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摘要：目的：探讨在常见中药材真伪鉴定中应用半显微性状鉴定法的价值。方法：本研究选取2020年1月～2020年5月供应商向我院提供的常见中药材中186份样本，所有样本均一分为二，分别采用常规鉴定方法（甲组）与半显微性状鉴定法（乙组）对中药材实施鉴定，随后对所有样本开展理化鉴定，比较两种方法鉴定结果的准确率。结果：乙组中药材平均鉴定时长及总鉴定时长均短于甲组;乙组鉴定人员满意度评分显著高于甲组;乙组中药材平均鉴定时长及总鉴定时長均短于甲组;乙组鉴定人员满意度评分分别为97.37%、97.56%、100.00%、95.56%、96.97%，显著高于甲组81.58%、85.37%、86.21%、82.22%、81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在中药材常规鉴别方式的基础上开展手机显微镜鉴别，将传统方法与现代科学技术充分结合，可在提高鉴别准确率节省鉴定时间，有助于鉴定工作效率提高。
关键词：常见中药材;真伪鉴定方法;半显微性状鉴定法
【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-112-01
中药在中医临床治疗中占据重要地位，其主要包括植物、动物以及矿物等多种药材，主要用以预防及治疗疾病，并在人类康复保健方面发挥一定作用[1]。部分不良商家受利润驱使，在向医院供应中药材时存在以次充好、以假乱真的情况，不仅严重损害医院利益，且对临床患者的用药安全性造成一定不良影响[2]。故针对医院采购的大量常见中药材需要积极开展真伪鉴别，以确保药材质量，合理维护医院利益、保障患者用药安全。本研究对我院常见中药材样本采用方法进行真伪鉴定，深入探讨其应用价值，内容如下。
1.资料与方案
1.1一般资料
选取2020年1月～2020年5月供应商向我院提供的常见中药材中186份样本为研究对象，根据不同鉴定方法分为2组。常见中药材包括人参38份、黄芪41份、茯苓29份、当归45份、何首乌33份。
纳入标准：中药材样本均由同一供应商提供;药材运输途中均未经历暴雨、火烧等自然灾害;中药材样本完整。
1.2方案
甲组：中药材样本采用常规鉴定方法：（1）肉眼观察：鉴定人员依据自身专业知识对中药材样本的外形、颜色、表面特点、大小及断面状况等进行仔细观察辨别;（2）用手触摸：鉴定人员借助手直观感受中药材的重量、质地、坚实度、松软度以及滑涩度等;（3）闻气味：部分中药材伴有特殊气味，可通过气味分辨，例如当归具有芳香气味;（4）口尝：依据特殊味道分辨中药材，例如当归初尝发甜含带微苦;（5）火烧法：部分药材经火烧灼后会产生闪光现象或特有的味道，也可能颜色发生改变;（6）水试法：部分药材可与水发生反应，观察中药材入水后的变化进行辨别。
乙组：在常规鉴定的基础上，借助现代手机拍摄中药材图片上传至中药材合格标本数据库，再借助最新的显微镜软件将药材放大400倍后进行严格比对，仔细观察中药材的组织结构、内含物质、细胞形状等特点，最终得出真伪鉴定结果。上述操作均由同一批鉴定人员完成。
1.3观察指标
（1）统计两组中药材样本平均鉴定时长及总鉴定时长;另抽取5名鉴定人员，发放自制满意度调查表（百分制），调查其对鉴定方法的满意度，得分越高越满意。（2）将理化鉴定结果与两组鉴定结果比对，计算鉴定准确率。
1.4数据处理
运用统计软件SPSS 21.0行t检验和X2检验，（）表示计量资料，[n（%）]表示计数资料，P<0.05为差异有意义。
2.结果
2.1中药材鉴定耗时以及鉴定人员满意度
乙组中药材平均鉴定时长及总鉴定时长均短于甲组;乙组鉴定人员满意度评分显著高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示：
2.2鉴定准确率
乙组人参、黄芪、茯苓、当归以及何首乌等常见中药材的鉴定准确率均高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示：
3.讨论
中药材具有种类繁多的特点，部分中药材的名称、外形及气味均极为相似，但药物功效却存在巨大差异。中药材药效的主要影响因素包括药材产地、生长环境、炮制方法、煎法以及服法等，医院通过准确鉴别药材的真伪、合理选择供应商能够在一定程度上确保药材疗效[3]。故积极开展新型中药材真伪鉴别技术显得尤为必要。
