临床护理干预控制糖尿病患者血糖及并发症的临床效果

来源 :健康护理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:MagicStone2005
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  摘要:目的:探讨临床护理干预控制糖尿病患者血糖及并发症的临床效果。方法 本次研究对象为我院2017年6月至2018年8月期间收治的86例糖尿病患者,按照患者的意愿将其分成对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理,比较两组患者护理前及护理1个月后的临床效果。结果 护理前两组患者的血糖水平差异不大,护理后观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均比对照组低;观察组患者并发症发生率为18.60%,对照组为4.65%,两组患者护理后的指标差异较大,P<0.05。结论 综合护理可以有效控制、改善糖尿病患者的血糖水平,降低并发症发生率。
  关键词:综合护理;糖尿病;血糖水平;并发症
  前言
  糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性疾病,患者长期处于高血糖状态下,会引发眼底病变、脑血管病变等严重并发症,威胁患者的生命健康[1]。糖尿病患者多为中老年患者,依从性不高,治疗效果不佳,因此需要临床提供护理干预帮助患者缓解病情。综合护理旨在通过系统化、标准化的护理程度提高护理质量,协助患者改善病情,本次我院将之与常规护理相比较,发现其护理效果好于常规护理,具体如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究(已取得医院伦理委员会的批准)对象为我院收治的86例糖尿病患者(入院时间为2017年6月至2018年8月期间),根据患者的护理医院将其分成对照组和观察组,每组各43例患者。对照组有男23例,女20例;年龄48~84(65.43±4.86)岁。观察组有男24例,女19例;年龄47~86(65.98±4.35)岁。两组患者的临床资料差异不大,P>0.05,可比性高。纳入标准:患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准;中老年患者;患者及家属均同意参与研究;患者的语言、沟通能力正常。排除标准:恶性肿瘤、精神疾病、肝肾功能不全患者。
  1.2护理方法
  对照组患者接受常规护理,比如监测血糖、用药指导等,观察组使用综合护理,具体如下:
  (1)心理护理。护士向患者介绍糖尿病的知识、治疗预期效果、护理措施等,提高其依从性;患者长期受疾病折磨会产生抑郁等情绪,护士要根据其性格、喜好等开展心理护理,通过聊天、视频、音乐等方式缓解其不良情绪树立康复信心。(2)饮食护理。护士根据患者的疾病需要、喜好等为其制定饮食计划,比如少食多餐、平衡膳食,饮食清淡,少吃含糖量高的水果,禁止饮酒。(3)运动指导。护士根据患者的耐受情况指导其进行太极、慢走等有氧运动,每次运动时间约为30min;随身携带糖果,若是出现低血糖,可以立即补充血糖,以免昏迷。(4)并发症预防护理。告知患者眼底病变、心脑血管病变等并发症的原因、预兆,密切监测患者的生命体征,如面色、呼吸、脉搏等,若是发现并发症独立危险因素,立即找出并排除。
  1.3观察指标
  比较两组患者护理前及护理1个月后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)值;统计两组并发症发生情况。
  1.4统计学处理
  使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理,以表示计量资料,使用t检验,使用X2检验计数资料,若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者护理前后的血糖水平
  护理前两组患者的血糖水平差异不大,护理后观察组的各项血糖值均比对照组低,差异较大,P<0.05。见表1。
  2.2两组患者并发症发生情况
  观察组并发症发生率比对照组低,差异较大,P<0.05。见表2。
  3.讨论
  糖尿病患者的高血糖状态长期持续,容易引发一系列并发症,严重危害患者生命健康,仅仅依靠胰岛素或药物治疗,不对患者的生活情况进行控制,难以有效改善其病情。本次我院给予对照组常规护理,给予观察组患者综合护理,结果显示,观察组患者护理后的FPG、2hPG、HbA1c、并发症发生率均比對照组低,差异较大,P<0.05。出现上述情况的原因在于:综合护理措施相比于常规护理较为全面、系统、标准,措施环环相扣、整体协调,能提高护理服务质量[2]。综合护理中的心理护理可以帮助患者树立治疗、预后信心,能提高护理依从性;饮食指导可以通过干预患者的营养摄取调节体内的血糖水平,是最为健康的控制血糖方法;运动指导可以让患者改善体质,运动可以增加患者血液中的胰岛素水平,降低胰岛素抵抗,使得胰岛素的敏感性增加,能调节血糖,在运动中携带糖,能避免低血糖的发生;并发症预防护理能加强对于患者的生命体征监测,告知患者并发症的原因等,可以提高其自身监护能力,同时有利于找出并发症危险因素,并及时给予对症处理,降低眼底病变等的发生率。
  总之,综合护理可以有效降低糖尿病患者的血糖水平,减少并发症的发生吗,值得临床进一步推广。
  参考文献:
  [1]吴芳.浅析糖尿病患者护理干预对控制血糖及并发症预防的效果观察[J].糖尿病新世界,2018,21(17):163-164.
  [2]赵虹.综合护理干预模式对糖尿病低血糖患者的临床效果观察[J].糖尿病新世界,2018,21(17):129-131.
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