强化服务意识,防范手术室护理差错及纠纷

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  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525(2020)05-00-01
  为了规范医疗活动,正确地处理发生的医疗事故,保障患者、医疗机构以及医务人员的合法权益,保证医疗安全,促进医学的进一步发展,2002年9月1日,国务院正式公布实施《医疗事故处理条例》,該条例成为解决医疗事故的权威法规。身为医护人员,我们要强化服务意识,防止或尽可能地减少医疗过程中差错的发生,防止医患矛盾纠纷的产生;还需提高医护人员的业务能力和素质,加强法律观念,重视和认真做好以下几个方面的工作。
  1 严格遵循规章制度,加强责任感
  严格遵循规章制度,这是减少医疗差错和医患纠纷的有力保证。不少医疗事故以及医患之间的纠纷就是因为不严格执行规章制度所导致的。手术室是对病人进行医疗的特殊场合,大大小小的手术都需要医生、麻醉师以及护士相互合作完成的。因此,认真对待每台手术,时时刻刻保持着高度的责任感,这一点至关重要。医护人员要保证手术室的安全,护士要及时清点,核对制度,对手术室进行无菌隔离,护士长要随时监督护士们的执行情况。具体的关于手术室安全的工作如下:每天早上交接班时,如果麻醉师尚未在手术间,其他医护人员要向病人解释情况,叮嘱他们没有特殊情况不要乱动,尤其是老年病人和儿童病人,需要安排专人照看患者。在硬膜外麻醉的时候,一定要扶好病人,以防病人从病床上掉落。在手术过程中,护士要提醒医生不要将过多的手术器械或者自身重力压在病人的身体上。对于手术使用的器械,护士务必要妥善保管,比如手术台上的纱布、缝针、其他器械以及制作的标本,在手术完成后,必须要及时清点。如果出现问题,一定要立即在各个环节中寻找原因,分析产生问题的原因,及时制定必要的措施,防止事故的发生。
  2 手术过程中,做好护理记录
  护理记录单是保障病人手术规范以及病人用以保护自身合法权益的依据。《医疗事故处理条例》中规定:病人有权复印病历。而手术的护理记录属于病历的一部分。手术室护士务必要明白护理记录的重要意义,这是重要用于维权的法律依据。正因为如此,手术中护士一定要认真做好护理记录,按要求书写,记录局麻单、纱布、缝针、各种仪器的使用,尤其是要注意记录应用于病人身上的电气化设备,如电刀、电动止血带等等,提高手术中使用电气化设备的安全性。除此之外,对于其他手术过程中发生的特殊情况,也要在备注中,予以说明,以防其他问题的出现。
  3 统一按制度收费,增加医疗费用的透明度
  很多人或许都了解,新闻中经常播报的医疗纠纷案件,不少都是收费不合理造成的。而现实中,不少的医疗纠纷正是由医疗费用问题引起的。因此,合理收费成为了减少医疗纠纷的有效手段。目前,随着医疗改革以及医疗保险制度的实行,不仅仅是病人,保险公司也对医院的收费情况非常重视。手术费用的收取,是在手术结束后进行的。手术室护士按照标准以及手术过程中使用的物品收取的。护士应当核对病人手术的名称,按照规定的标准收取费用,不能多收费、漏收费,提高医疗费用的透明度,减少医疗纠纷。
  4 提高医护人员的职业道德素质
  医护人员的素质是手术室护理中重要的基础之一。很多时候,手术室护理差错以及纠纷就与医护人员的素质有着不可分割的关系。手术前以及手术过程中,病人都处于紧张的、清醒的状态,即使是进行了全麻的病人,在一定程度上听力也是依然存在的。一些职业道德素质较低的医护人员可能会在手术过程中,谈论一些与手术、病情无关的话题,可能会引起病人的过度紧张,过于担心手术的成功与否。同时,手术时这些言行可能也会使医生分心,可能会造成一些差错的发生。所以,要提高自身的职业素养,注意工作中的言行,尊重患者的隐私,工作中专心致志,以免发生不可预期的后果。
  5 强化自身的服务意识,以人性化服务为中心
  护士要以病人为中心,强化服务意识,在手术前探望病人,了解情况,手术中,注意关照病人的身体情况,手术后也要进行随访。患者的心理不可避免地会有些紧张和不安,所以护士不仅要掌握病人的身体情况,还要关注病人的心理状况,舒缓他们紧张、恐惧的情绪。和病人及病人家属交谈时,要注意语气亲切,沟通是双向的,如果有需要病人配合的工作,就要耐心地和病人解释情况,使双方沟通清楚,进行愉快顺利的合作。态度上,要尊重、真诚,同时要注意倾听,同情病人的处境,理解他们的内心感受,学会共情、关怀。
  6 强化法律观念
  医护人员可以经常组织学习法律知识,提高法律意识,能运用法律武器维护自身的合法权益。很多时候,一些病人及其家属对于正常的治疗程序有所疑问和不满,他们可能会采取激进的手段。这些手段可能会影响医生、护士的人身安全,也可能会影响正常的医疗秩序。当我们不能自己解决时,要勇敢地拿起法律武器,维护自身的合法权益。
  7 结论
  国务院颁布的《医疗事故处理条例》,是解决医疗事故的权威性文件。为了防止手术室护理差错以及纠纷,医护人员务必要加强服务意识,增加法律观念,加强业务能力和素质,认真做好日常工作。
  作者单位:四川省达州市达川区中医医院,四川达州  635000
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