艾灸对围绝经期综合征患者应激激素、汉密尔顿焦虑量表的影响

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目的:本研究通过对围绝经期综合征患者进行艾灸调养,探讨艾灸对围绝经期综合征患者应激激素的影响机制,评价艾灸治疗更年期综合征的临床疗效及其治疗更年期综合征的作用机制。   方法:观察围绝经期综合征81例,随机分为治疗组(艾灸组)和对照组(谷维素)。治疗组其中阳虚体质患者以神阙穴和三阴交穴处方,阴虚体质患者以三阴交穴和涌泉穴为处方,采用温和灸的方法,隔日一次,每周3次,每次艾灸30min,共治疗15次;对照组予服用谷维素,每次20mg,每日3次,服用30天。以国内改良的Kupperman评定量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及血清促肾上腺皮质激素、皮质醇作为观察指标,进行治疗前后的自身对照以及组间对照。   结果:(1)两组患者在治疗前Kupperman量表积分,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,两组的量表积分均下降,差异有显著性意义(P<0.05)。说明艾灸疗法比谷维素能更好地改善围绝经期综合征症状。(2)两组患者在治疗前焦虑量表积分,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,两组的量表积分均下降,艾灸治疗组与药物对照组比较,差异有统计意义(P<0.05)。(3)两组治疗前促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)含量水平比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后两组ACTH、CORT含量水平比较,差异有显著性意义(P<0.01),表明艾灸治疗组ACTH、CORT含量水平较药物治疗组下降明显。   结论:(1)艾灸疗法能有效缓解围绝经期综合征症状,在改善围绝经期患者焦虑,降低应激激素ACTH、CORT水平较谷维素更有效,其对围绝经期综合征的临床改善与调整中枢的下丘脑-垂体-肾上腺轴有关。(2)艾灸疗法安全可靠,简便易行,无副作用,易被患者接受。有关艾灸治疗更年期综合征的应激机制有待进一步研究。
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