[目的]本研究将超声多模态成像技术（Ultrasonogaphic multimodality imaging,UMI）应用于一组体表复杂AVMs患者的射频消融中,探讨超声多模态技术在弥漫复杂AVMs的射频消融术中引导及术后评估疗效方面的价值,为提高该病的治疗水平提供有效的引导及评价手段。[方法]回顾性分析2015年12月-2021年6月在临沂市肿瘤医院治疗的48例体表复杂动静脉畸形患者的临床资料,按照消融术中引导方法不同分为常规组（26例）和联合组（22例）,常规组采用常规超声（高频超声+多普勒超声）进行监测,联合组采用超声多模态技术（高频超声+多普勒超声+实时超声弹性成像+超声造影技术）进行监测。两组病变术前均采用高频超声及彩色多普勒超声检查;联合组选定病变某一区域行实时弹性成像及超声造影,观察并记录病变的弹性图谱特征和造影增强模式及参数。全麻后超声引导下由深至浅进行射频消融,并实时监测射频消融治疗的整个过程;术后即时（10min左右）评估消融效果。总体治疗结束后,结合患者临床表现和超声多模态特征,根据Achauer等提出的4级分级标准来评估疗效:Ⅳ级（优）:瘤体缩小76%～100%;Ⅲ级（好）:瘤体缩小51%～75%;Ⅱ级（中）:瘤体缩小26%～50%;Ⅰ级（差）:瘤体缩小0～25%。其中Ⅰ级（差）、Ⅱ级（中）为治疗无效,Ⅲ级（好）、Ⅳ级（优）为治疗有效。从而进行总体治疗有效率的计算,即有效率=（Ⅲ级+Ⅳ级）例数/总例数×100%。统计治疗次数,临床疗效和不良反应等指标并进行分析。并将所有患者的超声多模态评价结果与增强CT/CTA结果进行比较。[结果]常规组26例患者共做了 122次射频消融治疗,联合组22例患者共做了 79次射频消融治疗。射频治疗后密切随访,本组患者随访3～15个月,每3个月复查一次多模态超声及增强CT（或CTA）。联合组患者治疗次数（3.59±1.26）显著少于常规组（4.69±1.32）,差异有统计学意义（p＜0.05）。联合组疗效评价:Ⅰ级（差）0例,Ⅱ级（中）1例,Ⅲ级（好）4例,Ⅳ级（优）17例。常规组疗效评价:Ⅰ级（差）0例,Ⅱ级（中）7例,Ⅲ级（好）4例,Ⅳ级（优）15例。联合组有效率95.5%（21/22）优于常规组73.1%（19/26）,差异显著（p＜0.05）。所有患者采用超声多模态评价有效率为83.3%（40/48）,增强CT或CTA评价有效率为87.5%（42/48）,两者比较无显著性差异（p＞0.05）。在整个治疗过程中,所有患者均未发生过敏反应,常规组4例患者5次射频后出现肢体麻木;2例患者2次射频后出现瘤体原破溃区组织坏死;1例第2次射频治疗后局部渗血。联合组2例患者于2次射频治疗后出现肢体麻木。其他不良反应如发热和一过性血红蛋白尿,可对症处理。组间比较无显著差异（p＞0.05）。[结论]超声多模态成像技术对动静脉畸形的诊断具有独特优势,术前可准确识别病变边界,确保术中准确定位是保证消融疗效的关键;术中可实时监测射频治疗的全过程及射频消融的程度,尽量避开神经及大血管走行区,最大可能地减少并发症的发生;可在术后即刻评估消融效果,及时发现残留的病变,并给以再次补充消融,可以非常有效的减少治疗次数,并降低术后残留率,提高消融疗效。超声多模态成像在术后近期和远期疗效评估方面达到了与增强CT相当的价值。