中医慢病管理在失眠患者中的临床应用观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:spsnake
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目的:本研究旨在评价中医慢病管理治疗失眠患者的临床疗效,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)作为疗效评价指标,探讨中医慢性病管理治疗失眠的特色优势,为临床应用提供依据。
  方法:收录2019.09-2020.01期间就诊于长春中医药大学附属医院脑病科门诊的符合纳入标准的失眠患者110例,随机分为治疗组及对照组各55例,观察过程中由于依从性差治疗组结案3例,对照组结案1例,由于疫情影响治疗组结案6例,对照组结案10例,最终研究治疗组共46例,对照组共44例,各数据资料研究最终按90例进行。对照组仅服用中药治疗,治疗组在对照组基础上配合中医慢病管理进行干预,共随访6个月,其中中药治疗3周为一个疗程,干预两个疗程以后两组均停止中药治疗,记录患者第6周、第6个月(治疗后)的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,最后对数据进行对比分析,评估临床疗效,得出结论。
  结果:1.一般资料:两组患者性别、年龄、ISI评分、PSQI评分具有齐同可比性(p>0.05)。
  2.PSQI评分情况:
  ①两组治疗6周后评分比较:组内比较:p=0.000(p<0.05),有统计学差异,说明两组方案均能改善患者的睡眠质量情况;组间比较:p=0.024(p<0.05),有统计学差异,说明中医慢病管理联合中药治疗疗效优于单纯中药治疗。
  ②两组治疗6周后与治疗后比较:治疗组组内比较:p=0.000(p<0.05),有统计学差异,对照组组内比较:p=0.062(p>0.05),无统计学差异,说明中药治疗失眠症远期疗效稳定,中医慢病管理可以有效提高临床疗效。
  ③两组治疗后评分比较:组间比较:p=0.000(p<0.05),有统计学差异,说明中医慢病管理治疗失眠症疗效确切,可以明显改善患者失眠症状,提高睡眠质量。
  3.总有效率情况:
  两组治疗后总有效率比较:治疗组总有效率为89.13%,对照组总有效率为75.00%,p=0.004(P<0.05),差异有统计学意义,说明治疗组疗效优于对照组,中医慢病管理疗效确切。
  结论:中医慢病管理联合中药在治疗失眠症时临床疗效优于单纯中药治疗,中医慢病管理可以明显降低失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,临床疗效确切,可显著改善患者失眠症状,提高睡眠质量,未见不良反应,安全性高,值得深入研究及临床推广。
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