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摘要：医院收费票据是医院开展各种医疗服务业务时形成的、记录了具体业务详细经济信息的原始凭证。无论公立医院还是私营医院，都应重视收费票据的管理，将其作为一项重要工作来抓，使收费票据能够真实完整地反映出医院的经营收入情况。本文介绍了当前医院收费票据管理的基本情况、票据管理中尚存在的缺陷和不足，探讨了加强和改进医院收费票据管理的途径和措施。
关键词：医院；收费票据；票据管理；对策
随着我国经济社会的发展，我国各类型医院的数量在不断增多，规模在不断扩大，业务在不断延伸，经营收入在不断增长、相关收费票据也在不断增加。如何强化医院内部控制，建立和完善各项规章制度，规范医院收费票据管理，真实完整地反映医院经营情况，已经成为医院不容忽视的重要问题。
1当前医院收费票据管理的基本情况
当前，我国医院对自身的收费票据管理情况还不能令人满意，形势比较严峻。首先，从对收费票据管理的重视程度方面来说，较多医院主要领导对此项业务的管理仍重视不足。各个医院的主要领导，即使是分管财务的相关领导，多为专业技术人员出身，虽然有着多年的实践经验，但是管理和财务知识相对欠缺，导致他们对相关财务管理方面的工作关注较少甚至忽视对相关工作的管理。其次，医院的中层和基层工作人员思想意识未及时转变，陈旧过时的思想观念仍是他们的主流思想，没有形成收费票据管理的文化氛围。他们认为医院的各种收费票据不过是业务的一种记录，不是真金白银，没有必要下功夫进行专门管理。最后，近年来，大多数医院无论从规模还是从收费业务数量上，都呈现出来较快增长趋势，这也导致医院每天产生的收费票据数量增加，增加了对其进行有效管理的难度。综上所述，我们不难看出，医院完善自身建设，加强对收费票据的有效管理具有重要的现实意义和必要性。
2 医院收费票据管理方面存在的缺陷和不足
2.1票据管理制度不健全或存在漏洞，修订和更新不及时
随着医疗体制改革的逐步推进和深化，各类型资金对医院方面的投资力度不断加大，医疗行业的竞争程度也愈加激烈。在此背景下，我国医院纷纷向着大型化、综合性的目标发展，不遗余力地扩大医院规模，拓展业务范围，增加医疗科室，招募医务人员。医院在扩大规模、增加业务、完善功能的同时，其收入项目和收入渠道也相应的增多。但是，许多医院的包括收费票据管理制度在内的各项管理制度仍然采用的原有制度，未能及时更新和修订，不能满足医院快速发展的需要。另外，在实际工作中，部分医院还存在着管理制度缺失或者管理制度存在漏洞的情况。例如，相关业务人员在开具挂号、住院等票据并将相关票据信息录入电子系统后，医院缺少相应的制度和程序去核对电子系统中的票据信息与出纳上交的收入报表中的相关票据信息是否一致。再如，某些医院对培训费、差旅费等票据控制不严格，管理上存在漏洞，将收入票据管理人和出纳设置为同一人。
2.2不能严格按照相关标准和规定使用收费票据
部分医院由于重视程度不足、工作人員责任心缺失等种种原因，不能按照相关标准和规定正确使用、开具收入票据的情况仍然存在。例如，有些医院收入票据上的客户名称、服务项目种类和名称、数量、单价、大小写金额等要素不能严格按照发票管理办法的有关规定完整准确地填写。又如，有些医院票据管理人员不能正确区分各种收入票据的使用范围，在收到财政部门拨入的款项后，不知道应该开具何种票据。再如，部分医院收入票据的领用和核销环节管理不到位，出现收入票据已经达到或超过回收核销年限但仍在使用的情况。
2.3收费票据缺乏高效的管理方法，日常管理工作不到位
虽然绝大多数医院财务核算系统已经实现了会计电算化，但是对于收费票据的管理，部分医院仍然采用传统的管理方法，没有及时升级改进，导致工作效率低下，影响医院部分业务的正常开展。例如，一些医院收费票据的管理仍然采用人工管理模式，对票据的采购、领用以及结存等业务依靠人工进行逐笔记录。在医院业务量不多的情况下，此种方法尚可以满足需要。但是，随着医院业务量的逐步增大，这种管理方法就不能满足日常查询票据、票据监督及复核等方面的需要，弊端就越来越明显。此外，部分医院的收费票据的日常管理工作，存在着不按照内部管理制度执行或者执行不到位。例如，在票据领用环节，相关票据管理人员不按照规定要求领用人签字；个别不具备使用收费票据资格的工作人员在处理业务时，违反内部相关规定使用收费票据并在票据上签字等等。
