【摘 要】
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分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病，多发病，且反复发作，以往多在手术显微镜下行鼓膜切开置管术。 我科在鼻内镜下行鼓膜切开置管术30例，疗效显著，现报告如下。 资料与方法 临床资料：30例中，男18例，女12例，年龄8~55岁，病程10天~3个月，确诊为渗出性中耳炎，无并发症，声导抗检查均为B型曲线，电测听示轻中度传导性耳聋，5例经鼓膜穿刺抽液后复发。 治疗方法：患者取仰卧位，头偏向健侧，常
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分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病，多发病，且反复发作，以往多在手术显微镜下行鼓膜切开置管术。
我科在鼻内镜下行鼓膜切开置管术30例，疗效显著，现报告如下。
资料与方法
临床资料：30例中，男18例，女12例，年龄8~55岁，病程10天~3个月，确诊为渗出性中耳炎，无并发症，声导抗检查均为B型曲线，电测听示轻中度传导性耳聋，5例经鼓膜穿刺抽液后复发。
治疗方法：患者取仰卧位，头偏向健侧，常规消毒耳郭、外耳道及鼓膜，铺无菌巾，行外耳道局麻(不合作可全麻)，在直径3mm的0度硬度鼻内窥镜导引下进入外耳道，用鼓膜切开刀于鼓膜下方切开鼓膜，吸净中耳腔积液，置入通气管，术后口服抗生素3~5天，预防感染。
结 果
30例患者术后即感耳闷胀感消失，听力恢复，无明显不良反应，术后随访3~6个月，通气管通畅，无中耳感染，复查电测听示听力正常。
讨 论
以往手术显微镜下行鼓膜切开置管术，视野清晰，定位准确，操作精细，但需要手术显微镜，操作复杂，需要调焦；而鼻内窥镜下操作，同样具有上述优点，且操作简单，方便，容易掌握，不需要调焦，缩短了手术时间。
此外，不需要特定的手术环境，适合各级医院尤其是没有显微镜的基层医院进行手术，值得推广使用。
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