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摘要：在全民医保背景下，未把大学生纳入城镇居民基本医疗保险前，民办高校大学生医保是一片空白，学生需自行承担昂贵的医疗费用。随着2009年国家新医保政策的实施，让民办高校大学生医保这片空白得到填补。本文对重庆某民办高校近三年参保情况作了统计分析，结果表明：近三年参保率总体呈上升趋势，2012年基本达到90%；参保档次主要以一档为主，比例达99%以上，而二档不足1%；性别比较，男、女生参保率大致相当，但数据显示女生参保率相对较高。
关键词：大学生医保；现状；问题；建议
【中图分类号】F840.684
随着社会发展，高校扩招，在原有公办大学的基础上，民办高校也应运而生。由于民办高校的特殊性，学生生病，都需自己承担昂贵的医疗费用。为提高高校大学生医疗水平，缓解大学生“看病难、看病贵”等问题，2008年国务院公布了《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发[2008]119号）。这一重大举措的实施，填补了民办高校大学生医保的空白，同时也减轻了患病学生家庭经济负担。
1将大学生纳入城镇居民医保的意义
将大学生纳入城镇居民医保，不仅进一步拓宽了医保的覆盖面[1]，提高了大学生医疗待遇，而且是一项惠民措施。首先，在大学生医保筹资中政府给予财政补助。其次，大学生医保与其他医保相比，交费较少，且报销比例及金额都远远超过其他任何一种保险。
2重庆市某民办高校大学生医保现状
2.1大学生医保政策解读
2.1.1参保基本原则和范围
坚持自愿参保、属地管理的原则，实行全市统筹。参保范围是市辖区内各类全日制普通高校（含民办高校）中接受普通高等教育的全日制本专科生、研究生（以下简称大学生）。
2.1.2参保缴费及享受待遇
大学生以学校为单位参保，每年9月开学按学校所在地医保管理部门的相关要求完成参保缴费，享受待遇时间从本年的9月1日至次年8月31日。
2.1.3筹资及报销标准
大学生医保按个人缴费和政府补助的形式两档筹资（表1）。
2012年实行市级统筹，普通门诊（校医院就诊）按一档75%，二档85%的比例进行报销；慢病、意外伤害、重大疾病门诊及疾病住院的医疗费根据医疗机构的不同级别按以下标准进行报销：一级医疗机构按一档80%、二档85%的比例报销；二级医疗机构按一档70%、二档75%的比例报销；三级医疗机构按一档60%、二档65%的比例报销，且住院起付线为一级医疗机构100元、二级医疗机构300元，三级医疗机构800元。以上报销需扣除自负费用和起付线后再按比例报销。
2.2近三年大学生医保参保现状分析
2.2.1参保率统计分析
通过近三年重庆某民办高校在校大学生参保情况的统计分析，结果见图1。图1表明，近三年来，参保率呈逐年上升趋势，每年增长率均超过上一年的10%，从2010年的64.05%迅速增长到2012年的89.69%。这就说明大学生参保意识逐步增强，且能利用现行医保政策，提高医疗待遇，从而减轻家庭经济负担。
2.2.2大学生医保一、二档参保率统计分析
由表2可看出，近三年一档参保率远超过二档。一档参保率均达99%以上，而二档不足1%，且2011年二档参保率只有2010年的1/3，产生该现象的原因可能是一档交费相对二档较低，据王牧[2]等人调查显示，重庆市大多数学生的家庭经济状况处于中等水平，大学生们无任何经济收入，主要依靠家庭提供生活费，故参保大学生就会选择交费较低的档次参保。虽2012年二档参保率有所回升，但总体还是较低，随着国家对大学生医保的宣传力度加大和大学生的参保意识增强，且二档的报销比例相对较高，所以经济宽裕的大学生原意选择二档参保。
2.2.3大学生医保男、女生性别差异参保率统计分析
由图2可看出，近三年来，男，女生的参保率总体呈上升趋势，且女生参保率平均涨幅达13.46%，男生只有10.66%，相对较缓。2010年和2011年男、女生参保率相当，而2012年女生的参保率明显高于男生，由此表明，女生参加医保相对男生而言较为积极。
3大学生医保实施过程中存在的问题及建议
3.1加大医保政策的宣传力度
大学生医保实施过程中，参保率都不足90%，有的学生对医保政策一知半解，只因从众心理，所以跟风参保。在今后的实际工作中，首先建议政府和学校通过各种方式（宣传资料、媒体、网路等渠道）加大医保知识的宣传力度；其次，学校老师从思想上正确引导学生，加强学生自我保护意识，提高学生保险观。
3.2加大医保报销程序的宣传
部分大学生对医保正常报销程序不够了解，甚至有些同学根本不知道报销的方式方法，以致于疾病出院后未按规定进行报销，不能正常享受医疗待遇，从而影响了大学生参保积极性。
3.3加大政府资金投入力度，降低缴费水平
大学生是一个弱势群体，他们没有任何经济收入，主要依靠家庭提供生活费用，政府投入力度的大小和学生参保积极性的高低有密切关系，即政府负担的费用越多大学生越愿意参保。提高政府的补助强度，既能吸引大学生参加医保，又可以从一定程度上减轻学校负担，同时也提高了大学生医疗保障的水平。
