升高。此外，尼古丁对血管也会产生一定刺激，反射性的引发血压指标升高。长时间吸烟的患者血液中含有的一氧化碳血红蛋白指标较高，还会降低血液中的含氧量，为动脉粥样硬化的形成提供一定条件。所以，高血压患者一定要禁止吸烟。饮酒对机体的影响一直受到争议，但少量饮酒可调节机体血液循环，而大量饮酒会导致动脉硬化，导致血压值波动。建议高血压患者减少饮酒次数与饮酒量，以免导致血压不稳，诱发其他重症疾病。
3.3运动锻炼
合理有效的运动不仅可降低胆固醇，增强体质，还可调节血液循环，改善关节僵硬情况。此外，运动还可促进肠胃蠕动，有助于睡眠，减少便秘情况发生。对于高血压患者建议实施有氧运动，比如游泳，慢跑，慢走，骑自行车或者打太极等。但在运动过程中需要注意以下事项。
3.3.1选择适宜自己的运动方式。循序渐进的增加运动量，不可过于劳累，以免导致血压升高。
3.3.2选择正确的运动时间。尤其是夏日不要在太阳暴晒时间段运动，可建议其在饭后2h运动，也不要空腹运动，以免产生低血糖情况。
3.3.3冬日在运动过程中做好保暖措施，以免受风寒感冒，进行运动锻炼期间，要穿棉质衣料与运动鞋，以免对脚踝部产生损伤，运动的环境一定要是安全场所，不可在马路边运动。
3.3.4当机体不适时不可运动，运动过程中若机体出现不适，要立刻停止运动。
3.4保持平稳心理状态
保持平稳的心态对于血压值稳定有着重要意义。若患者感知有压力，心情烦躁时，可与亲朋好友进行沟通、听轻音乐或者寄情于花卉之中，让自己身心处于平静、舒适的状态，从而维持稳定血压。遇事不惊不慌，这对高血压疾病有着积极的稳控作用。
3.5其它
3.5.1建议患者每周最少测量3次血压，并保持恒心、耐心，遵医嘱按时按量服用药物，不可自行调整药物剂量，以免引发血压值反跳或低血压。
3.5.2鼓励患者学习高血压疾病方面的医学知识，从而与自身状况进行结合，保持正确的饮食习惯、生活规律，确保睡眠质量与平稳心态。
3.5.3若患者机体有头晕、胸闷时不可进行性生活;酒后不可开展性生活。
3.5.4若高血压患者机体出现恶心呕吐、偏瘫、肢体障碍等情况立刻就诊，若病情严重可打120急救电话。
高血压处于慢性疾病，血压值升高只是一种表象，随着病情发展，引发眼底出血、脑卒中、心梗等重症疾病，严重威胁机体健康，还会降低其生活质量，缩短生存时间，影响机体整体的健康状态。临床中，对高血压疾病多选择药物治疗，虽然可稳控血压，但为进一步提高患者生活质量，可通过其他方面进行护理，规避疾病威胁因素，控制相关并发症发生。高血压患者护理相关注意事项主要为低盐低脂饮食，合理性用药，适当的运动锻炼，保持愉快心情，禁烟限酒，定期测量血压值，通过各个环节的优化，达到增强患者体质，控制好血压值的效果。
综上所述，对高血压患者實施护理服务利于增强其自我管理意识与能力，加强对其护理注意事项方面的了解与认知，更可规避相关风险，达到控制高血压疾病发展的目的。
作者单位：四川省革命伤残军人二医院，四川大邑 611331
高血压是近年来心血管科室中发生率最高的疾病，一般情况下，高血压是中老年人群常见疾病，但受到精神压力，环境因素以及自身因素等多方面的影响，导致高血压疾病有趋向年轻化。高血压疾病不单纯是血压值升高，随着病情的发展与加重，会对机体其他器官功能与结构产生损伤，从而引发器官衰竭等一系列重症疾病，严重降低患者的生活质量。
临床中，对高血压患者多采用药物治疗，但药物类型较多，而选择正确药物类型对稳控血压有着积极影响。所以，应该对高血压疾病的形成，相关诱发因素以及患者临床表现进行分析，并开展相对应的护理干预，选择正确的药物，从而稳控血压，控制相关并发症的发生。虽然，现阶段护理模式逐步完善，但对于高血压患者在护理手段的细节仍有不足之处。那么，就和笔者一起对高血压患者护理的相关注意事宜进行总结。
1 诱发高血压相关因素
高血压主要诱发因素分为环境与遗传，所谓遗传就是有家族史，环境方面多为摄入盐分过高，而工作压力大，体力劳动大，而且长时间处于有噪音的环境中，也可导致高血压。通过临床数据可发现，长期服用避孕药、过度肥胖也是引发高血压因素之一。其次，随着年龄的增长，发生高血压的机率越高。
2 高血压疾病临床症状表现
高血压疾病初期临床症状不明显，无法得到患者的重视，随着血压值升高后，患者机体会出现心慌，头晕，肢体乏力以及视力模糊等症状。血压值具有一定特殊性，会随着情绪、昼夜以及季节的变化而产生波动。比如在冬季血压值偏高，夏季偏低;起床活动后血压值会有所升高，夜间血压值偏低。当机体处于疲惫，紧张或者停服降压药物后，血压值就会有所提升。所以，高血压患者应保持平稳心态，根据室外温度状况调整好衣物，并且遵医嘱按时按量用药，通过各方面调节，从而达到稳控血压的效果与目的。
