【摘 要】
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目的:评价绝经后女性阴道微生态情况;探讨萎缩性阴道炎中医证型与中医体质相关性。方法:选择2021年3月至2022年1月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊的绝经期女性作为研究对象,收集阴道分泌物,进行阴道微生态状况分析;选择2021年3月至2022年1月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊的符合萎缩性阴道炎诊断的患者作为研究对象,使用调查问卷收集其一般情况、中医证型、中医体质资料,分析萎缩
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目的:评价绝经后女性阴道微生态情况;探讨萎缩性阴道炎中医证型与中医体质相关性。方法:选择2021年3月至2022年1月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊的绝经期女性作为研究对象,收集阴道分泌物,进行阴道微生态状况分析;选择2021年3月至2022年1月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊的符合萎缩性阴道炎诊断的患者作为研究对象,使用调查问卷收集其一般情况、中医证型、中医体质资料,分析萎缩性阴道炎中医证型与中医体质及相关性。结果:1.在1326例绝经后女性中阴道微生态失衡者占比为93.13%（1235/1326）,且随着女性绝经年限增加,阴道微生态失衡者占比明显增加。2.阴道微生态功能学分析:绝经后女性阴道中过氧化氢阳性率随着绝经年限增加而增加（P＜0.05）;凝固酶阳性率随着绝经年限增加而增加（P＜0.05）;唾液酸苷酶阳性率随着绝经年限增高而降低（P＜0.05）,p H值＞4.6患者占比随绝经年限增加而增加（P＜0.05）。阴道微生态形态学分析:随着绝经年限增长,菌群密集度异常率明显升高（P＜0.05）;随着绝经年限增长,菌群多样性异常率明显升高（P＜0.05）。阴道明确感染致病菌情况随绝经年限升高而下降（P＜0.05）。绝大多数阴道微生态失衡但未明确感染的患者无明显自我感觉症状。3.萎缩性阴道炎的临床证型以肝肾阴虚、阴虚夹湿为主;中医体质以阴虚质为多,其次为阳虚质与气虚质。4.不同中医证型与体质间具有相关性,肝肾阴虚型萎缩性阴道炎患者中,体质以阴虚质居多,其次为阳虚质,阴虚夹湿型萎缩性阴道炎患者中,体质以阴虚质、痰湿质为主;脾虚型萎缩性阴道炎患者中,体质分布以阳虚质、气虚质为主;肾阳虚型萎缩性阴道炎患者中,体质分布主要以阳虚质为主。体质与中医证型有相关性:阴虚质与肝肾阴虚证,阴虚夹湿证相关;阳虚质与肾阳虚证、脾虚证相关;气虚质与脾虚证相关;血瘀质与肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴虚夹湿证相关;痰湿质与脾虚证、肝肾阴虚证相关。结论:1.绝经后女性阴道微生态异常率高,且异常率随着绝经年限增加而上升。2.萎缩性阴道炎的临床证型以肝肾阴虚、阴虚夹湿为主;中医体质以阴虚质为多,其次为阳虚质与气虚质。3.萎缩性阴道炎患者的中医证型与中医体质间具有相关性:肝肾阴虚型体质以阴虚质居多,其次为阳虚质;阴虚夹湿型体质以阴虚质、痰湿质为主。脾虚型体质分布以阳虚质、气虚质为主;肾阳虚型萎缩性阴道炎患者中,体质分布主要以阳虚质为主。体质与中医证型有相关性:阴虚质与肝肾阴虚证,阴虚夹湿证相关;阳虚质与肾阳虚证、脾虚证相关;气虚质与脾虚证相关;血瘀质与肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴虚夹湿证相关;痰湿质与脾虚证、肝肾阴虚证相关。
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