2.4相关收费票据工作人员业务素质不达标
收费票据工作人员业务素质的高低，对医院业务的正常开展、财务系统核算的及时性和准确性有着直接影响。部分医院由于业务扩张、急于用人等原因，聘用收费票据工作人员时降低了相关业务素质标准，对相关业务的开展造成了不利影响。例如，一些收入票据工作人员专业理论知识不扎实，工作经验较少，不能区分情形正确开具票据；还有一些工作人员缺乏责任心，工作态度不端正，工作中票据错开、漏填、丢失的情况屡有发生。
3加强和改进医院收费票据管理的途径和措施
3.1 转变观念，重视收费票据的管理工作
收费票据的管理工作，是医院的一项基础性工作，直接影响着财会系统核算的准确性，间接影响着医院发展的各项重要决策，应该给予足够的关注和重视。一方面，医院的相关领导应该转变观念，及时补充财务管理知识，重新审视收费票据的管理工作，将其作为事关医院长远发展的重要工作来抓，周密部署，强化落实，责任到人。另一方面，财务部门应该积极响应医院领导安排，采用多种方法，定期或不定期的对业务薄弱人员进行培训，通过各种途径宣传财务法律法规，不断增强和提高全体员工的收费票据管理意识。
3.2 建章立制，完善管理，堵塞收费票据管理漏洞
加强收费票据的管理，建立配套的管理制度至关重要。建立收费票据管理制度时，要注意考虑医院已经形成并开展的具体业务，只有相关管理制度与医院实际业务相匹配时，才能取得预期的管理目标。合理健全的管理制度，应该将对相关工作的检查措施包括在内。检查或稽查的方式很多，财务部门可以定期或不定期地组织专业人员对票据管理人员的工作情况或工作结果进行检查，也可以采取相关工作岗位轮换的模式变相的让工作人员相互检查，还可以聘请外部专业机构的相关人员对收费票据的整个业务流程进行专项检查等等。另外，公开透明、公平公正的奖惩制度也很重要。对出现问题较多的工作人员采取与其过错相对等的惩罚措施，能够帮助其发现问题并及时纠正，增加其危机意识和工作责任心。对工作成绩突出的员工给予适当的奖励，能够调动其工作积极性，对其他工作人员起到标杆示范作用。
3.3 加强收费票据管理人员培养，不断提升专业能力
收费票据管理人员业务素质的高低，对收费票据管理工作有着直接影响，医院应该重视对他们业务素质的培养，不断提升其业务素质和专业胜任能力。在收费票据管理人员入职上岗前，应该对其进行业务培训，使其对工作内容有清晰的认识，对工作流程有明确的了解，对工作职责有充分的理解。在实际工作中，还应该结合实际情况，定期或不定期的对他们进行业务培训，使其业务素质和专业技能能够适应新情况和新变化，不断满足医院业务发展的需要。
3.4 充分利用计算机网络技术加强收费票据管理
计算机网络技术应用于收费票据的管理，有利于提高管理工作效率，有利于现实更理想的管理效果。利用计算机网络技术，收费票据管理人员可以与医院内部其他部门的相关人员在内部网络平台上实现实时对接，提高工作效率的同时，减少了因人工传递而出现的票据出错、丢失的可能性。不仅如此，利用计算机对收费票据进行管理，与传统的管理方法相比，能更有效地对票据进行定位、查找、检查、对比、核对等操作，极大地提高了工作效率。此外，利用计算机网络系统，上级管理部门或人员可以方便地调取相关人员即时的工作状态和数据信息，更好地实现了对员工工作情况的督查。
4结语
收费票据管理是医院的一项基础工作，对医院的财务管理和运营管理有着重要的作用。医院应该重视收费票据管理工作，在完善制度、堵塞漏洞的同时，采用多种方式培训相关业务人员，充分利用现代技术和手段，使收费票据管理工作不断迈向新台阶，不断满足医院业务发展的需要。
参考文献：
[1]吕勇.当前医院收费票据管理工作的缺陷与对策[J].中国卫生经济，2012（31）：81-82.
