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摘要：目的：探讨玉屏风散加味和克罗米芬在不孕不育患者中的临床治疗效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用克罗米芬治疗，实验组联合玉屏风散加味治疗，比较两组治疗效果。结果：，实验组20例通畅，18例通而不畅或一侧通畅，治疗有效率为95%，高于对照组77.5%（P<0.05）;实验组受孕率为82.5%，高于对照组62.5%（P<0.05）;实验组治疗后3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（7例，不良反应发生率为17.5%）（P<0.05）。结论：不孕不育发病率较高，临床上采用玉屏风散加味和克罗米芬治疗效果理想，能够有效地提高受孕率，降低治疗过程中不良反应，值得推广使用。
关键词：玉屏风散加味;克罗米芬;不孕不育;治疗效果
不孕不育是临床上常见的妇科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，主要是由于患者输卵管在疾病或外界刺激等情况下造成堵塞，从而造成患者不孕或难孕。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是治疗效果不理想，患者治疗后受孕率较低，并发症也比较多，药物依从性较差，给患者带来很大痛苦。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要[1]。为了探讨玉屏风散加味和克罗米芬在不孕不育患者中的临床治疗效果。对2013年4月至2014年4月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对来我院诊治的80例患者病历资料等进行分析，将其随机分为两组。实验组有40例，患者年龄为20-34岁，平均年龄为29.3±1.2岁，病程在1-6年，平均病程为3.5±2.4年;对照组有40例，患者年龄为20-36岁，平均年龄为26.7±0.8岁，病程在1.2-6.5年，平均病程为4.2±3.1年。研究中，两组对其治疗方案等均完全知情权，实验均通过我院伦理委员会批准。两组患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用克罗米芬治疗，具体方法如下：根据患者情况每次口服50mg克罗米芬（通化长青药业股份有限公司（国药准字H22022100），每天1次，连续使用30天，根据患者情况适当的增减药物剂量。实验组联合玉屏风散加味治疗，具体方法如下：防风20g、黄芪30g、白术25g、灵芝15g、当归20g、生地15g、巴戟天15g、山药20g、女贞子15g、紫河车12g，患者每天1剂，连续使用15天，患者用药期间禁忌辛辣物并注意日常休息等[2]。
1.3统计学处理方法
利用SPSS16软件对相关数据进行分析，并进行
检验，实验结果采用（x±s）表示，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
本次研究中，实验组20例通畅，18例通而不畅或一侧通畅，治疗有效率为95%，高于对照组77.5%（P<0.05），见表3。
表1两组手术后输卵管通畅性比较
本次研究中，实验组受孕率为82.5%，高于对照组62.5%（P<0.05）;实验组治疗后3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（7例，不良反应发生率为17.5%）（P<0.05），见表2。
表2两组患者的妊娠情况比较
3.讨论
不孕不育是临床上常见的妇科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，患者发病后临床上主要表现为不孕、难孕等，给患者带来很大痛苦。根据相关数据结果显示：不孕不育患者中66.7%为输卵管阻塞所致。目前，医学界的对于这种疾病缺乏理想的治疗方法，常规方法主要以西药为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是治疗效果不理想，药物依从性也比较差[3]。因此，临床上探讨积极有效地治疗方法显得至关重要。
近年来，玉屏风散加味和克罗米芬在不孕不育中使用较多，并取得理想效果。本次研究中，实验组20例通畅，18例通而不畅或一侧通畅，治疗有效率为95%，高于对照组77.5%（P<0.05），这个结果和相关研究[4]结果类似。克罗米芬是临床上使用较多的一线药物，患者用药后药物能够直达病灶，这种药物能够有效的改善患者的排卵机制，抑制垂体雌激素受体结合产生低雌激素效应，促使患者体内卵泡生长，能够有效的改善患者临床症状及其患者性激素水平。但是，这种药物长期使用会对患者身体造成伤害，患者使用后容易降低宫颈黏液质量下降，并且对患者子宫形态等也会造成伤害，从而使得患者排卵与子宫内膜发育不同步。因此，临床上患者在用药过程中联合中药治疗显得至关重要。
