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目的：研究本院初诊急性髓细胞白血病患儿脑和急性白血病胞浆基因(brainandacute leukemiacytoplasmic,BAALC)表达情况,探讨其与急性髓细胞白血病(AML)临床危险因素和预后的关系.
方法：研究对象为本院2011年2月至2012年8月收治的44例新发AML,男性16例,女性28例,年龄5～168个月,中位年龄115个月.其中M0/M1型5例,M2型21例,M3型9例,M4型4例,M5型5例.对照组为同期本院儿童保健门诊健康体检儿童20名.EvaGreen荧光定量RT-PCR方法检测本组AML患儿骨髓白血病细胞和对照组外周血单个核细胞BAALC mRNA表达水平,统计分析BAALC表达水平与AML组临床危险因素和预后的关系.
结果：AML组BAALC基因表达水平显著高于对照组(p=0.0000)，中位表达量分别为0.215和0.010.(2)根据BAALC中位表达量将本组44例AML分为高表达和低表达组。高表达组(22例)MO-M2病例19例(86.4％)，而低表达组(22例)MO-M2病例7例(31.8%).BAALC高表达AML组MO-M2病例构比显著高于低表达组(P=0.000)。
结论：AML组BAALC表达水平显著高于对照儿童，提示可能与AML发生有关。本组AML中BAALC高表达主要见于MO-M2亚型，提示髓系早期阶段或幼稚表型白血病细胞BAALC高表达与髓系造血细胞分化调控和白血病发病机制密切相关。BAALC表达水平与儿童AML预后的关系尚需进一步大宗病例研究。