集束化干预措施降低极低出生体重儿PICC导管相关性血流感染的效果研究

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目的探讨集束化干预措施(Central Line Bundle)在降低极低出生体重儿(VeryLow Birth Weight Infant)PICC导管相关性血流感染(Catheter RelatedBloodstream Infections)的效果。方法将我院2010年7月~2012年1月NICU214例行PICC置管的极低出生体重儿作为研究对象,按照随机抽样原则分为对照组和集束化组,对照组实施PICC常规护理措施,集束化组采取包括手部卫生、最大无菌屏障、皮肤消毒、理想的置管部位选择及每日评估是否保留导管等一系列集束化护理措施。观察患儿体温、血常规、血培养和导管尖端半定量培养检查结果等指标。比较两组研究对象CRBSI的发生率。结果实验小组中,对照组CRBSI例数17例,导管留置日为2294天,感染率为7.4/1000导管日;集束化组CRBSI例数7例,导管留置日为3358天,感染率为2.1/1000导管日。经χ2检验,两组CRBSI的发生率差异有统计学意义(χ2=9.144,P<0.05)。结论与PICC常规护理措施相比,集束化干预措施可以降低极低出生体重儿PICC导管相关性血流感染的发生率。这些干预措施简单易行,可显著降低CRBSI的发生率,有一定的临床应用价值。
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