从中医角度来说：不孕不育属于“不孕症”等范畴，对于这种疾病的治疗更多的以“活血化瘀、调节免疫”等为主。玉屏风散加味是我院自拟方药，也是临床上使用较多的一线中药，方药主要有：防风、黄芪、白术、灵芝、当归、生地、山药等药物组成，患者用药后药物能够快速进入输卵管堵塞部位，药物中黄芪等药物具有双面免疫调节作用;对防风、白术等药物能够帮助患者调气、解毒，能够有效地抑制抗体;灵芝则能够提高并调节人体免疫;当归是一线补药，能够发挥补血、活血等作用，能够有效地改善患者生殖系统循环;巴戟天、山药、女贞子等药物能补阴益肾;甘草等药物既能够调节人体免疫，同时还能够消除人体由于病理造成的免疫损伤等。诸药共奏，能够有效地改善患者症状，缓解患者病情，从而提高输卵管通畅率，能够有效地提高患者用药后的通畅率。临床上，将中药和西药联合起来使用能够充分发挥中医和西医的治疗效果，并且患者用药后药物不良反应较少，并发症也比较少，且药物价格相比比较廉价，更加适合基层医院推广使用。本次研究中，实验组受孕率为82.5%，高于对照组62.5%（P<0.05）;实验组治疗后3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（7例，不良反应发生率为17.5%）（P<0.05），这个结果和相关研究[5]结果类似。
综上所述，不孕不育发病率较高，临床上采用玉屏风散加味和克罗米芬治疗效果理想，能够有效地提高受孕率，降低治疗过程中不良反应，值得推广使用。
参考文献：
[1]李金凤，胡宗艳.中西医结合分期治疗免疫性不孕的研究[J].现代中西医结合杂志，2009，18（20）：2372-2373.
[2]钟晓玲，张忠，郑庆元，等.补肾祛瘀法治疗免疫性不孕70例[J].河北中医，2009，29（4）：355-356.
[3]李丹梅.宮腔镜下输卵管插管通液在不孕不育症患者临床治疗中的效果观察[J].中国医学创新，2014，1（15）：32-34.，
[4]陈瑶，李曼丽，徐根儿，等.影响宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕疗效的多因素分析[J].中国微创外科杂志，2010，10（11）：1026-1028.
[5]蒋正伟.无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症临床效果分析[J].临床和实验医学杂志，2013，12（17）：1394-1395.
关键词：玉屏风散加味;克罗米芬;不孕不育;治疗效果
不孕不育是临床上常见的妇科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，主要是由于患者输卵管在疾病或外界刺激等情况下造成堵塞，从而造成患者不孕或难孕。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是治疗效果不理想，患者治疗后受孕率较低，并发症也比较多，药物依从性较差，给患者带来很大痛苦。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要[1]。为了探讨玉屏风散加味和克罗米芬在不孕不育患者中的临床治疗效果。对2013年4月至2014年4月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对来我院诊治的80例患者病历资料等进行分析，将其随机分为两组。实验组有40例，患者年龄为20-34岁，平均年龄为29.3±1.2岁，病程在1-6年，平均病程为3.5±2.4年;对照组有40例，患者年龄为20-36岁，平均年龄为26.7±0.8岁，病程在1.2-6.5年，平均病程为4.2±3.1年。研究中，两组对其治疗方案等均完全知情权，实验均通过我院伦理委员会批准。两组患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用克罗米芬治疗，具体方法如下：根据患者情况每次口服50mg克罗米芬（通化长青药业股份有限公司（国药准字H22022100），每天1次，连续使用30天，根据患者情况适当的增减药物剂量。实验组联合玉屏风散加味治疗，具体方法如下：防风20g、黄芪30g、白术25g、灵芝15g、当归20g、生地15g、巴戟天15g、山药20g、女贞子15g、紫河车12g，患者每天1剂，连续使用15天，患者用药期间禁忌辛辣物并注意日常休息等[2]。
