中医辨证运用活血化瘀药治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

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  摘要:目的:分析研究采用中医辨证的治疗理念,在急性缺血性脑卒中治疗中活血化瘀药物的应用疗效。方法:选取我院2012年11月~2013年11月收治的缺血性脑卒中病患106例,依照随机抽样的方式对其进行分组,即中医组及对照组,每组病患例数均为53例。对照组病患采用一般西药治疗方法,中医组病患采用活血化瘀药物治疗。结果:与对照组病患相比,中医组患者的治疗恢复效果明显较好,且存在差异较为明显,(P<0.05)。结论:对缺血性脑卒中患者采用中医活血化瘀治疗,能够获取到极为优良的治疗效果,且安全性较高,患者不会出现明显的不良反应。
  关键词:活血化瘀;缺血性脑卒;中医辨证
  在脑卒中患者中,有80%左右的患者为缺血性脑卒中。当前对此病症所采取的西医治疗方式较少,且其应用效果并不良好。在当前的临床医学研究中,中医治疗的方法应用越发深入,且成效颇丰。为了分析研究在缺血性腦卒中治疗中活血化瘀药物的应用疗效,文章选取了我院2012年11月~2013年11月收治的缺血性脑卒中病患106例,对其进行观察分析,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1 临床资料
  本次研究所选取的病症例数为106例,其中男性患者70例,女性患者36例,年龄范围为36~79岁,平均年龄为50.2±1.3岁。106患者的病程范围为2~33h,平均病程13.2±3.6h。所有患者均经相关仪器诊断确诊。将106例病患依照随机抽样的方式进行分组,即中医组及对照组。每组病患例数均为53例。
  1.2 方法
  1.2.1 常规西医治疗
  对照组病患采用常规西医治疗方法,具体为:53例患者口服阿司匹林药物,其服药量为首服300mg/d,之后每日服药量为100mg,同时对对照组患者应用其余西医疗法进行病症的治疗。
  1.2.2 中医辨证治疗
  对中医组患者采取的治疗方法为:首先对患者的患病原因进行分析,之后对患者体内存在的因气虚血滞等因素导致出现的气血不调等患病表现进行治疗,主要应用的核心药方为补阳还伍汤。药方中主要的药材为地龙、黄蔑、川芍、当归、桃仁、红花、赤芍[1]。中医组患者的服药方法为用水煎服。若患者还伴有语言障碍表现,则应适当在药方中添加营蒲、天麻等物;若患者体内痰液较多,则应加用胆南星。之后应用20%的甘露醇对患者采取静脉滴注治疗及小剂量的复方丹参液应用治疗。
  1.3 疗效判定
  痊愈:患者的神经功能缺损评分减少度超过90%;显效:缺损评分减少度范围为45%~90%;有效:缺损评分减少度范围为15%~45%;无效:缺损评分减少度低于15%或出现增加情况。
  1.4 统计学分析
  研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析,各项参数以均数±标准差(x±s)表示,采用t和x2 检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  两组患者的治疗效果对比如表1所示。
  通过对表格的对比分析发现,中医组及对照组的治疗有效率分别为90.57%及73.58%,中医组疗效明显比对照组好,且具有极大差异,(P<0.05)。
  3.讨论
  缺血性脑卒中病症主要是指患者脑部局部区域出现血液的供应障碍,长时间的血氧缺损状况使得患者的脑部组织局部出现坏死、软化的情况[2]。缺血性脑卒中病症其自身是集多危险、多病因、多发病性质于一身的病症[3]。在临床上出现的表现模式因患者个人而有所不同,对其采取的治疗理念为综合及个体化治疗。当前经医学实践检验有效的西医治疗方法为阿司匹林药物的服用。
  在中医理论中,脑卒中则属于中风范畴内。中医理论认为,中风病的发病机制为本虚标实,其中本虚指患者身体中存在的气虚状况;标实则指瘀、风、火、痰等,其中的血瘀便是脑卒中发病的最后环节。在中医治疗理念中认为应采取标本兼顾的治疗方式,如果对治疗时间有所需求,急则对标先行进行治疗。在本次研究中发现,获取到极佳治疗效果的中医组采用的核心药方为补阳还伍汤。此药方中包含的地龙药材对改善患者急性阶段出现的神经功能大面积缺损具有极强的缓解作用,且科学安全性能够得到保障。而当归等物是血中气药,能够起到补血理气、减少血红细胞变性的目的,同时也能够对患者的全血粘稠进行有效改善。赤芍能够有效避免患者体内血栓的形成,将其血小板的粘附度进一步降低,归芍则能够起到活血的功效。
  整个补阳还伍汤在其应用中能够起到益气活血的效果,使得患者体内存在的淤血尽快三处,增强正气。在核心药方的基础上依照患者病情特点进行适当增减,采用辨证的理念对患者进行治疗,能够获取到更为良好的治疗效果。在中药应用后,再加用一些中成药注射剂则能够使得两种治疗方式共同发挥自身作用,起到活血化瘀的功效。中医组的治疗有效率为90.57%,与对照组患者的73.58%相比要好上许多,也充分表明了中医辨证治疗理念的科学有效性。
  对缺血性脑卒中患者采用中医活血化瘀治疗,能够获取到极为优良的治疗效果,且安全科学性较高,患者在身体上不会出现明显的不良反应,能够为患者身体的尽快恢复痊愈提供强有力的帮助。
  参考文献:
  [1]黄港.中医辨证运用活血化瘀药治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察[J].中医临床研究,2014(06):88-89.
  [2]饶萍.活血化瘀药对缺血性脑卒中的治疗作用[J].中华脑血管病杂志,2013(08):225-227.
  [3]甄晓敏,张云云,薛猛,张秋娟,齐瑞,鲍春龄.中西医结合综合方案治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察[J].上海中医药大学学报,2011(07):55-59.
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