3 高血压患者护理注意事项
3.1合理饮食
良好的饮食习惯与规律可导致机体营养均衡，代谢正常，而高血压患者在饮食方面需要注意以下几点。
3.1.1应合理控制含有能量较高食物的摄入。比如淀粉、葡萄糖、蔗糖较高的食物，以免导致血脂升高。
3.1.2合理性摄入脂肪。在烹饪食物时尽可能选择植物油，在肉类方面应选择深海鱼，鱼肉中含有不饱和脂肪酸，有助于氧化胆固醇，从而降低血脂指标，还可控制血栓的形成，减少脑卒中的疾病的发生。此外，鱼肉中的亚油酸，有利于提高血管弹性，减少血管爆裂情况发生。
3.1.3多摄入含钾、钙高，低钠食物。比如，土豆，茄子，莴笋，酸奶，虾皮与牛奶最为适合。建议少吃猪肉与肉汤，以免增加机体尿酸，加重对器官负担。
3.1.4多摄入蛋白质与新鲜的蔬菜与水果，每日可食用一个水煮蛋，或者每周吃2-3次鱼肉，蛋白质有助于促进尿钠排出，新鲜的水果与蔬菜可补充机体维生素，利于提高血管弹性，从而达到降低血压的效果。
3.1.5控盐。高血压患者每日摄盐量应在6克以下。食用盐分过多会不利于血压平稳，甚至还会引发其他心脑血管疾病的发生。
3.2禁烟限酒
烟草中含有一定量的尼古丁，而尼古丁会对中枢神经与交感神经达到一定刺激作用，使其处于兴奋状态，还会导致肾上腺释放儿茶酚胺，引发小动脉收缩，进而引发血压升高。此外，尼古丁对血管也会产生一定刺激，反射性的引发血压指标升高。长时间吸烟的患者血液中含有的一氧化碳血红蛋白指标较高，还会降低血液中的含氧量，为动脉粥样硬化的形成提供一定条件。所以，高血压患者一定要禁止吸烟。饮酒对机体的影响一直受到争议，但少量饮酒可调节机体血液循环，而大量饮酒会导致动脉硬化，导致血压值波动。建议高血压患者减少饮酒次数与饮酒量，以免导致血压不稳，诱发其他重症疾病。
3.3运动锻炼
合理有效的运动不仅可降低胆固醇，增强体质，还可调节血液循环，改善关节僵硬情况。此外，运动还可促进肠胃蠕动，有助于睡眠，减少便秘情况发生。对于高血压患者建议实施有氧运动，比如游泳，慢跑，慢走，骑自行车或者打太极等。但在运动过程中需要注意以下事项。
3.3.1选择适宜自己的运动方式。循序渐进的增加运动量，不可过于劳累，以免导致血压升高。
3.3.2选择正确的运动时间。尤其是夏日不要在太阳暴晒时间段运动，可建议其在饭后2h运动，也不要空腹运动，以免产生低血糖情况。
3.3.3冬日在运动过程中做好保暖措施，以免受风寒感冒，进行运动锻炼期间，要穿棉质衣料与运动鞋，以免对脚踝部产生损伤，运动的环境一定要是安全场所，不可在马路边运动。
3.3.4当机体不适时不可运动，运动过程中若机体出现不适，要立刻停止运动。
3.4保持平稳心理状态
保持平稳的心态对于血压值稳定有着重要意义。若患者感知有压力，心情烦躁时，可与亲朋好友进行沟通、听轻音乐或者寄情于花卉之中，让自己身心处于平静、舒适的状态，从而维持稳定血压。遇事不惊不慌，这对高血压疾病有着积极的稳控作用。
3.5其它
3.5.1建议患者每周最少测量3次血压，并保持恒心、耐心，遵医嘱按时按量服用药物，不可自行调整药物剂量，以免引发血压值反跳或低血压。
3.5.2鼓励患者学习高血压疾病方面的医学知识，从而与自身状况进行结合，保持正确的饮食习惯、生活规律，确保睡眠质量与平稳心态。
3.5.3若患者机体有头晕、胸闷时不可进行性生活;酒后不可开展性生活。
3.5.4若高血压患者机体出现恶心呕吐、偏瘫、肢体障碍等情况立刻就诊，若病情严重可打120急救电话。
高血压处于慢性疾病，血压值升高只是一种表象，随着病情发展，引发眼底出血、脑卒中、心梗等重症疾病，严重威胁机体健康，还会降低其生活质量，缩短生存时间，影响机体整体的健康状态。临床中，对高血压疾病多选择药物治疗，虽然可稳控血压，但为进一步提高患者生活质量，可通过其他方面进行护理，规避疾病威胁因素，控制相关并发症发生。高血压患者护理相关注意事项主要为低盐低脂饮食，合理性用药，适当的运动锻炼，保持愉快心情，禁烟限酒，定期测量血压值，通过各个环节的优化，达到增强患者体质，控制好血压值的效果。
综上所述，对高血压患者實施护理服务利于增强其自我管理意识与能力，加强对其护理注意事项方面的了解与认知，更可规避相关风险，达到控制高血压疾病发展的目的。
作者单位：四川省革命伤残军人二医院，四川大邑 611331