1.3统计学处理方法
利用SPSS16软件对相关数据进行分析，并进行
检验，实验结果采用（x±s）表示，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
本次研究中，实验组20例通畅，18例通而不畅或一侧通畅，治疗有效率为95%，高于对照组77.5%（P<0.05），见表3。
表1两组手术后输卵管通畅性比较
本次研究中，实验组受孕率为82.5%，高于对照组62.5%（P<0.05）;实验组治疗后3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（7例，不良反应发生率为17.5%）（P<0.05），见表2。
表2两组患者的妊娠情况比较
3.讨论
不孕不育是临床上常见的妇科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，患者发病后临床上主要表现为不孕、难孕等，给患者带来很大痛苦。根据相关数据结果显示：不孕不育患者中66.7%为输卵管阻塞所致。目前，医学界的对于这种疾病缺乏理想的治疗方法，常规方法主要以西药为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是治疗效果不理想，药物依从性也比较差[3]。因此，临床上探讨积极有效地治疗方法显得至关重要。
近年来，玉屏风散加味和克罗米芬在不孕不育中使用较多，并取得理想效果。本次研究中，实验组20例通畅，18例通而不畅或一侧通畅，治疗有效率为95%，高于对照组77.5%（P<0.05），这个结果和相关研究[4]结果类似。克罗米芬是临床上使用较多的一线药物，患者用药后药物能够直达病灶，这种药物能够有效的改善患者的排卵机制，抑制垂体雌激素受体结合产生低雌激素效应，促使患者体内卵泡生长，能够有效的改善患者临床症状及其患者性激素水平。但是，这种药物长期使用会对患者身体造成伤害，患者使用后容易降低宫颈黏液质量下降，并且对患者子宫形态等也会造成伤害，从而使得患者排卵与子宫内膜发育不同步。因此，临床上患者在用药过程中联合中药治疗显得至关重要。
从中医角度来说：不孕不育属于“不孕症”等范畴，对于这种疾病的治疗更多的以“活血化瘀、调节免疫”等为主。玉屏风散加味是我院自拟方药，也是临床上使用较多的一线中药，方药主要有：防风、黄芪、白术、灵芝、当归、生地、山药等药物组成，患者用药后药物能够快速进入输卵管堵塞部位，药物中黄芪等药物具有双面免疫调节作用;对防风、白术等药物能够帮助患者调气、解毒，能够有效地抑制抗体;灵芝则能够提高并调节人体免疫;当归是一线补药，能够发挥补血、活血等作用，能够有效地改善患者生殖系统循环;巴戟天、山药、女贞子等药物能补阴益肾;甘草等药物既能够调节人体免疫，同时还能够消除人体由于病理造成的免疫损伤等。诸药共奏，能够有效地改善患者症状，缓解患者病情，从而提高输卵管通畅率，能够有效地提高患者用药后的通畅率。临床上，将中药和西药联合起来使用能够充分发挥中医和西医的治疗效果，并且患者用药后药物不良反应较少，并发症也比较少，且药物价格相比比较廉价，更加适合基层医院推广使用。本次研究中，实验组受孕率为82.5%，高于对照组62.5%（P<0.05）;实验组治疗后3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（7例，不良反应发生率为17.5%）（P<0.05），这个结果和相关研究[5]结果类似。
综上所述，不孕不育发病率较高，临床上采用玉屏风散加味和克罗米芬治疗效果理想，能够有效地提高受孕率，降低治疗过程中不良反应，值得推广使用。
参考文献：
[1]李金凤，胡宗艳.中西医结合分期治疗免疫性不孕的研究[J].现代中西医结合杂志，2009，18（20）：2372-2373.
[2]钟晓玲，张忠，郑庆元，等.补肾祛瘀法治疗免疫性不孕70例[J].河北中医，2009，29（4）：355-356.
[3]李丹梅.宮腔镜下输卵管插管通液在不孕不育症患者临床治疗中的效果观察[J].中国医学创新，2014，1（15）：32-34.，
[4]陈瑶，李曼丽，徐根儿，等.影响宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕疗效的多因素分析[J].中国微创外科杂志，2010，10（11）：1026-1028.
[5]蒋正伟.无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症临床效果分析[J].临床和实验医学杂志，2013，12（17）：1394-1395.