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【中图分类号】R722.1 【文献标识码】A 【文章编号】1632-5281（2014）07
【摘要】近些年来，随着我国医疗技术水平的提高，在出生缺陷预防方面也逐渐的重视起来，各地的医疗机构也在开展孕前健康检查工作。然而，西藏地区处我国偏远地区，由于经济不发达，人们的文化水平较低，医疗技术不先进等问题，导致西藏地区出生缺陷预防工作做的不全面，影响到当地人们生活质量的提高。因此，本文主要针对于西藏地区出生缺陷预防与孕前优生健康检查进行了相关方面的分析和研究，希望通过本文的探讨，能够进一步做好西藏地区出生缺陷的预防工作。
【关键词】西藏地区；出生缺陷预防；孕前优生；健康检查
前言
出生缺陷不仅会影响到新生儿的一生，还会影响到整个家庭，并且对社会也会造成较为严重的影响。可见，出生缺陷预防工作非常重要，通过开展全面的出生缺陷预防工作，能够显著的减少出生缺陷问题的发生。
一、西藏地区出生缺陷现状分析
由于西藏地区属于我国经济欠发达地区，进而导致当地人们文化水平不高，无法提高人们对出生缺陷预防的重视程度。根据相关调查结果显示，在西藏地区，每年大概有3万左右肉眼可以观察到的缺陷新生儿的出生，约占全国总人数的10%左右，可见，西藏地区出生缺陷问题较为严重，并且对当地的良好发展也造成了较为严重的影响[1]。另外，近些年来西藏地区的出生缺陷率虽然有所减少，但是，与其他省份的出生缺陷率相比，仍然很高。因此，需要结合西藏地区出生缺陷的现状采取有效的措施进行解决，进一步减少出生缺陷的发生率，提高当地人们的生活质量。
二、导致出生缺陷的主要因素分析
导致新生儿出现出生缺陷情况是由多种因素共同作用而成的。下面进行具体的分析。
1、遗传因素。
在临床医学上，一般认为出现出生缺陷问题主要就是由于遗传因素造成的。其主要就是由于父母的遗传因素造成的缺陷，对于这类缺陷的预防难度较大，但是，通过采取相应的孕前优生健康检查能够减少由于遗传因素导致的缺陷问题[2]。
2、环境因素。
随着我国社会经济的发展，西藏的很多地区在经济发展的同时，对环境也造成了较为严重的污染和破坏，尤其是环境污染问题，像水污染、大气污染等都容易造成出生缺陷问题。另外，除了外在的自然环境之外，由于母体环境问题也容易造成出生缺陷问题，例如，一些孕妇在怀孕期间，母体代谢的不平衡，导致胎儿畸形的发生，严重的影响到胎儿的健康生长。除了上述几种因素之外，还有一些因素也容易造成新生儿出生缺陷情况的发生，像生物因素、物理因素、化学因素以及营养因素等等。这些因素都容易对胎儿造成影响。
三、 西藏地区出生缺陷预防与孕前优生健康检查工作的开展
1、做好健康教育的宣传工作
由于地藏地区很多的人们对于出生缺陷预防没有相应的意识，孕妇在怀孕前以及怀孕的过程中没有到医院进行相应的检查，这在一定程度上导致出生缺陷率的提高。因此，需要当地的医疗卫生机构做好相应的健康教育宣传工作。通过有效的宣传，使当地人们能够了解到出生缺陷预防和孕前健康检查的重要性，并且将其充分的重视起来，尤其是一些年轻夫妇，应该将其作为重点教育对象，做好孕前的检查工作，减少西藏地区出生缺陷的发生率[3]。
2、孕前优生健康检查应做的具体和全面
2.1、 病史询问 结合导致出生缺陷问题的主要因素，在对备孕的夫妇进行孕前优生健康检查的过程中，应该进行详细的病史询问，主要包括夫妇双方是否有不利于生育的家族遗传史、夫妇双方家庭中是否有畸形儿童以及夫妇双方自身患有哪些的疾病。通过进行病史的询问，能够进一步了解到夫妇双方的身体情况，避免由于遗传因素导致出生缺陷问题的发生。
2.2、体格检查 在体格检查工作中，涉及到的内容较多，像夫妇双方身体的情况，生殖系统的情况以及血液的情况等等，通过进行体格检查，能够了解到这对夫妇是否可以进行正常备孕，如果现在还不是最佳的备孕时机，应该说明原因 [4]。像，一些女性的身体素质较差，身体缺少多种元素，对于这类女性，应该建议暂时不要怀孕，应该补充好身体的各项元素之后再进行怀孕，能够有效的避免出生缺陷情况的发生。
