【摘 要】
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背景:伴随公共服务配置优化与公共政策实践发展的需要,区域医疗一体化的重要性日益凸显。建立在医疗资源的区际流通共享、医疗信息的跨区联通基础上,区域医疗一体化可以提高优质医疗资源的利用率,为人们提供可及的、便捷的优质医疗服务。由于区域医疗资源的配置不均衡、医疗信息屏障等,影响区域内医疗资源的互联互通,阻碍区域医疗一体化的发展。如何突破医疗一体化发展瓶颈,缩小区域医疗服务水平差距,促进区域高质量一体化发
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背景:伴随公共服务配置优化与公共政策实践发展的需要,区域医疗一体化的重要性日益凸显。建立在医疗资源的区际流通共享、医疗信息的跨区联通基础上,区域医疗一体化可以提高优质医疗资源的利用率,为人们提供可及的、便捷的优质医疗服务。由于区域医疗资源的配置不均衡、医疗信息屏障等,影响区域内医疗资源的互联互通,阻碍区域医疗一体化的发展。如何突破医疗一体化发展瓶颈,缩小区域医疗服务水平差距,促进区域高质量一体化发展,是当前长三角医疗领域亟待解决的重要问题。目的:推进区域医疗一体化发展是当前解决医疗资源分布不均衡、配置效率不高的重要策略和途径。本研究基于区域医疗一体化形成机理的理论梳理,构建区域医疗一体化水平的评价指标体系,利用长三角区域相关数据进行实证分析,测度长三角区域医疗一体化发展水平,为实现更高质量的区域医疗一体化提供决策依据。方法:基于文献收集与整理,本研究在理论分析基础上构建区域医疗一体化评价指标体系,并运用熵值法对各评价指标进行赋权。选择长三角27个中心区城市作为研究对象,对长三角2014—2020年区域医疗一体化发展水平指数及不同支持维度协同水平加以测度。结果:第一,在文献研究与理论分析基础上,构建了由政策制度协同、经济支持协同、教育支持协同、交通支持协同、生态支持协同和医疗要素协同等构成的六维度评价指标体系,以评价区域医疗一体化发展水平。第二,对长三角区域2014—2020年27个中心区城市区域医疗一体化评价的结果:医疗要素协同指数在整个评价体系中权重最高,经济支持协同指数次之;医疗要素协同水平呈现波动上升态势,区域医疗协同性不断加强,经济、教育、环境等支持维度的区域协同性相对较高,对医疗一体化形成较好的支撑作用,但区域交通支持协同水平呈现一定程度的下降,交通一体化面临新挑战,对区域医疗一体化水平的提高构成一定的约束。结论:第一,区域医疗一体化的战略意义日益凸显,在医保结算及多形式医疗合作方面已实现较大突破,筑牢更为坚实的发展基础。第二,长三角区域医疗一体化水平整体不高,表明区域医疗一体化正处于发展阶段,需要多维度支持要素的进一步协同。基于以上结论,本文提出了几点建议:(1)完善医保管理制度,强化政策保障;(2)推进医疗跨域协同体系建设,优化资源空间配置;(3)促进智慧医疗发展,提升区域医疗资源协同的广度;(4)提高交通可达性,增强跨区域医疗网络支撑力。
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