[2]崔雪冬.当前医院收费票据管理工作的缺陷与对策研究[J].新财经（理论版），2013（7）：301-301.
[3]徐燕华.浅谈医院收费票据管理存在的问题与对策[J].经营者，2016（30）：35-35.
关键词：医院；收费票据；票据管理；对策
随着我国经济社会的发展，我国各类型医院的数量在不断增多，规模在不断扩大，业务在不断延伸，经营收入在不断增长、相关收费票据也在不断增加。如何强化医院内部控制，建立和完善各项规章制度，规范医院收费票据管理，真实完整地反映医院经营情况，已经成为医院不容忽视的重要问题。
1当前医院收费票据管理的基本情况
当前，我国医院对自身的收费票据管理情况还不能令人满意，形势比较严峻。首先，从对收费票据管理的重视程度方面来说，较多医院主要领导对此项业务的管理仍重视不足。各个医院的主要领导，即使是分管财务的相关领导，多为专业技术人员出身，虽然有着多年的实践经验，但是管理和财务知识相对欠缺，导致他们对相关财务管理方面的工作关注较少甚至忽视对相关工作的管理。其次，医院的中层和基层工作人员思想意识未及时转变，陈旧过时的思想观念仍是他们的主流思想，没有形成收费票据管理的文化氛围。他们认为医院的各种收费票据不过是业务的一种记录，不是真金白银，没有必要下功夫进行专门管理。最后，近年来，大多数医院无论从规模还是从收费业务数量上，都呈现出来较快增长趋势，这也导致医院每天产生的收费票据数量增加，增加了对其进行有效管理的难度。综上所述，我们不难看出，医院完善自身建设，加强对收费票据的有效管理具有重要的现实意义和必要性。
2 医院收费票据管理方面存在的缺陷和不足
2.1票据管理制度不健全或存在漏洞，修订和更新不及时
随着医疗体制改革的逐步推进和深化，各类型资金对医院方面的投资力度不断加大，医疗行业的竞争程度也愈加激烈。在此背景下，我国医院纷纷向着大型化、综合性的目标发展，不遗余力地扩大医院规模，拓展业务范围，增加医疗科室，招募医务人员。医院在扩大规模、增加业务、完善功能的同时，其收入项目和收入渠道也相应的增多。但是，许多医院的包括收费票据管理制度在内的各项管理制度仍然采用的原有制度，未能及时更新和修订，不能满足医院快速发展的需要。另外，在实际工作中，部分医院还存在着管理制度缺失或者管理制度存在漏洞的情况。例如，相关业务人员在开具挂号、住院等票据并将相关票据信息录入电子系统后，医院缺少相应的制度和程序去核对电子系统中的票据信息与出纳上交的收入报表中的相关票据信息是否一致。再如，某些医院对培训费、差旅费等票据控制不严格，管理上存在漏洞，将收入票据管理人和出纳设置为同一人。
2.2不能严格按照相关标准和规定使用收费票据
部分医院由于重视程度不足、工作人員责任心缺失等种种原因，不能按照相关标准和规定正确使用、开具收入票据的情况仍然存在。例如，有些医院收入票据上的客户名称、服务项目种类和名称、数量、单价、大小写金额等要素不能严格按照发票管理办法的有关规定完整准确地填写。又如，有些医院票据管理人员不能正确区分各种收入票据的使用范围，在收到财政部门拨入的款项后，不知道应该开具何种票据。再如，部分医院收入票据的领用和核销环节管理不到位，出现收入票据已经达到或超过回收核销年限但仍在使用的情况。
2.3收费票据缺乏高效的管理方法，日常管理工作不到位
虽然绝大多数医院财务核算系统已经实现了会计电算化，但是对于收费票据的管理，部分医院仍然采用传统的管理方法，没有及时升级改进，导致工作效率低下，影响医院部分业务的正常开展。例如，一些医院收费票据的管理仍然采用人工管理模式，对票据的采购、领用以及结存等业务依靠人工进行逐笔记录。在医院业务量不多的情况下，此种方法尚可以满足需要。但是，随着医院业务量的逐步增大，这种管理方法就不能满足日常查询票据、票据监督及复核等方面的需要，弊端就越来越明显。此外，部分医院的收费票据的日常管理工作，存在着不按照内部管理制度执行或者执行不到位。例如，在票据领用环节，相关票据管理人员不按照规定要求领用人签字；个别不具备使用收费票据资格的工作人员在处理业务时，违反内部相关规定使用收费票据并在票据上签字等等。
