论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨特发性中枢性性早熟应用曲普瑞林治疗的临床效果。方法：选取我院2013年5月至2014年6月收治的100例特发性中枢性性早熟患儿，全部患儿均使用曲普瑞林进行治疗，首次使用剂量为量100μg·kg-1，四个月之后使用剂量减少至70～80μg·kg-1，每月注射一次，一个治疗疗程为12～36个月，平均治疗疗程为20.87±7.37个月。分析比较治疗前与治疗后6个月、一年、两年、三年的骨龄、身高与生长速率的改变状况。结果：经过治疗后，患儿骨龄的增高显著低于年龄的增高。患儿年龄依次为8.65±1.02岁、9.24±1.12岁、9.76±1.07岁、10.32±1.14岁、11.15±1.23岁，患儿治疗前骨龄为10.58±1.04岁，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的骨龄依次为11.03±0.94岁、11.38±1.02岁、11.72±1.13岁、11.94±1.08岁，其差异具有统计学意义（P<0.05）；患儿治疗前骨龄与年龄比值为1.71±0.24岁，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的骨龄与年龄比值依次为0.84±0.37、0.63±0.26、0.49±0.34、0.25±0.27，其差异具有统计学意义（P<0.01）；患儿治疗前生长速率为8.49±1.41 cm·a-1，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的生长速率依次为6.68±1.24 cm·a-1、6.37±1.23 cm·a-1、5.29±1.39 cm·a-1、4.51±1.34cm·a-1，其差异具有统计学意义（P<0.01）；患儿治疗前身高为151.24±4.54cm，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的身高依次为151.28±3.86cm、152.14±4.29 cm、153.57±5.11 cm、157.21±5.32cm，其差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：通过采用曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟患儿，有利于抑制性征发育与骨龄的增高，有助于改善成人身高。
关键词：曲普瑞林；特发性中枢性性早熟；骨龄；年龄；身高；性征
【中图分类号】R585【文献标识码】B【文章编号】1672-8602（2014）07-0154-02
性早熟（precocious puberty）主要是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素（GnRH）依赖性性早熟（真性性早熟）和非GnRH依赖性性早熟（假性性早熟）；前者称中枢性性早熟或完全性性早熟[1]，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。本文重点探讨了特发性中枢性性早熟患儿应用曲普瑞林治疗的临床效果，现总结分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月至2014年6月收治的100例特发性中枢性性早熟患儿，均为女性，均在8岁之前出现第二性征与性腺增大，发病年龄4.7～7.9岁，平均年龄6.7岁；初次诊断年龄4.5～8.4岁，平均年龄7.3岁，初次诊断平均骨龄8.9岁。均行CT或MRI检查，排除内分泌疾病或肿瘤患者。
1.2方法
全部患儿均使用曲普瑞林进行治疗，首次使用剂量为量100μg·kg-1，四个月之后使用剂量减少至70～80μg·kg-1，每月注射一次，一个治疗疗程为12～36个月，平均治疗疗程为20.87±7.37个月。
1.3统计学方法
所有数据均采用SPSS13.0软件包进行数据分析处理，计量资料采用 s来表示，使用t检验，其差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
经过治疗后，患儿骨龄的增高显著低于年龄的增高。患儿年龄依次为8.65±1.02岁、9.24±1.12岁、9.76±1.07岁、10.32±1.14岁、11.15±1.23岁，患儿治疗前骨龄为10.58±1.04岁，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的骨龄依次为11.03±0.94岁、11.38±1.02岁、11.72±1.13岁、11.94±1.08岁，其差异具有统计学意义（P<0.05）；患儿治疗前骨龄与年龄比值为1.71±0.24岁，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的骨龄与年龄比值依次为0.84±0.37、0.63±0.26、0.49±0.34、0.25±0.27，其差异具有统计学意义（P<0.01）；患儿治疗前生长速率为8.49±1.41 cm·a-1，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的生长速率依次为6.68±1.24 cm·a-1、6.37±1.23 cm·a-1、5.29±1.39 cm·a-1、4.51±1.34cm·a-1，其差异具有统计学意义（P<0.01）；患儿治疗前身高为151.24±4.54cm，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的身高依次为151.28±3.86cm、152.14±4.29 cm、153.57±5.11 cm、157.21±5.32cm，其差异具有统计学意义（P<0.01）。不同年龄阶段患儿各治疗时间生长发育参数变化情况，见表1。
关键词：曲普瑞林；特发性中枢性性早熟；骨龄；年龄；身高；性征
【中图分类号】R585【文献标识码】B【文章编号】1672-8602（2014）07-0154-02
性早熟（precocious puberty）主要是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素（GnRH）依赖性性早熟（真性性早熟）和非GnRH依赖性性早熟（假性性早熟）；前者称中枢性性早熟或完全性性早熟[1]，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。本文重点探讨了特发性中枢性性早熟患儿应用曲普瑞林治疗的临床效果，现总结分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月至2014年6月收治的100例特发性中枢性性早熟患儿，均为女性，均在8岁之前出现第二性征与性腺增大，发病年龄4.7～7.9岁，平均年龄6.7岁；初次诊断年龄4.5～8.4岁，平均年龄7.3岁，初次诊断平均骨龄8.9岁。均行CT或MRI检查，排除内分泌疾病或肿瘤患者。
1.2方法
全部患儿均使用曲普瑞林进行治疗，首次使用剂量为量100μg·kg-1，四个月之后使用剂量减少至70～80μg·kg-1，每月注射一次，一个治疗疗程为12～36个月，平均治疗疗程为20.87±7.37个月。
1.3统计学方法
所有数据均采用SPSS13.0软件包进行数据分析处理，计量资料采用 s来表示，使用t检验，其差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
经过治疗后，患儿骨龄的增高显著低于年龄的增高。患儿年龄依次为8.65±1.02岁、9.24±1.12岁、9.76±1.07岁、10.32±1.14岁、11.15±1.23岁，患儿治疗前骨龄为10.58±1.04岁，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的骨龄依次为11.03±0.94岁、11.38±1.02岁、11.72±1.13岁、11.94±1.08岁，其差异具有统计学意义（P<0.05）；患儿治疗前骨龄与年龄比值为1.71±0.24岁，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的骨龄与年龄比值依次为0.84±0.37、0.63±0.26、0.49±0.34、0.25±0.27，其差异具有统计学意义（P<0.01）；患儿治疗前生长速率为8.49±1.41 cm·a-1，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的生长速率依次为6.68±1.24 cm·a-1、6.37±1.23 cm·a-1、5.29±1.39 cm·a-1、4.51±1.34cm·a-1，其差异具有统计学意义（P<0.01）；患儿治疗前身高为151.24±4.54cm，患儿治疗后6个月、一年、两年、三年的身高依次为151.28±3.86cm、152.14±4.29 cm、153.57±5.11 cm、157.21±5.32cm，其差异具有统计学意义（P<0.01）。不同年龄阶段患儿各治疗时间生长发育参数变化情况，见表1。