参考文献：
[1]杨光伟，冯磊.我国高校大学生医疗保险体制现状研究[J].高等函授学报（哲学社会科学版），2011，24（6）：16-17
[2]王牧，谈琳，艾惜，等.重庆市大学生医疗社会保险制度的构建[J].重庆工学院学报（社会科学），2009，23（11）：95-98
关键词：大学生医保；现状；问题；建议
【中图分类号】F840.684
随着社会发展，高校扩招，在原有公办大学的基础上，民办高校也应运而生。由于民办高校的特殊性，学生生病，都需自己承担昂贵的医疗费用。为提高高校大学生医疗水平，缓解大学生“看病难、看病贵”等问题，2008年国务院公布了《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发[2008]119号）。这一重大举措的实施，填补了民办高校大学生医保的空白，同时也减轻了患病学生家庭经济负担。
1将大学生纳入城镇居民医保的意义
将大学生纳入城镇居民医保，不仅进一步拓宽了医保的覆盖面[1]，提高了大学生医疗待遇，而且是一项惠民措施。首先，在大学生医保筹资中政府给予财政补助。其次，大学生医保与其他医保相比，交费较少，且报销比例及金额都远远超过其他任何一种保险。
2重庆市某民办高校大学生医保现状
2.1大学生医保政策解读
2.1.1参保基本原则和范围
坚持自愿参保、属地管理的原则，实行全市统筹。参保范围是市辖区内各类全日制普通高校（含民办高校）中接受普通高等教育的全日制本专科生、研究生（以下简称大学生）。
2.1.2参保缴费及享受待遇
大学生以学校为单位参保，每年9月开学按学校所在地医保管理部门的相关要求完成参保缴费，享受待遇时间从本年的9月1日至次年8月31日。
2.1.3筹资及报销标准
大学生医保按个人缴费和政府补助的形式两档筹资（表1）。
2012年实行市级统筹，普通门诊（校医院就诊）按一档75%，二档85%的比例进行报销；慢病、意外伤害、重大疾病门诊及疾病住院的医疗费根据医疗机构的不同级别按以下标准进行报销：一级医疗机构按一档80%、二档85%的比例报销；二级医疗机构按一档70%、二档75%的比例报销；三级医疗机构按一档60%、二档65%的比例报销，且住院起付线为一级医疗机构100元、二级医疗机构300元，三级医疗机构800元。以上报销需扣除自负费用和起付线后再按比例报销。
2.2近三年大学生医保参保现状分析
2.2.1参保率统计分析
通过近三年重庆某民办高校在校大学生参保情况的统计分析，结果见图1。图1表明，近三年来，参保率呈逐年上升趋势，每年增长率均超过上一年的10%，从2010年的64.05%迅速增长到2012年的89.69%。这就说明大学生参保意识逐步增强，且能利用现行医保政策，提高医疗待遇，从而减轻家庭经济负担。
2.2.2大学生医保一、二档参保率统计分析
由表2可看出，近三年一档参保率远超过二档。一档参保率均达99%以上，而二档不足1%，且2011年二档参保率只有2010年的1/3，产生该现象的原因可能是一档交费相对二档较低，据王牧[2]等人调查显示，重庆市大多数学生的家庭经济状况处于中等水平，大学生们无任何经济收入，主要依靠家庭提供生活费，故参保大学生就会选择交费较低的档次参保。虽2012年二档参保率有所回升，但总体还是较低，随着国家对大学生医保的宣传力度加大和大学生的参保意识增强，且二档的报销比例相对较高，所以经济宽裕的大学生原意选择二档参保。
2.2.3大学生医保男、女生性别差异参保率统计分析
由图2可看出，近三年来，男，女生的参保率总体呈上升趋势，且女生参保率平均涨幅达13.46%，男生只有10.66%，相对较缓。2010年和2011年男、女生参保率相当，而2012年女生的参保率明显高于男生，由此表明，女生参加医保相对男生而言较为积极。
3大学生医保实施过程中存在的问题及建议
3.1加大医保政策的宣传力度
大学生医保实施过程中，参保率都不足90%，有的学生对医保政策一知半解，只因从众心理，所以跟风参保。在今后的实际工作中，首先建议政府和学校通过各种方式（宣传资料、媒体、网路等渠道）加大医保知识的宣传力度；其次，学校老师从思想上正确引导学生，加强学生自我保护意识，提高学生保险观。
3.2加大医保报销程序的宣传
部分大学生对医保正常报销程序不够了解，甚至有些同学根本不知道报销的方式方法，以致于疾病出院后未按规定进行报销，不能正常享受医疗待遇，从而影响了大学生参保积极性。
3.3加大政府资金投入力度，降低缴费水平
大学生是一个弱势群体，他们没有任何经济收入，主要依靠家庭提供生活费用，政府投入力度的大小和学生参保积极性的高低有密切关系，即政府负担的费用越多大学生越愿意参保。提高政府的补助强度，既能吸引大学生参加医保，又可以从一定程度上减轻学校负担，同时也提高了大学生医疗保障的水平。
参考文献：
[1]杨光伟，冯磊.我国高校大学生医疗保险体制现状研究[J].高等函授学报（哲学社会科学版），2011，24（6）：16-17
[2]王牧，谈琳，艾惜，等.重庆市大学生医疗社会保险制度的构建[J].重庆工学院学报（社会科学），2009，23（11）：95-98