范化癌痛护理对癌痛患者心理状况、疼痛程度的影响分析

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  摘要:目的:探讨规范化癌痛护理对癌痛患者心理状况、疼痛程度的影响。方法:将2018年1月-2019年1月期间我院诊治的65例癌痛患者纳入研究对象,随机分成观察组(33例)和对照组(32例),对照组单纯采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上采用规范化癌痛护理,对比两组患者护理前后心理状态以及疼痛评分情况。结果:在焦虑评分和抑郁评分方面比较,经过护理之后的观察组患者优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;经过不同护理,观察组疼痛评分获得更加明显的改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于癌症疼痛患者来说,采用规范化癌痛护理干预,效果突出,可以有效缓解患者的心理负面情绪,减轻患者的疼痛程度,值得在临床上推广和应用。
  关键词:规范化癌痛护理;癌痛患者;心理状况;疼痛程度;影响
  近年来,癌症的发生率逐渐上升,目前已经成为威胁全人类健康的第一杀手[1]。对于癌症患者来说,最常见的一种临床症状就是疼痛,严重降低了患者的生活质量。因此,需要做好对癌症疼痛的护理干预工作[2]。本文主要研究了规范化癌痛护理对癌痛患者护理的临床效果,详细情况见下文:
  1资料与方法
  1.1一般资料  资料来源于2018年1月-2019年1月期间我院诊治的65例癌痛患者,随机分成观察组(33例)和对照组(32例),两组采用不同的护理干预措施。对照组中,男性17例,女性15例,年龄32-70岁,平均(56.64±8.74)岁;观察组中,男性18例,女性15例,年龄31-74岁,平均(56.62±8.52)岁。两组患者基本资料比较无明显差异(P>0.05)。
  1.2护理方法  对照组采用常规护理,主要包括病情观察、用药指导、一般的健康教育等,观察组在常规护理的基础上实施规范化癌痛护理干预,具体如下:(1)成立癌痛评估和护理小组。以护士长为中心成立癌痛评估和护理小组,小组成员包括癌痛护士、癌痛治疗师以及临床药师,通过询问、查看病例等方式全面了解患者的基本情况,包括病史、疾病类型、疼痛程度等,并做好详细的记录,对患者的病情有了全面了解之后,评估患者从开始疼痛到护理干预30min之后疼痛变化情况。(2)制定癌痛评估单。利用癌痛评估单对患者的疼痛情况进行全面记录和评估,并以此单据及时向主治医生汇报患者的情况,如果患者疼痛程度比较轻微,则可以让患者听一些轻松的音乐,指导患者深呼吸,转移患者的注意力,减轻患者的痛苦。如果患者疼痛比较严重,则需要对患者实施三阶梯止痛法,即根据患者疼痛情况阶梯用药,并记录用药之后疼痛缓解情况。第一阶梯,给予患者非麻醉性镇痛药,如阿司匹林;第二阶梯给予患者弱阿片类镇痛药物,如曲马
  多及可待因等;第三阶梯予以患者强麻醉性镇痛药,如美施康定、奥施康定、盐酸吗啡片等。(3)强化健康教育和心理护理。护士对发病机制、疼痛原因等向患者详细讲述,耐心回答患者的问题,针对性疏导患者的负面情绪,帮助患者树立积极乐视的态度,提高患者对治疗和护理工作的依从性[3]
  1.3观察项目和评价标准(1)心理状况。焦虑评分(SAS):分数越高,焦虑症状越严重。抑郁评分(SDS):分数越高,表示抑郁症状越严重[4]。(2)疼痛程度。采用VAS评分,总分为10分,分数越高,表示疼痛越严重[5]
  1.4统计学方法  本次研究所采用的统计学软件为SPSS21.0,“”表示计量资料,t检验。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
  2结果
  2.1两组护理前后心理状况比较分析
  在焦慮评分和抑郁评分方面比较,经过护理之后的观察组患者优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。详细数据见表1。
  2.2两组患者护理前后疼痛评分对比
  经过不同护理,观察组疼痛评分获得更加明显的改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详细见见表2。
  3讨论
  疼痛是癌症患者最难以忍受的一种症状,导致患者身心痛苦,严重降低了患者的生活质量,有些癌症患者由于无法承受疼痛而选择自杀,因此需要加强对癌症患者疼痛的护理干预。规范化癌痛护理干预是一种有效的护理干预模式,在全面了解患者的情况下对患者的疼痛情况进行评估,并根据患者的疼痛程度开展相应的护理干预工作,因此护理效果十分显著。
  通过本文的研究发现,在焦虑评分和抑郁评分方面比较,经过护理之后的观察组患者优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;经过不同护理,观察组疼痛评分获得更加明显的改善,与对照组在比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,对于癌症疼痛患者来说,采用规范化癌痛护理干预,效果突出,可以有效缓解患者的心理负面情绪,减轻患者的疼痛程度,值得在临床上推广和应用。
  参考文献:
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