痛就是要生了?产前症状大科普!

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  【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525(2020)05-00-01
  随着预产期的到来以及胎儿发育成熟,孕妇无论是在心理状态上,还是在精神状态方面,或者是身体状况,都会发生不同的改变,产前症状也有很多方面的体现,比如说见红、破水、宫缩、胎头入盆等。
  1 见红
  所谓的见红说的就是阴道出血,这也是众多临产症状其中的一种,最为常见的一种症状,通常表现为阴道中有带血粘液流出,产生这种现象的原因是子宫发生剧烈收缩,以至于胎儿头从子宫下坠至盆腔,使得子宫壁和胎膜分离,使得血管破裂而出血。通常情况下,在阵痛来临前的二十四小时会有见红的情况出现,然而部分孕妇也有在分娩前几天有反复见红的现象出现。若是在临产前或者妊娠晚期出现无痛反复性出血,且流出的血液是鲜红的,阴道出血量比正常月经量高出很多的情况时,就要及时检查,可能是胎盘早剥、前置胎盘等出血性疾病,而不是分娩前兆。
  通常情况下,首胎见红的时间不同于二胎见红生产时间,二者相比较,二胎见红后生产较快一些。一般出现分娩迹象是在见红之后的1-2天内,见红是产前征兆之一,若是此时出现有规律性宫缩,那么临产会在十二小时至四十八小时之间,那么应立即前往医院观察。需要注意的是,在孕晚期若是没到预产期就提前出血,发生早产的可能性也是非常大的,所以就需要时常关注。首胎的孕妇在临产前要避免太过于紧张,对自身异样情况的出现仔细观察,可以向身边有经验的人多打听,也可咨询医生。
  2 破水
  孕妇临产前有很多的症状,其中之一就是破羊水,羊水没有颜色,呈现透明状,其中可能含有胎脂等漂浮物,通常羊水破了的时候会感觉到有水从阴道中流出并伴有阵痛,这种流出的感觉是无意识的,并且持续不断,控制不住。孕妇在分娩前会突然感觉到阴道口有水流出,这时如果有胎头下降情况的出现,会将宫颈口挡住,会减少流水的出量,然而若是孕妇活动,还会接着往外流,所以,在发生阴道流水、阵痛症状的时候,最好前往医院进行检查,若是确定破水,就要留院进行分娩。
  胎儿逐渐发育成熟,孕妇子宫也会随之变大,随着子宫的变大,就会压迫膀胱,以至于存尿量就会比原来减少很多,不少孕妇有尿频的现象出现,有时漏尿的现象也会出现,特别是拎着比较重的物体或者是长时间站立时。在孕晚期、临产前对于破水还是漏尿要注意区分,首先可通过气味辨认,尿液味浓且刺鼻,而羊水味道自然且发甜;流速也具有差别,断断续续的现象就是漏尿的表现,破水是自身无法控制,如流水一般,甚至会有抽痛感在腹部,若是出现这种情况,应该立即就医,宝宝出生的概率极大。若是破水和漏尿无法辨认的时候,可利用试纸检查,具体操作为:在内裤上贴上试纸,尿液或者羊水可根据试纸颜色判断,因二者的PH值不同,所显现的颜色也不尽相同,若试纸是蓝色的,颜色没有任何变化的就是羊水,试纸转为红色就是尿液,若所用试纸为红色,颜色没有任何变化的就是尿液,试纸变蓝的就是羊水。
  3 宫缩
  规律性宫缩是临产的主要症状,宫缩的强弱直接影响着子宫口开大的速度,若是子宫收缩的现象出现,呈现出规律性且一点点增强的趋势,时间持续超过三十秒,每次的时间间隔在五分钟左右,上腹部与呼吸感觉要比之前舒服轻快很多,且进食量增多的较为明显,阴道中流出少量的血,这都是要分娩的体现。初产妇整个产程通常历时十二个小时至十八个小时之间,部分孕妇会更久,所以分娩是一个需要等待的过程,在这一过程中,宫缩的作用就极为重要。由于子宫收缩加强,不仅对扩张宫口有促进的作用,对产程进展也能加快,另外孕妇的腰骶部或下腹部会出现撕裂痛、酸痛、坠胀痛的感觉。
  宫缩分为真性宫缩和假性宫缩,假性宫缩,出现的时间无规律,程度也时强时弱,而且疼痛感不强;而真性宫缩表现为有规律的,且逐渐增强,不仅持续时间增长,每次的间隔时间会越来越短,一开始表现为阵痛,随着时间的推移,疼痛的间隔逐渐缩短,比如说疼痛间隔原来是在五分钟左右,慢慢变为三十秒疼一次。通常宫缩在计算的时候,若是每小时发生大约十次宫缩就是比较频繁的,需立刻就医。为了预防早产,在医生指导下将一些对宫缩有抑制作用的药物服用。若是不频繁且腹痛并未出现的话,可不必紧张,注意休息即可。通常孕妇孕期三十七周的时候,胎儿在母体中位置就在一点点的下降,就会增加不规律宫缩的发生频率,下腹坠胀感也会不断增加。规律宫缩的感觉就好比胎儿打嗝,其实也可以理解为就是胎儿打嗝,宫缩的感觉是酸痛,有时感觉像肚皮抽筋,而宫缩的强度决定着是否会痛,通常情况下轻微的宫缩并不会感觉到痛。然而临产前,宫颈全开的时候属于真性宫缩,疼痛是真的,并且疼痛强度会逐渐增加,持续时间也会增加,一般每次会持续三十秒至五十秒左右,慢慢延长到七十五秒左右,而且身不由己,肚皮摸起来更像是骨质,有经验的大夫一摸肚皮就知道宮颈开了几指,还有多久可以生产。
  4 胎头入盆
  孕晚期的胎儿,四周都是胎膜和羊水,并呈现出全身蜷缩,臀朝上、头朝下的姿势。然而,为了更加顺利分娩,胎儿为了巩固身体位置,其头部会进入到母体的骨盆腔,这就是所说的入盆。通常孕妇孕期三十六周至分娩阵痛前是胎儿入盆时间,初产妇多在预产期的前两周入盆,而经产妇多在阵痛开始前入盆。因此,人和人之间入盆的过程和时间都不相同,通常情况下,胎头入盆之后,胎儿位置就不易发生改变了。随着不断增加的怀孕周数,孕妇到达怀孕晚期的时候,就会时常感到腹部发紧,有时还会有腹痛的感觉,这些现象均为正常,这是将胎儿下降的力量所致。首次生育,通常胎儿入盆的时间大约在三十六周,在这期间入盆的在所有产妇中的百分之八十至百分之九十之间,然而临产之后进入骨盆的还有百分之十至百分之二十。而经产妇基本都是要在临产之后才能进入骨盆。若是医生判定了无头盆不称,对于胎头入盆按时与否不用过分在意,部分初产妇在宫缩发动后胎头入盆也是极有可能的。在临床上,胎儿方位在宫缩发动前变化其实没有太大意义,为了有助于胎儿尽快入盆,可以将运动量适当增多,通常以散步为主,另外还可使用孕妇腹带对腹部和胎儿进行固定。
  孕妇在产前不必太过与于紧张,对自身的症状多注意一些,若是出现异样及时前往医院就医,确保自身和胎儿健康。
  作者单位:巴中市中心医院,四川巴中  636000
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