H1N1流感期间隔离学生易出现的心理问题及调适

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  摘 要:为防止甲型H1N1流感蔓延,出现疫情的学校采取了封校隔离的措施,期间学生容易出现诸如抑郁、焦虑、逆反、神经衰弱、疑病等不良现象,采取适当的心理调适对缓解学生心理问题非常重要。
  关键词:隔离;心理问题;心理调适
  
  正当中国人民为庆祝新中国成立60周年而欢欣鼓舞之时,一种名为“甲型H1N1流感”的病毒正在全世界加剧蔓延。9月份以来,中国内地的甲型H1N1流感发病人数急剧增加。我国甲型H1N1流感疫情已经提前进入流行高发期和持续快速上升期,疫情防控进入关键时期。
  为了控制“甲型H1N1流感”病毒的蔓延,我国采取了一系列的措施积极应对。优先为人口密集地区和容易发生暴发传播的单位和人群接种疫苗,重点做好学校等重点场所的疫情防控工作。
  学校在发现疫情的情况下,采取停课、封校及隔离的措施,及时、有效地防止了疫情大规模的扩散。但在隔离期间,学生容易出现不同程度的不良心理现象,主要表现有:
  1、抑郁苦闷。因封闭状态活动空间狭小,与外界联系减少,心情烦躁又无处宣泄,一些学生情绪变得低落、少言寡语、食欲差、失眠早醒、体重下降、空虚无聊等。
  2、焦虑不安。对于“甲型H1N1流感病毒”危险程度的不确定感,使一些学生产生紧张焦虑的心理情绪。有些学生对整个学校疫情并不了解的情况下,心存猜疑,怀疑疫情非常的严重,担心自己受到感染,变得提心吊胆,高度地警觉,有学生甚至出现强迫观念,反复洗手,同时伴有的躯体症状有心跳加快、头晕、入睡困难等。
  3、逆反心理。有些学生对于“甲型H1N1流感病毒”严重性认识不足,认为“隔离”小题大做,从而产生了一些逆反心理。
  4、神经衰弱:有些学生因为紧张焦虑而表现出了紧张性头痛或肌肉痛,入睡困难,易惊醒,醒后仍不解困乏甚至更难受。
  5、疑病:主要表现为有些学生对自身健康状况或身体某一部分功能过分关注,怀疑自己感染病毒,但与其实际的健康状况不符,对医生的检查结果持怀疑态度,内心被自己可能感染“甲型H1N1流感”的怀疑和恐惧所充斥。
  上述表现学生在隔离期间容易出现的一些心理问题。面对这些问题,我们应如何预防和疏导呢?
  我们认为可采用以下几种方式:
  
  一、一般性的心理支持
  
  1、进入隔离区时即由主管医生和护士宣讲隔离的必要性,介绍隔离区的管理制度和防护措施,指导学生进行自我防护,以稳定其情绪,配合隔离。
  2、随时提供正确的信息,如每天通报疫情进展、提供正规媒体关于“甲型H1N1流感病毒”的科学报导,以免学生因为不知真相而陷入无端的猜疑和恐惧当中。
  3、各级领导及心理医生多与隔离区学生沟通,用心倾听他们的心声,真诚的接纳他们,接受他们的情绪和感受,经常了解他们的心理状态变化,随时给予真诚的帮助、支持和安慰。
  4、提供实实在在的支持,为学生解决隔离期间的实际困难,确保学生的生活所需。
  5、提供有效资源,让学生充实生活。隔离期间很多学生没有事情可做,每天用睡觉和聊天、打游戏打发时间,觉得很无聊。如果可以提供一些资料,或者安排一些任务,让学生有事情可做,一方面可以缓解郁闷无聊的情绪,还可以转移学生对于疾病的注意力,另一方面也可以利用这个机会让学生去做一些平时无暇顾及却应做的事,充实提高自我,调整心态,修身养性。
  
  二、个别干预
  
  由心理医生进行,一般两天一次,每次30分钟左右。主要策略是在建立了良好医患关系的基础上,针对性地实施心理干预:
  1、对表现出神经衰弱症状的学生,鼓励其学会接纳自己的这些情绪反应,因为这些都是正常反应,不必过分克制。
  2、对于疑病症状突出的学生,宣讲防治知识,指导其进行自我防护,使学生明确“甲型H1N1流感病毒”可防可治,密切观察其体温变化,并及时将体温以及客观检查结果回馈给对方。
  3、对焦虑情绪突出的学生,提高其对“甲型H1N1流感病毒”的认识,启发其了解自己的不良个性,引导其以理性的态度对环境做出恰当的反应。
  4、对恐惧情绪突出的学生,说明只要认真做好防护,就不会被传染,不必再有更多的担心。
  5、对抑郁情绪突出的学生,主要引导其从积极的角度看问题,改变其对自己的负性认知,鼓励其阅读有益读物,积极从事体育锻炼,参加文娱活动。
  这些做法可以帮助学生宣泄情绪,调整心态,预防不良心理问题的产生。此外还可以通过教授一些放松的技巧帮助学生自我放松,及时有效的进行自我调节。
  
  三、放松训练
  
  1、肌肉松弛法
  这种方式通过手臂、头部、躯干、腿部的逐次松弛而达到全身松弛的目的。一般规则是:
  ——设想一个舒服的姿态,如躺靠在床上或椅子上。
  ——放宽紧身衣裤,使身体不受约束。
  ——注意环境的安静和空气的清新,排除杂念。
  ——抱积极的自我体验态度,微闭双目。心中默念:我的双手、双臂沉重而发热;我的双腿、双脚沉重而发热;我的腹部暖和而舒服;我的呼吸深沉而平稳;我的心率平稳而规则;我的额头冰凉;当我睁开眼时,会保持松弛和精力恢复的良好状态;最后,活动头部、双臂、脚、腿部肌肉,睁眼坐起。以上每个环节可重复 5遍,第五个环节重复 10遍。
  练习时间少则5—10分钟,多可30分钟。
  2、意念集中法
  将意念集中于某一现实或幻想的物体,如一块洁净的石头、一朵鲜花、一片白云或一湾清泉。通过意念集中达到掩蔽其他思绪的目的,从而达到松弛和入静。此法对精神或心理有镇静的效果,能使机体活动变得缓慢而松弛。
  学生可以通过这些放松训练,帮助自我缓解压力,调节紧张焦虑的情绪,达到身心放松的目的。
  甲型H1N1流感在全球范围内仍在继续蔓延,感染人数和死亡病例仍在增加,学校面临的防控任务仍然非常的艰巨,在预防流感的同时,也不可忽视对于学生心理健康状况的关注,及时地调整疫情引发的心理问题。心理救助任重而道远,希望心理调适能够给学生带来精神和意志的支撑,也为学校防控流感工作贡献一份力所能及的力量。
  
  参考文献:
  [1]雷粤华、毛秀莲等,发热隔离病人的心理问题及护理措施.右江民族医学院学报,2004,26(2):301-302
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  [4]张瑾,钱引娣,钱秀芳,发热患者隔离留观的心理问题及护理.同济大学学报(医学版)2004,25(2):179-180
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