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【摘要】 目的 研究米非司酮对更年期功能性子宫出血的治疗效果。方法 将我院自2005年5月至2012年12月治疗的78例更年期功能性子宫出血患者进行随机分组，研究组和参考组各39例，研究组口服米非司酮，参考组采用加甲基睾丸素联合丙酸睾丸酮治疗。结果 患者治疗期间，观察组39例患者全部闭经；参考组26例闭经，5例患者恢复正常经期规律，8例患者伴随零星出血，两組比较差异性显著，P<0.05，具有统计学意义。停药后观察组患者基本痊愈37例，参考组患者32例，研究组患者治疗效果明显优于参考组，两组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论 米非司酮治疗女性更年期功能性子宫出血效果显著，副作用小，有利于患者的康复。
【关键词】 米非司酮；更年期功能性子宫出血；疗效分析
女性更年期间，内分泌失调，女性卵巢功能衰退，正常女性激素发生周期性变化，导致患者出现间断性阴道出血，患者出现月经不调等症状叫做更年期功能性子宫出血。更功出血是女性常见疾病，对女性的生理、心理健康造成极大影响。我院为提高女性治疗效果，改善患者的生活质量，对本院患者进行分组试验，探讨治疗的更优方法，效果显著，具体结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院自2005年5月至2012年12月治疗的78例更年期功能性子宫出血患者进行研究，年龄48-59岁，平均年龄53.6岁，患者病程2月-3年，平均1.3年，28例月经紊乱，19例经期延长，19例经血过多，3例卵巢部分切除，9例子宫内膜异位。将患者随机分为研究组和参考组，各39例，患者病程、年龄和病情无显著差异，P>0.05，有统计学意义。
1.2 方法 参考组患者每天注射25-50mg的丙酸睾丸酮，连用3天，之后患者连续20天口服5mg甲基睾丸素，90天为一疗程，患者连续治疗1-2疗程。研究组患者每日空腹口服12.5mg的米非司酮，患者流血现象消失后每天口服5mg，90天为一疗程，患者进行1-2各疗程的治疗，疗程内均对患者进行定期回访。
1.3 疗效判定 对患者治疗期内和停药后，经期规律和出血时间作为判定标准：痊愈：患者治疗期间，经期恢复正常或者闭经，无间断性出血，病情无复发。显著有效：治疗期间患者经期血量明显减少，经期缩短或者闭经。无效：治疗期间与治疗前患者出血量无明显减少，患者经期不正常，停经后复发，出现大出血现象。
1.4 统计学分析 本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结 果
两个疗程让患者停药，三个月后对患者的病情进行比较。研究组患者在治疗期间全部闭经，停药后，阴道出血复发患者2例，出血量较大；经期缩短患者9例，出血量明显减少；规律月经4例，24例患者闭经。参考组患者治疗期间26例闭经，5例患者恢复正常经期规律，8例患者伴随零星出血，停药后，阴道出血复发患者7例，其中6例患者经期紊乱且量大，实行子宫切除术；经期缩短患者11例，出血量明显减少；规律月经4例，闭经17例。研究组患者治疗效果明显优于参考组，P<0.05，有统计学意义，见表1。
3 讨 论
更年期功能性子宫出血主要表现子宫的不规则出血，患者月经周期不规律，出血量不稳定。更功出血不会发生病变，但是病情连绵反复，长期出血会造成患者贫血，严重会导致缺血性休克，严重危害患者的生命安全。米非司酮是一种新型康孕激素，主要用于终止妊娠。米非司酮具有抑制LH、RSH分泌和释放。米非司酮通过促进卵巢颗粒细胞的死亡，萎缩子宫内膜帮助更年期女性绝经，从而有效地治疗更功出血。医护人员进行治疗时，必须准确控制米非司酮的计剂量，每日患者口服不得超过50mg，避免药品过量使用为患者带来的副作用和不良影响。本院患者口服12.5mg的米非司酮，患者流血现象消失后每天口服5mg，患者治疗效果显著且无不良反应。由此可见小剂量的服用米非司酮能够有效地终止更年期功能性子宫出血，且不会为患者带来副作用。
更年期患者处于生理转变期，患者易出现急躁不安等情绪，医护人员对患者进行治疗的同时注意对患者的心理护理，与患者沟通交流，疏导患者的急躁情绪，舒缓患者情绪，以免患者精神压力过大对治疗造成的抵抗作用。医护人员与患者家属进行有效的交流，对患者家属进行思想教育，说明女性更年期特征，或的家属对女性患者的理解和帮助，共同帮助女性安全健康地度过更年期。
根据本院的试验结果来看，米非司酮在治疗女性更年期功能性子宫出血有显著疗效，安全性高，对患者副作用小。值得推广。
参考文献
[1] 武秀娟.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血30例疗效分析[J].药物与临床，2012，2（15）：77-78.
