门诊药房处方调剂差错原因分析及防范措施

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  摘要:门诊药房作为医院部门十分重要的窗口,是彰显医院服务水平的关键岗位,对医院的服务水平与质量产生一定的影响。对于门诊药房而言,调配工作主要包含收据处方以及检查处方,对药品进行调配,对处方以及药品进行检查核对。调配药品阶段出现差错的原因较多,各个环节均有可能产生差错。鉴于此,本文通过对门诊药房处方调剂差错原因展开分析,并提出针对性防范措施。
  关键词:门诊药房;处方调剂;差错原因
  前言:随着医院体系的不断发展与完善,门诊药房所具备的功能日益完善,其最为主要的功能即对药品进行配发,与此同时,还是病患与医院进行沟通交流的主要窗口之一。门诊药房作为医院不可获取的重要构成部分,主要任务负责对医生开具的处方采取调剂,而药品调剂直接对病患的身体健康产生直接影响。随着病患对医疗服务质量关注的提升,处方调剂差错愈加受到重视,交易产生严重的医患纠纷。鉴于此,本文对处方调剂产错与防范措施进行分析。
  一、案例分析
  本文以某医院为例,对门诊药房于2015年8月至2017年8月期间产生的73例处方调剂差错几率作为主要分析对象,对差错原因进行分析,并提出防范措施。
  于2015年8月至2017年8月期间,处方调剂差错主要包含名稱差错共30例,剂型差错共42例,规格错误共36例,数量差错共56例,用法差错共45例,发错患者共73例。
  通过上表2的处方差错分析表可知,药学工作人员能够根据其中的具体记录信息,掌握导致差错的工作人员的职称、所形成差错带给患者伤害与否,产生差错的具体药品、导致差错产生的因素等情况。结合上表的信息,能够获得差错形成的原因,从而予以反思和归纳,更好地为患者服务。具体而言,常见的几个处方调剂差错的产生原因如下:
  (一)药剂调配人员临床基础水平有限
  对于医院门诊药房而言,药剂调配是一项十分主要的工作内容,具有较强的专业型,调配人员务必具有较强的专业基础知识。目前,部分人员专业基础水平有限,对于医师开具的处方是否包含问题无法做出准确拿捏,若医师处方存在细微差错,药剂调配人员无法及时发现,比如头孢克肟胶囊,用量为2次/d,而医师误写为3次/d,药剂人员专业基础知识不足无法及时察觉,进而引起错误的产生[1]。
  (二)门诊药师缺乏责任心
  门诊药师对待工作的态度不够仔细认真,成为导致门诊处方调剂差错的原因之一,若医院缺少严格、完善的管理制度,门诊药师对待工作较为马虎,时常敷衍了事。对于医院门诊药师而言,处方调剂阶段无法认真查看临床医生开具的处方或是进行处方调剂时注意力不集中,极易引起处方调剂的配法与实际用量出现误差,从而导致更为严重的问题产生,对病患的医疗效果产生影响,严重的可直接影响病患生命安全。
  (三)医师用药不合理与药品原因
  对于医院日常工作而言,医师每天开具处方较多,对于药品而言,药品种类冗杂,各类药物名称存在一定的相似性,且一品双规,外观同样存在相似性,容易引起上药、回斗错误等。而用药不合理同样是引起处方调剂差错的主要原因之一,临床医生开具处方时自己书写与用药不合理的情况成为医院日常工作阶段较为常见的问题,自己书写潦草间接致使药剂师工作难度提升,药剂师无法借助处方对病情以及药剂具体用量进行了解,从而引起门诊药房处方调剂差错[2]。
  三、防范措施
  (一)提升药剂调配人员基础知识水平
  对于要调配人员而言,应不断提升其基础知识水平,尤其是关于临床基础药学方面,从而使其可以对医师开具的处方进行准确分析,察觉其中存在的细微问题。除此之外,增强责任心的培养,要求药剂调配人员对待具体工作可以具有仔细认真的严谨态度,努力树立为病患提供优质服务的意识,对医院的具体规章制度做到严格遵守,从而不断提升门诊药房处方调剂的实际工作能力,减少医患纠纷的出现。
  (二)加强药剂师责任心
  药剂师对待门诊药房工作的具体态度,是确保门诊药房处方调剂实际工作的重点,医院有关领导务必重视加强药剂师对待工作的责任心,通过对其进行努力培养,使药剂师工作态度能够明确,从而提升工作质量。使其树立较强的责任意识,时刻为病患提供优质服务作为其工作重点,并使其能够认识到门诊药剂师的工作态度与病患的生命健康有着紧密的联系。通过提高门诊药剂师责任心能够确保其工作质量与工作效率的增强,避免处方调剂差错[3]。
  (三)提升医师用药合理性,制定药品摆放标准
  对于医院医师而言,加强对工作的重视,可以制定相应的药品摆放标准,设置专门的提示标签,从而有效避免因药品产生的问题与操作失误等原因造成处方错误。其次,临床医师开具处方时,应仔细进行检查,避免出现用药不合理的情况,与此同时,医师需不断提升自身专业知识水平与综合素养,以便更好的开展相关工作。
  结论:综上所述,门诊药房调剂差错作为一项较为常见的问题,各个门诊部门开展工作人员均有可能产生此类差错,鉴于此,如何有效避免差错的出现显得尤为重要,对于医院门诊药房工作人员而言,应加强对待工作的积极态度,努力提升自身专业基础知识,从而有效降低处方调剂差错的产生,提高门诊药房处方调剂的工作水平,为医院的发展贡献自己的力量。
  参考文献:
  [1]毛慧琴.门诊药房处方调剂差错常见原因与防范对策[J].中医药管理杂志,2017,25(14):80-82.
  [2]何璐璐,徐珽,樊萍.医院门诊药房调剂差错分析及防范措施探讨[J].华西医学,2017,32(05):758-762.
  [3]崔虹.浅论导致门诊药房处方调剂出现差错的原因及预防措施[J].当代医药论丛,2016,14(02):115-116.
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