2.4相关收费票据工作人员业务素质不达标
收费票据工作人员业务素质的高低，对医院业务的正常开展、财务系统核算的及时性和准确性有着直接影响。部分医院由于业务扩张、急于用人等原因，聘用收费票据工作人员时降低了相关业务素质标准，对相关业务的开展造成了不利影响。例如，一些收入票据工作人员专业理论知识不扎实，工作经验较少，不能区分情形正确开具票据；还有一些工作人员缺乏责任心，工作态度不端正，工作中票据错开、漏填、丢失的情况屡有发生。
3加强和改进医院收费票据管理的途径和措施
3.1 转变观念，重视收费票据的管理工作
收费票据的管理工作，是医院的一项基础性工作，直接影响着财会系统核算的准确性，间接影响着医院发展的各项重要决策，应该给予足够的关注和重视。一方面，医院的相关领导应该转变观念，及时补充财务管理知识，重新审视收费票据的管理工作，将其作为事关医院长远发展的重要工作来抓，周密部署，强化落实，责任到人。另一方面，财务部门应该积极响应医院领导安排，采用多种方法，定期或不定期的对业务薄弱人员进行培训，通过各种途径宣传财务法律法规，不断增强和提高全体员工的收费票据管理意识。
3.2 建章立制，完善管理，堵塞收费票据管理漏洞
加强收费票据的管理，建立配套的管理制度至关重要。建立收费票据管理制度时，要注意考虑医院已经形成并开展的具体业务，只有相关管理制度与医院实际业务相匹配时，才能取得预期的管理目标。合理健全的管理制度，应该将对相关工作的检查措施包括在内。检查或稽查的方式很多，财务部门可以定期或不定期地组织专业人员对票据管理人员的工作情况或工作结果进行检查，也可以采取相关工作岗位轮换的模式变相的让工作人员相互检查，还可以聘请外部专业机构的相关人员对收费票据的整个业务流程进行专项检查等等。另外，公开透明、公平公正的奖惩制度也很重要。对出现问题较多的工作人员采取与其过错相对等的惩罚措施，能够帮助其发现问题并及时纠正，增加其危机意识和工作责任心。对工作成绩突出的员工给予适当的奖励，能够调动其工作积极性，对其他工作人员起到标杆示范作用。
3.3 加强收费票据管理人员培养，不断提升专业能力
收费票据管理人员业务素质的高低，对收费票据管理工作有着直接影响，医院应该重视对他们业务素质的培养，不断提升其业务素质和专业胜任能力。在收费票据管理人员入职上岗前，应该对其进行业务培训，使其对工作内容有清晰的认识，对工作流程有明确的了解，对工作职责有充分的理解。在实际工作中，还应该结合实际情况，定期或不定期的对他们进行业务培训，使其业务素质和专业技能能够适应新情况和新变化，不断满足医院业务发展的需要。
3.4 充分利用计算机网络技术加强收费票据管理
计算机网络技术应用于收费票据的管理，有利于提高管理工作效率，有利于现实更理想的管理效果。利用计算机网络技术，收费票据管理人员可以与医院内部其他部门的相关人员在内部网络平台上实现实时对接，提高工作效率的同时，减少了因人工传递而出现的票据出错、丢失的可能性。不仅如此，利用计算机对收费票据进行管理，与传统的管理方法相比，能更有效地对票据进行定位、查找、检查、对比、核对等操作，极大地提高了工作效率。此外，利用计算机网络系统，上级管理部门或人员可以方便地调取相关人员即时的工作状态和数据信息，更好地实现了对员工工作情况的督查。
4结语
收费票据管理是医院的一项基础工作，对医院的财务管理和运营管理有着重要的作用。医院应该重视收费票据管理工作，在完善制度、堵塞漏洞的同时，采用多种方式培训相关业务人员，充分利用现代技术和手段，使收费票据管理工作不断迈向新台阶，不断满足医院业务发展的需要。
参考文献：
[1]吕勇.当前医院收费票据管理工作的缺陷与对策[J].中国卫生经济，2012（31）：81-82.
[2]崔雪冬.当前医院收费票据管理工作的缺陷与对策研究[J].新财经（理论版），2013（7）：301-301.
[3]徐燕华.浅谈医院收费票据管理存在的问题与对策[J].经营者，2016（30）：35-35.