社区门诊健康教育的开展与探讨

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  摘 要社区护士以现代的护理观,运用护理程序,满足病人的健康需用,用科学的方法解决病人的健康问题,是提高护理质量的重要环节,使病人在就诊过程中掌握有关疾病防治的知识,改善不良习惯,提高自我保健的能力,促进身体健康水平。通过开展健康教育,提高了护士素质,改善了服务态度,促进护患关系的和谐,体现了护士的自身价值。健康教育贯穿在整个治疗过程,为病人提供了优质的护理服务,使病人的满意度不断提高。
  关键词社区门诊;护士;健康教育
  
  随着医学模式与健康概念的转变,人们对健康的需求已不仅仅停留在维持生命和没有病痛的水平,而是要不断地保持和增进健康。护士不仅要对病人的疾病提供治疗和护理,帮助病人解除痛苦,还要为病人以及健康人提供促进健康的服务,教给人们有关的护理知识和技能,使其对疾病防患于未然,增强自我保健和自我护理能力,不断提高健康水平。
  
  1健康教育程序
  
  1.1收集社区病人健康知识问题
  由护士在病人就诊过程中了解其疾病情况、心理问题、生活习惯、文化及其职业对疾病的认识等问题,通过不同方式,采取交谈,咨询体检,查阅检查结果或病历的方法收集资料,找出问题。
  1.2确定学习目标,制定教育计划
  学习目标是提高病人的防治疾病知识的认识,建立良好的遵医行为,配合治疗,减轻心理负担,建立健康的生活方式。
  教育计划以社区门诊的特点制定,具体做法是,每周安排一位专科医生为慢性疾病给予专科疾病知识宣教,如优生优育知识,讲解基础体温的测定,示范自测排卵期的做法。
  肾病专科介绍肾病的诱因,防治,指导用药,解释使用激素应注意问题,讲述饮食及避免劳累,预防感冒的重要性。
  糖尿病专科则讲解糖尿病的发病机理,使用降糖药的注意事项,自测尿糖,饮食控制,预防并发症等知识。
  各项检查详细编印注意事项及基本知识,根据社区病人病种复杂,充分准备各科健康教育的单张和健康教育处方,让病人自行取阅。输液厅设置电视机,播放有关录像。每月根据季节性疾病出版防病治病宣传栏。
  1.3实施
  1.3.1健康教育内容
  各种疾病的病因及防治、药物使用知识、饮食调理、复诊时间,各种仪器与器械治疗知识,各种化验、检查知识,心理卫生与心理治疗知识,有利于健康的行为指导与行为训练知识,计划生育与优生知识,公共卫生及卫生法制、卫生道德知识,就诊知识等。
  1.3.2健康教育方法
  健康教育的方法主要有口头讲解、图文宣传、视听材料播放和示范训练等。口头讲解是最基本最主要的教育方法,护士根据标准教育的内容向病人宣传,或者为病人解释提出的问题。图文宣传可以宣传栏、宣传卡片、图文像册等书面形式,将教育内容交给病人自己阅读,该方法适合于有一定文化程度的病人。视听材料播放指利用电视、幻灯、投影及广播等进行健康教育,适合于宣传带有共性的健康教育内容。示范训练可用于与操作、姿势和自护技能有关的教育内容等方面。
  1.3.3健康教育的具体做法
  首先要求社区护士学习健康教育的有关知识和方法,掌握一定的教育技巧,了解病人的需要,在病人就诊时实施健康教育。建立良好的护患关系,护士要热情有礼貌接待病人,态度亲切,让病人产生信任感,运用科学知识解答病人的问题。治疗检查过程向病人交代待各项检查的有关知识、注意事项等。在注射过程中,及时向病人告知药物的作用、副作用。就诊完毕带药回家之际护士主动介绍药物的使用方法、注意事项。
  
  2效果评价
  
  健康教育的实施,大部分病人掌握相应疾病的知识,对用药、配合治疗的态度较好,遵医行为较理想。通过健康教育改变病人的不良行为,同时也使他们能够掌握一些基本的自我保健知识,积极配合治疗,提高医疗效果 ,从而提高病人的生活质量,平且减少病人的医疗支出。另外还改善了护患关系,使病人对医院满意度提高,减少医疗纠纷的发生。开展健康教育,促使护理人员在不断提高本专业知识与技能水平的同时,还努力学习和掌握相关学科的知识与技能,提高综合素质。
  
  3讨论
  
  3.1门诊开展健康教育有利于医院自身发展
  健康教育是医院的重要职能,在当今医疗市场竞争日趋强烈的情况下,如何真正开展“以病人为中心”,为病人提供高质量的护理服务,其内涵就是满足病人的身心整体需要。通过为门诊病人提供分诊、挂号、候诊期间、就诊、检查、治疗期间、离诊后个阶段的信息及知识,最大限度地满足了病人的需求;同时又沟通了医院与公众的关系,提高了公众对医院的信任感,扩大了医院的影响,为医院自身发展创造了良好的社会环境。
  3.2门诊开展健康教育有待于进一步完善
  门诊护士作为健康教育者的角色还没有得到充分体现,如个别护士认识不足,不认为健康教育是护士的职责;个别护士缺乏与病人及家属沟通交流的技巧及能力等。因此,提高护理人员对健康教育重要性的认识及相关能力,应是护理管理及继续教育着重解决的问题。
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