2.3、风险评估 在进行完全面的检查之后，还应该做好风险评估的工作。主要根据检查的结果，像夫妇双方的病史情况、身体情况、营养元素、生活环境、职业、生活方式等等，对其进行综合性的考虑，并且判定是否可以进行正常的备孕，受检查的夫妇可以根据科学的评估结果进行考虑，进而实现优生，避免新生儿出现畸形。
2.4、咨询指导 对于在评估过程中没有发现任何异常的夫妇，应该做好咨询指导的工作，其咨询指导的内容主要就是使夫妇能够了解到如何进行健康的备孕，备孕的过程中主要注意哪些方面的事项等等，而针对于一些高风险的夫妇，应该给与其个性化的指导，告知存在风险因素的危害，并且应该积极的配合医生进行有效的干预，尽量减少风险因素的存在。另外，针对于一些有不良妊娠的妇女，像死胎、死产以及习惯性流产的妇女，应该在备孕之前，到正确的医院进行咨询，查找原因，并且对其进行有效的治疗，这样才能够实现孕前的优生健康检查效果，减少出生缺陷的发生率，促进西藏地区人们生活质量的提高。
结束语
本文主要针对于西藏地区出生缺陷预防与孕前优生健康检查工作进行了相关方面的分析和研究，通过本文的探讨，我们了解到，针对于西藏地区的实际情况，采取针对性的出生缺陷预防工作，并且积极的开展孕前优生健康检查，能够有效的预防出生缺陷问题，进而实现优生优育。
参考文献
[1]何文涛.健康教育在预防出生缺陷中的重要作用[J]. 中国中医药现代远程教育. 2011，12（05）：140-141.
[2] 刘银燕.夯实基础 开拓创新 不断提高广东省出生缺陷一级干预水平[J]. 中国计划生育学杂志. 2012，12（12）：240-241.
[3] 杨柳，崔琴子，王涛，崔瑞杰，姚晓光.出生缺陷一级预防新模式的探讨[J]. 中国妇幼保健. 2011，13（15）：430-431.
[4] 杨丽伟.孕前检查："宝贝计划"第一步--访全国优生优育协会理事李力教授[J]. 家庭医药. 2012，05（12）：402-403.
【摘要】近些年来，随着我国医疗技术水平的提高，在出生缺陷预防方面也逐渐的重视起来，各地的医疗机构也在开展孕前健康检查工作。然而，西藏地区处我国偏远地区，由于经济不发达，人们的文化水平较低，医疗技术不先进等问题，导致西藏地区出生缺陷预防工作做的不全面，影响到当地人们生活质量的提高。因此，本文主要针对于西藏地区出生缺陷预防与孕前优生健康检查进行了相关方面的分析和研究，希望通过本文的探讨，能够进一步做好西藏地区出生缺陷的预防工作。
【关键词】西藏地区；出生缺陷预防；孕前优生；健康检查
前言
出生缺陷不仅会影响到新生儿的一生，还会影响到整个家庭，并且对社会也会造成较为严重的影响。可见，出生缺陷预防工作非常重要，通过开展全面的出生缺陷预防工作，能够显著的减少出生缺陷问题的发生。
一、西藏地区出生缺陷现状分析
由于西藏地区属于我国经济欠发达地区，进而导致当地人们文化水平不高，无法提高人们对出生缺陷预防的重视程度。根据相关调查结果显示，在西藏地区，每年大概有3万左右肉眼可以观察到的缺陷新生儿的出生，约占全国总人数的10%左右，可见，西藏地区出生缺陷问题较为严重，并且对当地的良好发展也造成了较为严重的影响[1]。另外，近些年来西藏地区的出生缺陷率虽然有所减少，但是，与其他省份的出生缺陷率相比，仍然很高。因此，需要结合西藏地区出生缺陷的现状采取有效的措施进行解决，进一步减少出生缺陷的发生率，提高当地人们的生活质量。
二、导致出生缺陷的主要因素分析
导致新生儿出现出生缺陷情况是由多种因素共同作用而成的。下面进行具体的分析。
1、遗传因素。
在临床医学上，一般认为出现出生缺陷问题主要就是由于遗传因素造成的。其主要就是由于父母的遗传因素造成的缺陷，对于这类缺陷的预防难度较大，但是，通过采取相应的孕前优生健康检查能够减少由于遗传因素导致的缺陷问题[2]。
2、环境因素。
