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摘要：目的：探讨肛周脓肿合并糖尿病28例临床护理。方法：选取2012年1月至2014年6月期间，我院收治确诊的肛周脓肿合并糖尿病患者共28例，将患者随机分为观察组与对照组，各组14例，对照组患者按照传统的护理模式实施护理，观察组在此基础上进行临床优质护理。结果：两组患者均痊愈出院，观察组患者的住院时间显著短于对照组，观察组的护理质量评分、护士及患者的满意度均显著高于对照组，P均<0.05。结论：在肛周脓肿合并糖尿病患者的护理中实施优质护理的模式，有利于患者的快速康复，降低并发症的发生，确保手术成功。
关键词：肛周脓肿；糖尿病；临床护理
肛周脓肿是由于肛管间隙和周围发生急性感染，从而导致的脓肿，是临床上的一种多发病和常见病。发病的季节多在春夏两季，而且男性的发病率高于女性[1]。该病的临床症状包括了肛周皮肤变红、变肿、变硬，伴随着剧痛和波动感，在排便和坐下时疼痛感加重[2]。如果肛周脓肿患者还有糖尿病，那么就会造成伤口的愈合困难，并加重肛周膿肿的病情，导致伤口的渗出物增多，且极易感染，严重时会导致患者出现败血症，甚至危及到患者的生命。我院在2012年1月至2014年6月期间，共收治了28例肛周脓肿合并糖尿病患者，将其分为对照组和观察组，对观察组实施临床优质护理，取得了满意的效果，现报告如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2014年6月期间，我院收治确诊的肛周脓肿合并糖尿病患者共28例，其中，男19例，女9例；年龄在32～69岁之间，平均为（48.1±1.4）岁，糖尿病病史为2～11年，引流口的平均数量为（2.4±0.5）处。患者肛周均出现红、肿、疼痛，有12例出现发热现象。将患者随机分为观察组与对照组，各组14例，两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者按照传统的护理模式实施护理，观察组在此基础上进行临床优质护理，护理的内容包括：心理护理、饮食护理、术后护理等。具体临床护理路径实施方法如下：对患者进行饮食的控制，并进行胰岛素的强化治疗，将其血糖控制在8.0mmol/L左右，每天进行三次血糖监测。对患者进行手术切开引流，并使用有效的抗生素来防止感染，每日进行无菌换药和中药熏洗，患者在大便之后加洗一次。
对患者进行心理护理：护理人员要与患者进行主动的沟通和交流，掌握患者身体情况及心理状态，了解患者的营养状况、饮食习惯、对疾病的认识程度等，在此基础上为患者提供更加有针对性的、更全面的护理。患者由于病痛的折磨，通常会出现悲观、焦虑等消极情绪，这时护理人员要根据患者的文化程度、性格特点等进行心理疏导。此外，护理人员还应向患者介绍手术成功的病例、手术原理等，提高患者的康复信心，使患者对治疗更加的配合。
对患者进行饮食护理：肛周脓肿合并糖尿病患者伤口的愈合一般较慢，因此要加强患者饮食中的营养，同时要按照糖尿病的进餐标准制定三餐的饮食标准。根据患者的进食习惯来分配三餐的总热量，要求患者按照定餐、定量、定时的原则进食，避免吃得过饱。在患者的饮食中要增加纤维的含量，这样能够预防患者出现大便干燥。饮食中不能出现动物脂肪类以及胆固醇含量高的食物，在增强营养的基础上，要充分考虑到患者血糖值的控制。
对患者进行术后护理：术后要严密观察患者的面色、神智、伤口渗出、生命体征等变化，一旦发现异常要及时通知医生进行有效的处理。糖尿病患者对于疼痛较为敏感，因此护理人员要对患者给予安慰，分散他们的注意力，如果疼痛感较重，可以进行口服或者外用药的处理。给患者进行换药时，要严格执行无菌操作，保持敷料的清洁和及时的更换。
1.3 评价指标
患者出院时，匿名填写护理满意度调查表（满分为100分），由护理人员进行总结以后评价填写护理质量评价表（满分为10分），并详细记录患者的满意度以及住院时间。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者均痊愈出院，观察组患者的住院时间显著短于对照组，观察组的护理质量评分、护士及患者的满意度均显著高于对照组，P均<0.05。
3 讨论
肛周脓肿是一种由于肛管间隙和周围发生急性感染导致脓肿的常见疾病，通常需要进行手术治疗。而肛周脓肿合并糖尿病患者的耐受力较差，机体功能也有所下降，因此很容易导致手术后出现并发症，严重还会威胁到患者的生命安全[3]。因此在进行治疗时，必须重视临床的护理，才能让患者安全、顺利地度过围手术期。本研究对观察组的患者实施临床优质护理，结果显示，观察组患者的住院时间显著短于对照组，观察组的护理质量评分、护士及患者的满意度均显著高于对照组。这主要是因为在优质护理的实施当中，对患者的心理护理能够缓解他们的负面情绪，增加他们战胜疾病的信心，而饮食护理增加了患者的营养和身体抵抗力，有利于伤口的愈合，术后护理则降低了并发症的发生几率。总之，在肛周脓肿合并糖尿病患者的护理中实施优质护理的模式，有利于患者的快速康复，降低并发症的发生，确保手术成功。
参考文献：
[1]章灵君，张翠芳.老年糖尿病患者合并肛周脓肿的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：43-44.
