论文部分内容阅读
【摘要】饮食疗法，是祖国医学的一个重要组成部分。前人有“医食同源”之说。饮食疗法中，简单易行，操作方便之粥剂，应用更较广泛。把药物煮成粥剂，用以扶正补虚，调整脏腑气机，纠正机体阴阳偏盛偏衰，前贤多有应用。近代医家张锡纯先生，别有创意，并饶具特色的把粥剂应用于临床。
【关键词】饮食疗法 粥剂
Mr. Zhang Xichun clinical porridge with his agent
Li XiongzheLiu Baoheng
【Abstract】Diet, medicine is the motherland is an important component. Adage,“medical food homologous”said.Diet, simple and easy. The user-friendly agent congee, a more extensive application.Zhucheng Yu doses of drugs to support healthy fill virtul, viscera gas adjustment, to correct the body of Yin and Yang Piansheng partial failure, Qianxian many applications. Modern medical home Mr. Zhang Xichun, and other creative and worthwhile features of the agent used in clinical porridge.
【Key words】Listing dietCongee agent
饮食疗法，是祖国医学的一个重要组成部分。前人有“医食同源”之说。《周易大传》曾云：“食者万物之始，人之所本也。”《神农本草经》已把大枣、莲子、山药、赤小豆、龙眼肉、蜂蜜、食盐等列为药物，用来治疗疾病。而今若追溯药物之起源，食物当是它的源泉。饮食疗法中，简单易行，操作方便之粥剂，应用更较广泛。“粥”字本作“鬻”。粥或称糜，是把米、面、豆类等食物煮成的稠糊状食物。把药物煮成粥剂，用以扶正补虚，调整脏腑气机，纠正机体阴阳偏盛偏衰，前贤多有应用。近代医家张锡纯先生，别有创意，并饶具特色的把粥剂应用于临床，就其粥剂运用，笔者浅述拙见如下：
1补肺脾滋肾阴，妙用山药
通过长期临床实践，张氏认为“山药色白入肺，味甘归脾，液浓益肾，能滋润血脉，固摄气化，宁嗽定喘，强志育神，性平可以常服多服，宜用生者煮汁饮之，不可炒用……。”“山药之性，能滋阴又能利湿，能滑润又能收涩。是以能补肺补肾兼补脾胃。且其含蛋白质最多，在滋补药中诚为无上之品，特性甚和平，宜多服常服耳。”其滋补药品“唯山药脾肾双补，在上能清，在下能固，利小便而止大便，真良药也。”山药，乃寻常服食之物，先生临床巧妙地或“煮汁”，“以之当茶，徐徐温饮之”，或“捣成粗渣，煮之烂熟”，或“轧细过罗”为末，煮之“二、三沸”为粥服之。张氏在治阴虚劳热方中，制“珠玉二宝粥”，粥以生山药、生薏米、柿霜饼相伍。“上三味，先将山药，薏米捣成粗渣，煮之烂熟，再将柿霜饼切碎，调入融化，随意服之。”粥中“山药薏米皆清补脾肺之药。”“又用柿霜之凉可润肺，甘能归脾者，以为佐使”。三药相伍“煮至烂熟”为粥，以“治脾肺阴分亏损，饮食懒进，虚热劳嗽，并治一切阴虚之证。”若：一少年，因感冒懒于饮食，犹勤稼穑，枵腹力作，遂成劳嗽。过午发热，彻夜咳吐痰涎。医者多予滋阴补肾之剂，或间有少加参、芪者。“调治两月不效，饮食减少，痰涎转增，渐至不起。”后经先生诊治，“授以此方，俾一日两次服之，半月全愈。”可见先生慧心独到，变通化裁，制粥剂之妙。
2恋肠胃利小便，巧制粥剂