[2] 赵岩红.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（03）：19-20.
[3] 张惠兰.米非司酮治疗68例更年期功能性子宫出血临床疗效分析[J].药物与临床，2010，7（10）：124-125.
【关键词】 米非司酮；更年期功能性子宫出血；疗效分析
女性更年期间，内分泌失调，女性卵巢功能衰退，正常女性激素发生周期性变化，导致患者出现间断性阴道出血，患者出现月经不调等症状叫做更年期功能性子宫出血。更功出血是女性常见疾病，对女性的生理、心理健康造成极大影响。我院为提高女性治疗效果，改善患者的生活质量，对本院患者进行分组试验，探讨治疗的更优方法，效果显著，具体结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院自2005年5月至2012年12月治疗的78例更年期功能性子宫出血患者进行研究，年龄48-59岁，平均年龄53.6岁，患者病程2月-3年，平均1.3年，28例月经紊乱，19例经期延长，19例经血过多，3例卵巢部分切除，9例子宫内膜异位。将患者随机分为研究组和参考组，各39例，患者病程、年龄和病情无显著差异，P>0.05，有统计学意义。
1.2 方法 参考组患者每天注射25-50mg的丙酸睾丸酮，连用3天，之后患者连续20天口服5mg甲基睾丸素，90天为一疗程，患者连续治疗1-2疗程。研究组患者每日空腹口服12.5mg的米非司酮，患者流血现象消失后每天口服5mg，90天为一疗程，患者进行1-2各疗程的治疗，疗程内均对患者进行定期回访。
1.3 疗效判定 对患者治疗期内和停药后，经期规律和出血时间作为判定标准：痊愈：患者治疗期间，经期恢复正常或者闭经，无间断性出血，病情无复发。显著有效：治疗期间患者经期血量明显减少，经期缩短或者闭经。无效：治疗期间与治疗前患者出血量无明显减少，患者经期不正常，停经后复发，出现大出血现象。
1.4 统计学分析 本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结 果
两个疗程让患者停药，三个月后对患者的病情进行比较。研究组患者在治疗期间全部闭经，停药后，阴道出血复发患者2例，出血量较大；经期缩短患者9例，出血量明显减少；规律月经4例，24例患者闭经。参考组患者治疗期间26例闭经，5例患者恢复正常经期规律，8例患者伴随零星出血，停药后，阴道出血复发患者7例，其中6例患者经期紊乱且量大，实行子宫切除术；经期缩短患者11例，出血量明显减少；规律月经4例，闭经17例。研究组患者治疗效果明显优于参考组，P<0.05，有统计学意义，见表1。
3 讨 论
更年期功能性子宫出血主要表现子宫的不规则出血，患者月经周期不规律，出血量不稳定。更功出血不会发生病变，但是病情连绵反复，长期出血会造成患者贫血，严重会导致缺血性休克，严重危害患者的生命安全。米非司酮是一种新型康孕激素，主要用于终止妊娠。米非司酮具有抑制LH、RSH分泌和释放。米非司酮通过促进卵巢颗粒细胞的死亡，萎缩子宫内膜帮助更年期女性绝经，从而有效地治疗更功出血。医护人员进行治疗时，必须准确控制米非司酮的计剂量，每日患者口服不得超过50mg，避免药品过量使用为患者带来的副作用和不良影响。本院患者口服12.5mg的米非司酮，患者流血现象消失后每天口服5mg，患者治疗效果显著且无不良反应。由此可见小剂量的服用米非司酮能够有效地终止更年期功能性子宫出血，且不会为患者带来副作用。
更年期患者处于生理转变期，患者易出现急躁不安等情绪，医护人员对患者进行治疗的同时注意对患者的心理护理，与患者沟通交流，疏导患者的急躁情绪，舒缓患者情绪，以免患者精神压力过大对治疗造成的抵抗作用。医护人员与患者家属进行有效的交流，对患者家属进行思想教育，说明女性更年期特征，或的家属对女性患者的理解和帮助，共同帮助女性安全健康地度过更年期。
根据本院的试验结果来看，米非司酮在治疗女性更年期功能性子宫出血有显著疗效，安全性高，对患者副作用小。值得推广。
参考文献
[1] 武秀娟.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血30例疗效分析[J].药物与临床，2012，2（15）：77-78.
[2] 赵岩红.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（03）：19-20.
[3] 张惠兰.米非司酮治疗68例更年期功能性子宫出血临床疗效分析[J].药物与临床，2010，7（10）：124-125.