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目的：CD127在促进T淋巴细胞发育、维持成熟T淋巴细胞内环境稳态，调节记忆性T淋巴细胞的分化和介导细胞免疫应答等方面都起着十分重要的作用。同时也是记忆性T细胞和调节性T细胞的特异性细胞表面标志。在很多病毒感染性疾病中发现CD127的表达减低，从而影响T淋巴细胞的存活及功能。T淋巴细胞对IL-7的特异性应答主要通过CD127的表达进行调控。多种细胞因子参与CD127的调节，如γc细胞因子家族成员IL-2、IL-7、IL-15等。IL-2、IL-7、IL-15可以激活JAK通路，使信号转导和转录激活因子5（STAT5）磷酸化，从而诱导抗凋亡因子BCL-2、MCL1的产生及凋亡因子Bad、Bax的灭活，为T细胞传递幸存信号。SOCS-1是一个关键的信号抑制因子，可以通过与所有JAK家族成员结合，抑制IL-2、IL-7、IL-15介导的STAT5。然而，在乙型重型肝炎患者中CD127表达状况及与疾病的关系，细胞因子IL-2、IL-7、IL-15、SOCS-1等的表达与CD127的关系目前均未见报道。为此，本课题研究乙型重型肝炎患者外周血T淋巴细胞上CD127的表达与乙型肝炎病毒载量、血清中IL-7、IL-2、IL-15、SOCS-1的表达水平等临床指标进行了系统的研究，以期为乙型重型肝炎的临床治疗提供新的理论依据和线索。方法：本研究以30例乙型重型肝炎患者，20例慢性乙肝(CHB)患者、20例健康者为研究对象，采集其外周血，用流式细胞术检测其外周血中CD4+T细胞和CD8+T细胞表面CD127百分比，全自动生化仪检测ALT、AST、TB水平，基因扩增仪检测HBV-DNA含量，ELISA法检测患者血清中IL-7、IL-2、IL-15、SOCS-1含量。结果：重型肝炎组CD4+T细胞占外周血总T细胞的比例为（29.7±6.21）%，明显低于健康对照组的（37.18%±6.48）%，差别有统计学意义（t=4.099,P<0.01）。但与CHB组的（33.08±7.25）%相比差异无统计学意义。CHB和健康者比较亦无显著差异。健康对照组、CHB组、重型肝炎组CD8+T细胞所占比例分别为（24.12±4.71）%、（30.84±8.46）%、（31.93±6.14）%，重型肝炎组、CHB组比例较健康对照组高，差别有统计学意义（t=4.821，P<0.01；t=3.10~5，P<0.01）；健康对照组、CHB组、重型肝炎组CD4+CD127+T细胞所占比例分别为（28.94±5.57）%、（22.85±6.59）%、（19.99±4.70）%，重型肝炎组、CHB组比例较健康对照组低，差别有统计学意义（t=6.123，P<0.01；t=3.157，P<0.01）；健康对照组、CHB组、重型肝炎组CD8+CD127+T细胞所占比例分别为（20.03±5.44）%、（17.62±3.48）%、（13.70±4.96）%，重型肝炎组与健康对照组、重型肝炎组与CHB组比较差别有统计学意义（t=4.132，P<0.01；t=2.049，P<0.05）；CHB患者HBVDNA>1×10~5copies/ml组CD8+CD127+T淋巴细胞百分比比HBVDNA<1×10~5copies/ml组低，且差异具有统计学意义（t=2.326，p<0.05）。健康对照组、CHB组、重型肝炎组IL-2的含量分别为：77.36±22.27pg/ml、55.9±21.75pg/ml、44.00±17.05pg/ml。CHB组相对于健康对照组、重型肝炎组相对于CHB组、重型肝炎组相对于健康对照组均降低，且差别均有统计学意义（t=3.043，p=0.0043；t=2.217，p=0.031；t=6.067，p<0.0001）；三组IL-7的含量分别为：5.461±1.766pg/ml、8.925±6.526pg/ml、9.588±8.54pg/ml。CHB组相对于健康对照组、重型肝炎组相对于健康对照组升高，且差别均有统计学意义（t=2.179，p=0.0360；t=2.019，p=0.0489）；三组IL-15的含量分别为：97.22±16.32pg/ml、97.30±15.00pg/ml、103.1±36.88pg/ml。重型肝炎组相对于健康对照组和CHB组升高，但无统计学意义；三组SOCS-1的含量分别为：152.8±86.33pg/ml、43.25±8.973pg/ml、46.48±15.60pg/ml。CHB组相对于健康对照组、重型肝炎组相对于健康对照组降低，且差别均有统计学意义（t=5.649，p<0.0001；t=6.931，p<0.0001）。血清中IL-2含量与CD4+CD127+T细胞百分比成正相关，并且具有显著的统计学意义（Pearsonr=0.2795P=0.0220；Pearsonr=0.3735P=0.0016）；血清中IL-7含量与CD4+CD127+T细胞、CD8+CD127+T细胞百分比成负相关，并且具有显著的统计学意义（Spearmanr=-0.2785P=0.0225;Spearmanr=-0.2611P=0.0421）；血清中SOCS-1含量与CD4+CD127+T细胞、CD8+CD127+T细胞百分比不具有统计学上的相关性。结论：CD127在重型肝炎外周血T细胞表面表达降低，但与HBVDNA无相关性。重型肝炎患者血清中IL-7的含量增高，IL-2、SOCS-1的含量降低；IL-15的含量无显著改变。CD127的表达与IL-2呈正相关，与IL-7呈负相关。CD127的表达与IL-15、SOCS-1的含量无统计学相关性。据此推测，重型肝炎患者CD127的表达减低与病情相关，可导致病毒清除能力减低，以至病情迁延。