张氏云：“而山药性本收涩，故煮粥食之，其效更捷也。且大便溏泻者，多因小便不利。”所以他在治泄泻七方中，以山药为君药，竟然制成三个粥剂。治疗泄泻为何用粥剂?先生谓：“至治泄泻，必变饮为粥者，诚以山药汁本稠粘，若更以之作粥，则稠粘之力愈增，大有留恋肠胃之功也。”三粥剂中之薯蓣粥，系以生山药一味“轧细过罗”为末，“每服用药七、八钱，或至一两，”煮成粥，“或少调以白糖亦可。”以“治阴虚劳热，或喘、或嗽、或大便滑泻、小便不利，一切羸弱虚损之证。”如：“奉天大东关，关氏少妇，素有劳疾。因产后暴虚，喘嗽大作。治以此粥，日服2次，服至四、五日，喘嗽皆愈。又服数日，其劳疾自此除根。”薯蓣鸡子黄粥，“即前薯蓣粥，加熟鸡子黄三枚”而成。为何粥中加用熟子鸡黄?张氏谓：因鸡子黄“有固涩大肠之功”。二药相伍以增其稠粘固涩之力，故可用“治泄泻久，而肠滑不固者。”“一人，年近五旬。泄泻半载不愈，羸弱已甚”。曾“屡次延医服药，皆分毫无效”，先生“授以薯蓣粥方”，服后虽有效，然“泻扔不止”。“遂俾用鸡子黄数枚煮熟，取其黄捏碎，调粥中服之，两次而愈。”“薯蓣芣莒粥”，亦即“薯蓣粥”伍以生车前子。“上二味，同煮作稠粥服之，一日连服三次”。以“治阴虚肾燥，小便不利，大便滑泻，兼治虚劳有痰作嗽”。因“二药皆汁浆稠粘，同作粥服之，大能留恋肠胃”。且“山药能固大便，而阴虚小便不利者服之，又能利小便。车前子能利小便，而性兼滋阴，可为补肾药之佐使(五子衍宗丸中用之)，又能助山药以止大便”。如：先生之“邻村黄性媪，大便滑泻，百药不效，”授以此粥方，“一服即愈”。在治疗呕吐方中，张氏借“山药汁本稠粘”之力，伍以降胃安冲之半夏，“和白沙糖”，制“薯蓣半夏粥”。粥之稠粘留滞，可存留于胃腑，“以待药力之施行”，可用“治胃气上逆，冲气上冲，以致呕吐不止，闻药气则呕吐益甚，诸药皆不能下咽者”。
山药乃寻常食用之物，得先生妙手化裁，或“煮汁”，“以之当茶，徐徐温饮之”，或“轧细过罗”为末，煮之“二、三沸”为粥服之；或伍以生意米，柿霜饼，“捣成粗渣，煮之烂熟”，“柿饼切碎，调入融化，随意服之”；以“治脾肺阴分亏损，饮食懒进，虚热劳嗽”，“或喘，或嗽，或自汗，或心中怔忡，或因小便不利，致大便滑泻”，“并治一切阴虚之证”。或伍以鸡子黄为粥，以“治泄泻久，而肠滑不固者”。或伍以生车前子为粥，以“治阴虚肾燥，小便不利，大便滑泻”，或“虚劳有痰作嗽”。或伍以半夏为粥，以“治胃气上逆，冲气上冲，以致呕吐不止……”。一味山药，变通化裁为粥，而起妙药之能，可为方智圆神，发前人未发之奥也。黄卷青囊，功深学富，先生不愧为道明德立之一代良医!
作者单位：133200吉林汪清县中医院
【关键词】饮食疗法 粥剂
Mr. Zhang Xichun clinical porridge with his agent
Li XiongzheLiu Baoheng
【Abstract】Diet, medicine is the motherland is an important component. Adage,“medical food homologous”said.Diet, simple and easy. The user-friendly agent congee, a more extensive application.Zhucheng Yu doses of drugs to support healthy fill virtul, viscera gas adjustment, to correct the body of Yin and Yang Piansheng partial failure, Qianxian many applications. Modern medical home Mr. Zhang Xichun, and other creative and worthwhile features of the agent used in clinical porridge.
【Key words】Listing dietCongee agent
饮食疗法，是祖国医学的一个重要组成部分。前人有“医食同源”之说。《周易大传》曾云：“食者万物之始，人之所本也。”《神农本草经》已把大枣、莲子、山药、赤小豆、龙眼肉、蜂蜜、食盐等列为药物，用来治疗疾病。而今若追溯药物之起源，食物当是它的源泉。饮食疗法中，简单易行，操作方便之粥剂，应用更较广泛。“粥”字本作“鬻”。粥或称糜，是把米、面、豆类等食物煮成的稠糊状食物。把药物煮成粥剂，用以扶正补虚，调整脏腑气机，纠正机体阴阳偏盛偏衰，前贤多有应用。近代医家张锡纯先生，别有创意，并饶具特色的把粥剂应用于临床，就其粥剂运用，笔者浅述拙见如下：