中药材鉴别主要包含四个方面（即来源、性状、显微、理化），合格的药材品质把关，可为临床患者安全用药提供良好保障。既往临床鉴别中药材的主要方式为由专业鉴别人员借助感官对其性状、特征予以观察，鉴定内容可包括形状、大小、颜色、气、味、断面、表面、质地、火试及水试等多个方面[4]。但这种仅依据性状进行鉴别的方式对鉴定人员专业技术及经验要求高，部分形状高度相似的中药材鉴别难度较大，容易发生误差。PCR技术主要优势为稳定、可靠，其主要通过分子生物学角度分析中药成分，从而有效鉴别真伪[5];但这类鉴定方法不仅对鉴定人员专业要求较高，且通常需要准备昂贵的检验设备，不利于临床推广。康连香、张鹏、柴清军[6]等学者研究指出，在中药材真伪鉴别中应用半显微性状鉴定法具有操作简便、准确率高等优势，可为医院鉴别中药材真伪提供一定科学依据。而目前临床采用的显微鉴定方式面临专业技术人员少、鉴定耗时长、外出采购人员无法携带专业检验设等问题，因此有学者提出采用先进的手机显微镜软件进行鉴别。手机显微镜融合X线衍射技术及计算机技术，通过建立中药材标本数据库，以快速鉴别药材的品种及品质[7]。本研究结果显示，乙组人参、黄芪、茯苓、当归以及何首乌等常见中药材的鉴定准确率均高于甲组，差异有统计学意义，分析原因可能为显微镜将样本扩大至400倍，能够观察到普通肉眼观察未发现的特征（例如人参片标本的断面木部类白色存在少量浅黄色点状物，皮部存在少量黄色小块状物;而西洋参片断面可见大量呈黄棕色的块状物），从而有助于鉴定人员进行合理的真伪鉴别。此外，手机显微镜携带便利、操作简单且经济实惠，实用性较强，中药鉴别时可通过图片保存方式进行对比研究，这种鉴别方法能够快速地分辨中药材的真伪，鉴别效果准确且可靠，可保证药品质量，临床应用价值高。不过值得注意的是，受型号、功能等因素限制，手机图片像素可能较低，容易混淆部分药材的特征，故临床仍有待进一步深入研究或改进。
综上所述，在中药材鉴别真伪过程中，积极应用半显微性状鉴定法不仅能够有效缩短鉴定时长，还能显著提高鉴别准确率，促使鉴定人员满意度提高，值得临床采纳与推广。
参考文献：
[1]郭丽裕. 常见中药材的真伪鉴定方法分析与研究[J]. 中国实用医药，2020，15（25）：157-158.
[2]焦金山，王建梅. 常见中药材的真伪鉴定方法探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（7）：152.
[3]赵新悦，刘蕊，冯红，等. 中药材桔梗及其易混品的DNA条形码分子鉴定[J]. 河北师范大学学报（自然科学版），2021，41（1）：60-67.
[4]李伟. 半显微性状鉴定法在中药药材真伪鉴定中的应用[J]. 中国保健营养，2018，28（17）：25.
[5]辛桂艳. 探讨中药药材真伪鉴定中半显微性状鉴定的作用[J]. 中国保健营养，2019，29（28）：324.
[6]康连香，张鹏，柴清军. 半显微性状鉴定法用于中药材真伪鉴别效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2018，28（21）：66-67.
[7]黄成禄. 智能手机显微镜用于中药饮片真伪鉴别研究[J]. 中国药业，2018，27（22）：21-25.
关键词：常见中药材;真伪鉴定方法;半显微性状鉴定法
【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-112-01
中药在中医临床治疗中占据重要地位，其主要包括植物、动物以及矿物等多种药材，主要用以预防及治疗疾病，并在人类康复保健方面发挥一定作用[1]。部分不良商家受利润驱使，在向医院供应中药材时存在以次充好、以假乱真的情况，不仅严重损害医院利益，且对临床患者的用药安全性造成一定不良影响[2]。故针对医院采购的大量常见中药材需要积极开展真伪鉴别，以确保药材质量，合理维护医院利益、保障患者用药安全。本研究对我院常见中药材样本采用方法进行真伪鉴定，深入探讨其应用价值，内容如下。
1.资料与方案
1.1一般资料
选取2020年1月～2020年5月供应商向我院提供的常见中药材中186份样本为研究对象，根据不同鉴定方法分为2组。常见中药材包括人参38份、黄芪41份、茯苓29份、当归45份、何首乌33份。
纳入标准：中药材样本均由同一供应商提供;药材运输途中均未经历暴雨、火烧等自然灾害;中药材样本完整。
1.2方案
甲组：中药材样本采用常规鉴定方法：（1）肉眼观察：鉴定人员依据自身专业知识对中药材样本的外形、颜色、表面特点、大小及断面状况等进行仔细观察辨别;（2）用手触摸：鉴定人员借助手直观感受中药材的重量、质地、坚实度、松软度以及滑涩度等;（3）闻气味：部分中药材伴有特殊气味，可通过气味分辨，例如当归具有芳香气味;（4）口尝：依据特殊味道分辨中药材，例如当归初尝发甜含带微苦;（5）火烧法：部分药材经火烧灼后会产生闪光现象或特有的味道，也可能颜色发生改变;（6）水试法：部分药材可与水发生反应，观察中药材入水后的变化进行辨别。