[2]钱文元.肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病手术治疗结果分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，14（5）：640-642.
[3]潘娟.肛周脓肿合并糖尿病手术前后的护理[J].中国中医急症，2013，22（6）：1073-1074.
关键词：肛周脓肿；糖尿病；临床护理
肛周脓肿是由于肛管间隙和周围发生急性感染，从而导致的脓肿，是临床上的一种多发病和常见病。发病的季节多在春夏两季，而且男性的发病率高于女性[1]。该病的临床症状包括了肛周皮肤变红、变肿、变硬，伴随着剧痛和波动感，在排便和坐下时疼痛感加重[2]。如果肛周脓肿患者还有糖尿病，那么就会造成伤口的愈合困难，并加重肛周膿肿的病情，导致伤口的渗出物增多，且极易感染，严重时会导致患者出现败血症，甚至危及到患者的生命。我院在2012年1月至2014年6月期间，共收治了28例肛周脓肿合并糖尿病患者，将其分为对照组和观察组，对观察组实施临床优质护理，取得了满意的效果，现报告如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2014年6月期间，我院收治确诊的肛周脓肿合并糖尿病患者共28例，其中，男19例，女9例；年龄在32～69岁之间，平均为（48.1±1.4）岁，糖尿病病史为2～11年，引流口的平均数量为（2.4±0.5）处。患者肛周均出现红、肿、疼痛，有12例出现发热现象。将患者随机分为观察组与对照组，各组14例，两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者按照传统的护理模式实施护理，观察组在此基础上进行临床优质护理，护理的内容包括：心理护理、饮食护理、术后护理等。具体临床护理路径实施方法如下：对患者进行饮食的控制，并进行胰岛素的强化治疗，将其血糖控制在8.0mmol/L左右，每天进行三次血糖监测。对患者进行手术切开引流，并使用有效的抗生素来防止感染，每日进行无菌换药和中药熏洗，患者在大便之后加洗一次。
对患者进行心理护理：护理人员要与患者进行主动的沟通和交流，掌握患者身体情况及心理状态，了解患者的营养状况、饮食习惯、对疾病的认识程度等，在此基础上为患者提供更加有针对性的、更全面的护理。患者由于病痛的折磨，通常会出现悲观、焦虑等消极情绪，这时护理人员要根据患者的文化程度、性格特点等进行心理疏导。此外，护理人员还应向患者介绍手术成功的病例、手术原理等，提高患者的康复信心，使患者对治疗更加的配合。
对患者进行饮食护理：肛周脓肿合并糖尿病患者伤口的愈合一般较慢，因此要加强患者饮食中的营养，同时要按照糖尿病的进餐标准制定三餐的饮食标准。根据患者的进食习惯来分配三餐的总热量，要求患者按照定餐、定量、定时的原则进食，避免吃得过饱。在患者的饮食中要增加纤维的含量，这样能够预防患者出现大便干燥。饮食中不能出现动物脂肪类以及胆固醇含量高的食物，在增强营养的基础上，要充分考虑到患者血糖值的控制。
对患者进行术后护理：术后要严密观察患者的面色、神智、伤口渗出、生命体征等变化，一旦发现异常要及时通知医生进行有效的处理。糖尿病患者对于疼痛较为敏感，因此护理人员要对患者给予安慰，分散他们的注意力，如果疼痛感较重，可以进行口服或者外用药的处理。给患者进行换药时，要严格执行无菌操作，保持敷料的清洁和及时的更换。
1.3 评价指标
患者出院时，匿名填写护理满意度调查表（满分为100分），由护理人员进行总结以后评价填写护理质量评价表（满分为10分），并详细记录患者的满意度以及住院时间。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者均痊愈出院，观察组患者的住院时间显著短于对照组，观察组的护理质量评分、护士及患者的满意度均显著高于对照组，P均<0.05。
3 讨论
肛周脓肿是一种由于肛管间隙和周围发生急性感染导致脓肿的常见疾病，通常需要进行手术治疗。而肛周脓肿合并糖尿病患者的耐受力较差，机体功能也有所下降，因此很容易导致手术后出现并发症，严重还会威胁到患者的生命安全[3]。因此在进行治疗时，必须重视临床的护理，才能让患者安全、顺利地度过围手术期。本研究对观察组的患者实施临床优质护理，结果显示，观察组患者的住院时间显著短于对照组，观察组的护理质量评分、护士及患者的满意度均显著高于对照组。这主要是因为在优质护理的实施当中，对患者的心理护理能够缓解他们的负面情绪，增加他们战胜疾病的信心，而饮食护理增加了患者的营养和身体抵抗力，有利于伤口的愈合，术后护理则降低了并发症的发生几率。总之，在肛周脓肿合并糖尿病患者的护理中实施优质护理的模式，有利于患者的快速康复，降低并发症的发生，确保手术成功。
参考文献：
[1]章灵君，张翠芳.老年糖尿病患者合并肛周脓肿的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：43-44.
[2]钱文元.肛瘘及肛周脓肿合并糖尿病手术治疗结果分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，14（5）：640-642.
[3]潘娟.肛周脓肿合并糖尿病手术前后的护理[J].中国中医急症，2013，22（6）：1073-1074.