1补肺脾滋肾阴，妙用山药
通过长期临床实践，张氏认为“山药色白入肺，味甘归脾，液浓益肾，能滋润血脉，固摄气化，宁嗽定喘，强志育神，性平可以常服多服，宜用生者煮汁饮之，不可炒用……。”“山药之性，能滋阴又能利湿，能滑润又能收涩。是以能补肺补肾兼补脾胃。且其含蛋白质最多，在滋补药中诚为无上之品，特性甚和平，宜多服常服耳。”其滋补药品“唯山药脾肾双补，在上能清，在下能固，利小便而止大便，真良药也。”山药，乃寻常服食之物，先生临床巧妙地或“煮汁”，“以之当茶，徐徐温饮之”，或“捣成粗渣，煮之烂熟”，或“轧细过罗”为末，煮之“二、三沸”为粥服之。张氏在治阴虚劳热方中，制“珠玉二宝粥”，粥以生山药、生薏米、柿霜饼相伍。“上三味，先将山药，薏米捣成粗渣，煮之烂熟，再将柿霜饼切碎，调入融化，随意服之。”粥中“山药薏米皆清补脾肺之药。”“又用柿霜之凉可润肺，甘能归脾者，以为佐使”。三药相伍“煮至烂熟”为粥，以“治脾肺阴分亏损，饮食懒进，虚热劳嗽，并治一切阴虚之证。”若：一少年，因感冒懒于饮食，犹勤稼穑，枵腹力作，遂成劳嗽。过午发热，彻夜咳吐痰涎。医者多予滋阴补肾之剂，或间有少加参、芪者。“调治两月不效，饮食减少，痰涎转增，渐至不起。”后经先生诊治，“授以此方，俾一日两次服之，半月全愈。”可见先生慧心独到，变通化裁，制粥剂之妙。
2恋肠胃利小便，巧制粥剂
张氏云：“而山药性本收涩，故煮粥食之，其效更捷也。且大便溏泻者，多因小便不利。”所以他在治泄泻七方中，以山药为君药，竟然制成三个粥剂。治疗泄泻为何用粥剂?先生谓：“至治泄泻，必变饮为粥者，诚以山药汁本稠粘，若更以之作粥，则稠粘之力愈增，大有留恋肠胃之功也。”三粥剂中之薯蓣粥，系以生山药一味“轧细过罗”为末，“每服用药七、八钱，或至一两，”煮成粥，“或少调以白糖亦可。”以“治阴虚劳热，或喘、或嗽、或大便滑泻、小便不利，一切羸弱虚损之证。”如：“奉天大东关，关氏少妇，素有劳疾。因产后暴虚，喘嗽大作。治以此粥，日服2次，服至四、五日，喘嗽皆愈。又服数日，其劳疾自此除根。”薯蓣鸡子黄粥，“即前薯蓣粥，加熟鸡子黄三枚”而成。为何粥中加用熟子鸡黄?张氏谓：因鸡子黄“有固涩大肠之功”。二药相伍以增其稠粘固涩之力，故可用“治泄泻久，而肠滑不固者。”“一人，年近五旬。泄泻半载不愈，羸弱已甚”。曾“屡次延医服药，皆分毫无效”，先生“授以薯蓣粥方”，服后虽有效，然“泻扔不止”。“遂俾用鸡子黄数枚煮熟，取其黄捏碎，调粥中服之，两次而愈。”“薯蓣芣莒粥”，亦即“薯蓣粥”伍以生车前子。“上二味，同煮作稠粥服之，一日连服三次”。以“治阴虚肾燥，小便不利，大便滑泻，兼治虚劳有痰作嗽”。因“二药皆汁浆稠粘，同作粥服之，大能留恋肠胃”。且“山药能固大便，而阴虚小便不利者服之，又能利小便。车前子能利小便，而性兼滋阴，可为补肾药之佐使(五子衍宗丸中用之)，又能助山药以止大便”。如：先生之“邻村黄性媪，大便滑泻，百药不效，”授以此粥方，“一服即愈”。在治疗呕吐方中，张氏借“山药汁本稠粘”之力，伍以降胃安冲之半夏，“和白沙糖”，制“薯蓣半夏粥”。粥之稠粘留滞，可存留于胃腑，“以待药力之施行”，可用“治胃气上逆，冲气上冲，以致呕吐不止，闻药气则呕吐益甚，诸药皆不能下咽者”。
山药乃寻常食用之物，得先生妙手化裁，或“煮汁”，“以之当茶，徐徐温饮之”，或“轧细过罗”为末，煮之“二、三沸”为粥服之；或伍以生意米，柿霜饼，“捣成粗渣，煮之烂熟”，“柿饼切碎，调入融化，随意服之”；以“治脾肺阴分亏损，饮食懒进，虚热劳嗽”，“或喘，或嗽，或自汗，或心中怔忡，或因小便不利，致大便滑泻”，“并治一切阴虚之证”。或伍以鸡子黄为粥，以“治泄泻久，而肠滑不固者”。或伍以生车前子为粥，以“治阴虚肾燥，小便不利，大便滑泻”，或“虚劳有痰作嗽”。或伍以半夏为粥，以“治胃气上逆，冲气上冲，以致呕吐不止……”。一味山药，变通化裁为粥，而起妙药之能，可为方智圆神，发前人未发之奥也。黄卷青囊，功深学富，先生不愧为道明德立之一代良医!
作者单位：133200吉林汪清县中医院