乙组：在常规鉴定的基础上，借助现代手机拍摄中药材图片上传至中药材合格标本数据库，再借助最新的显微镜软件将药材放大400倍后进行严格比对，仔细观察中药材的组织结构、内含物质、细胞形状等特点，最终得出真伪鉴定结果。上述操作均由同一批鉴定人员完成。
1.3观察指标
（1）统计两组中药材样本平均鉴定时长及总鉴定时长;另抽取5名鉴定人员，发放自制满意度调查表（百分制），调查其对鉴定方法的满意度，得分越高越满意。（2）将理化鉴定结果与两组鉴定结果比对，计算鉴定准确率。
1.4数据处理
运用统计软件SPSS 21.0行t检验和X2检验，（）表示计量资料，[n（%）]表示计数资料，P<0.05为差异有意义。
2.结果
2.1中药材鉴定耗时以及鉴定人员满意度
乙组中药材平均鉴定时长及总鉴定时长均短于甲组;乙组鉴定人员满意度评分显著高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示：
2.2鉴定准确率
乙组人参、黄芪、茯苓、当归以及何首乌等常见中药材的鉴定准确率均高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示：
3.讨论
中药材具有种类繁多的特点，部分中药材的名称、外形及气味均极为相似，但药物功效却存在巨大差异。中药材药效的主要影响因素包括药材产地、生长环境、炮制方法、煎法以及服法等，医院通过准确鉴别药材的真伪、合理选择供应商能够在一定程度上确保药材疗效[3]。故积极开展新型中药材真伪鉴别技术显得尤为必要。
中药材鉴别主要包含四个方面（即来源、性状、显微、理化），合格的药材品质把关，可为临床患者安全用药提供良好保障。既往临床鉴别中药材的主要方式为由专业鉴别人员借助感官对其性状、特征予以观察，鉴定内容可包括形状、大小、颜色、气、味、断面、表面、质地、火试及水试等多个方面[4]。但这种仅依据性状进行鉴别的方式对鉴定人员专业技术及经验要求高，部分形状高度相似的中药材鉴别难度较大，容易发生误差。PCR技术主要优势为稳定、可靠，其主要通过分子生物学角度分析中药成分，从而有效鉴别真伪[5];但这类鉴定方法不仅对鉴定人员专业要求较高，且通常需要准备昂贵的检验设备，不利于临床推广。康连香、张鹏、柴清军[6]等学者研究指出，在中药材真伪鉴别中应用半显微性状鉴定法具有操作简便、准确率高等优势，可为医院鉴别中药材真伪提供一定科学依据。而目前临床采用的显微鉴定方式面临专业技术人员少、鉴定耗时长、外出采购人员无法携带专业检验设等问题，因此有学者提出采用先进的手机显微镜软件进行鉴别。手机显微镜融合X线衍射技术及计算机技术，通过建立中药材标本数据库，以快速鉴别药材的品种及品质[7]。本研究结果显示，乙组人参、黄芪、茯苓、当归以及何首乌等常见中药材的鉴定准确率均高于甲组，差异有统计学意义，分析原因可能为显微镜将样本扩大至400倍，能够观察到普通肉眼观察未发现的特征（例如人参片标本的断面木部类白色存在少量浅黄色点状物，皮部存在少量黄色小块状物;而西洋参片断面可见大量呈黄棕色的块状物），从而有助于鉴定人员进行合理的真伪鉴别。此外，手机显微镜携带便利、操作简单且经济实惠，实用性较强，中药鉴别时可通过图片保存方式进行对比研究，这种鉴别方法能够快速地分辨中药材的真伪，鉴别效果准确且可靠，可保证药品质量，临床应用价值高。不过值得注意的是，受型号、功能等因素限制，手机图片像素可能较低，容易混淆部分药材的特征，故临床仍有待进一步深入研究或改进。
综上所述，在中药材鉴别真伪过程中，积极应用半显微性状鉴定法不仅能够有效缩短鉴定时长，还能显著提高鉴别准确率，促使鉴定人员满意度提高，值得临床采纳与推广。
参考文献：
[1]郭丽裕. 常见中药材的真伪鉴定方法分析与研究[J]. 中国实用医药，2020，15（25）：157-158.
[2]焦金山，王建梅. 常见中药材的真伪鉴定方法探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（7）：152.
[3]赵新悦，刘蕊，冯红，等. 中药材桔梗及其易混品的DNA条形码分子鉴定[J]. 河北师范大学学报（自然科学版），2021，41（1）：60-67.
[4]李伟. 半显微性状鉴定法在中药药材真伪鉴定中的应用[J]. 中国保健营养，2018，28（17）：25.
[5]辛桂艳. 探讨中药药材真伪鉴定中半显微性状鉴定的作用[J]. 中国保健营养，2019，29（28）：324.
[6]康连香，张鹏，柴清军. 半显微性状鉴定法用于中药材真伪鉴别效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2018，28（21）：66-67.
[7]黄成禄. 智能手机显微镜用于中药饮片真伪鉴别研究[J]. 中国药业，2018，27（22）：21-25.