不寐食疗药膳组方规律研究

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目的:通过数据挖掘对不寐食疗药膳的组方规律进行研究,构建辨证食疗方案,为不寐患者的个性化饮食调护和不寐食疗药膳产品开发提供理论依据和指导。方法:在文献整理和理论探讨的基础上,系统整理《中国药膳大辞典》和《中医食疗方全录》中关于不寐的古今食疗药膳方,建立相关数据库,运用Microsoft Excel2016和中医传承辅助平台(V2.5)对食疗药膳的原料及药性进行频数统计、关联规则和复杂系统熵层次聚类分析。结果:349首不寐食疗药膳方的剂型以菜肴类、饮料类和粥食类为主;食疗药膳方各证型以阴虚火旺、心脾两虚、心肾不交、痰火内扰为主;共涉及原料243种,其中药物91种,食物93种,药食同用物品59种;四气以平性、温性和寒性居多;五味以甘味为主;归经以五脏经络为核心,归脾经最多。对不寐高频证型药膳进行常用原料及药性统计、关联规则和熵聚类分析。阴虚火旺型不寐常用原料频次前8位分别是银耳、冰糖、百合、粳米、桑葚、大枣、莲子、生地黄;原料四气以平、寒性为主,五味以甘味为主,主要归于肺经;关联规则结果中关联度较强的药对有冰糖-银耳,百合-冰糖,生地黄-百合等;无监督熵层次聚类得到9首新方。心脾两虚型不寐常用原料频次前8位分别是龙眼肉、大枣、莲子、粳米、山药、人参、糯米、鸡肉;原料四气以平、温性为主,五味以甘味为主,主要归于脾经;关联规则结果中关联度较强的药对有龙眼肉-大枣,龙眼肉-莲子,大枣-莲子等;无监督熵层次聚类得到4首新方。心肾不交型不寐常用原料频次前8位分别是枸杞子、龙眼肉、熟地黄、五味子、粳米、山药、冰糖、远志;原料四气以温、平性为主,五味以甘味为主,主要归于肾经;关联规则结果中关联度较强的药对有龙眼肉-枸杞子,熟地黄-枸杞子,龙眼肉-鸽卵,当归-枸杞子等;无监督熵层次聚类得到3首新方。痰火内扰型不寐常用原料频次前8位分别是桂花、鸡子、天麻、粳米、莲子、白沙糖、菊花、灯心草;原料四气以平、寒性为主,五味以甘味为主,主要归于脾经;关联规则结果中关联度较强的药对有桂花-莲子;无监督熵层次聚类得到1首新方。结论:1.结合不寐证型和不寐食疗药膳方常用原料、药性分析结果,提示不寐的病机虚实夹杂,证型以虚证为主,表现为五脏气血阴阳的虚损,故原料多具有补益气血阴阳的功效,实证多因痰、食、火郁积所致,故四气五味以寒苦辛为主。2.高频证型药膳组方规律:阴虚火旺型药膳组方以滋阴清热为主,同时辅助健脾和胃之品,防止补阴药滋腻碍胃;心脾两虚型药膳方在补益心脾气血的基础上,常配伍补益肾精之品,以先天促后天;心肾不交型药膳组方以补益肝肾阴精为主,同时少量补阳之品,以阳中求阴;痰火内扰型药膳组方以清热祛痰为主,淡渗利水药的使用给痰热之邪以出路。3.基于统计和数据挖掘及用药规律分析结果,构建不寐中医辨证食疗方案,为不寐临床辨证施膳提供理论依据。
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