随着我国社会经济的发展，西藏的很多地区在经济发展的同时，对环境也造成了较为严重的污染和破坏，尤其是环境污染问题，像水污染、大气污染等都容易造成出生缺陷问题。另外，除了外在的自然环境之外，由于母体环境问题也容易造成出生缺陷问题，例如，一些孕妇在怀孕期间，母体代谢的不平衡，导致胎儿畸形的发生，严重的影响到胎儿的健康生长。除了上述几种因素之外，还有一些因素也容易造成新生儿出生缺陷情况的发生，像生物因素、物理因素、化学因素以及营养因素等等。这些因素都容易对胎儿造成影响。
三、 西藏地区出生缺陷预防与孕前优生健康检查工作的开展
1、做好健康教育的宣传工作
由于地藏地区很多的人们对于出生缺陷预防没有相应的意识，孕妇在怀孕前以及怀孕的过程中没有到医院进行相应的检查，这在一定程度上导致出生缺陷率的提高。因此，需要当地的医疗卫生机构做好相应的健康教育宣传工作。通过有效的宣传，使当地人们能够了解到出生缺陷预防和孕前健康检查的重要性，并且将其充分的重视起来，尤其是一些年轻夫妇，应该将其作为重点教育对象，做好孕前的检查工作，减少西藏地区出生缺陷的发生率[3]。
2、孕前优生健康检查应做的具体和全面
2.1、 病史询问 结合导致出生缺陷问题的主要因素，在对备孕的夫妇进行孕前优生健康检查的过程中，应该进行详细的病史询问，主要包括夫妇双方是否有不利于生育的家族遗传史、夫妇双方家庭中是否有畸形儿童以及夫妇双方自身患有哪些的疾病。通过进行病史的询问，能够进一步了解到夫妇双方的身体情况，避免由于遗传因素导致出生缺陷问题的发生。
2.2、体格检查 在体格检查工作中，涉及到的内容较多，像夫妇双方身体的情况，生殖系统的情况以及血液的情况等等，通过进行体格检查，能够了解到这对夫妇是否可以进行正常备孕，如果现在还不是最佳的备孕时机，应该说明原因 [4]。像，一些女性的身体素质较差，身体缺少多种元素，对于这类女性，应该建议暂时不要怀孕，应该补充好身体的各项元素之后再进行怀孕，能够有效的避免出生缺陷情况的发生。
2.3、风险评估 在进行完全面的检查之后，还应该做好风险评估的工作。主要根据检查的结果，像夫妇双方的病史情况、身体情况、营养元素、生活环境、职业、生活方式等等，对其进行综合性的考虑，并且判定是否可以进行正常的备孕，受检查的夫妇可以根据科学的评估结果进行考虑，进而实现优生，避免新生儿出现畸形。
2.4、咨询指导 对于在评估过程中没有发现任何异常的夫妇，应该做好咨询指导的工作，其咨询指导的内容主要就是使夫妇能够了解到如何进行健康的备孕，备孕的过程中主要注意哪些方面的事项等等，而针对于一些高风险的夫妇，应该给与其个性化的指导，告知存在风险因素的危害，并且应该积极的配合医生进行有效的干预，尽量减少风险因素的存在。另外，针对于一些有不良妊娠的妇女，像死胎、死产以及习惯性流产的妇女，应该在备孕之前，到正确的医院进行咨询，查找原因，并且对其进行有效的治疗，这样才能够实现孕前的优生健康检查效果，减少出生缺陷的发生率，促进西藏地区人们生活质量的提高。
结束语
本文主要针对于西藏地区出生缺陷预防与孕前优生健康检查工作进行了相关方面的分析和研究，通过本文的探讨，我们了解到，针对于西藏地区的实际情况，采取针对性的出生缺陷预防工作，并且积极的开展孕前优生健康检查，能够有效的预防出生缺陷问题，进而实现优生优育。
参考文献
[1]何文涛.健康教育在预防出生缺陷中的重要作用[J]. 中国中医药现代远程教育. 2011，12（05）：140-141.
[2] 刘银燕.夯实基础 开拓创新 不断提高广东省出生缺陷一级干预水平[J]. 中国计划生育学杂志. 2012，12（12）：240-241.
[3] 杨柳，崔琴子，王涛，崔瑞杰，姚晓光.出生缺陷一级预防新模式的探讨[J]. 中国妇幼保健. 2011，13（15）：430-431.
[4] 杨丽伟.孕前检查："宝贝计划"第一步--访全国优生优育协会理事李力教授[J]. 家庭医药. 2012，05（12）：402-403.