手背针眼按压法在临床输液工作中的应用

来源 :健康之路(医药研究) | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunlang110
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  【摘要】 设计制作了一种可用于临床输液后手背针眼按压处理的简易手背针眼按压带,经临床使用,认为安装简单、操作方便、快捷,大大制止了静脉血液从针眼处倒流出来的现象、避免了交叉污染并提高了护理人员的护理效果。
  【关键词】 止血;针眼按压;止血装置设计
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0072-02
  
  
  临床输液工作是护理工作的主体,临床工作的很多内容是围绕这项工作展开的。然而静脉输液过程中却存在种种问题,就拿静点完毕后手背针眼按压的问题来说吧,至今没有得到很好的解决。
  现在我们只是在病人点滴结束后,将一次性卫生棉球放在针眼处轻轻按压至少一分钟,以防止静脉血液从针眼流出。问题是此时大多数病人,由于输入大量液体,血容量剧增,可导致肾脏产尿量增加;再加之已经静点了几小时,大多数病人膀胱膨胀而急于排尿。这样,病人的一只手在按压另一只手针眼便无法去排尿了。还有些着急病人,已经顾不上按压针眼了,造成静脉血液从针眼处流出,轻则污染衣裤、环境;重则导致自体感染,甚至交叉感染和疾病的传播。
  如何预防感染和疾病的传播与流行;如何方便病人,解决他们的当务之急;如何提高护理工作的服务质量……这些正是我们每个护士应当不断发现与思考的问题。现在我们自行制作了一种手背静脉按压带,也可以制成按压器。手背静脉按压带相对制作简单,作用显著、经济方便,希望它能够广泛地应用于临床工作,为广大患者带来更大的方便、帮助。
  现将手背静脉按压带介绍如下。
  1材料与制作
  手背针眼按压带的材料选用高弹松紧带; 制作成大、中、小号的三种规格,按照手臂的大小选择松紧带的大小,成人大号为12—15厘米、宽4—5厘米;中号为5.5—12厘米、宽4—5厘米两种规格;儿童一般长3—5.5厘米、宽2—4厘米。按照虎口的现状裁剪松紧带,首先将裁剪好的松紧带缝合制成环状,在中间剪开松紧带5--6厘米,然后按照虎口的形状剪去松紧带多余的部分并锁边。在手背的位置竖向开一个2--3厘米孔,并锁边;根据科室的特点制作成不同大小的手背静脉按压带。
  2临床应用及效果
  2.1临床资料
  2009年11月至2012年11月,选则我院内科静点室、普外科静点室、消化内科静点室、儿科静点室临床使用,日平均使用次数分别约为60次、50次、40次、20次。
  2.2使用方法
  1、佩戴方法:当静点结束拔出针头后将一卫生棉球放在患者手背部的针眼处,再将手背静脉按压带佩戴于手背上,使虎口方向向上,套在手上;将另一只手的拇指插入孔内按住卫生棉球即可止血。
  2、使用方法:将制作好的手背静脉按压带用敷料包好,送去高压蒸汽灭菌。可以根据病人数量决定手背静脉按压带的消毒或灭菌的数量。用后再次消毒,可以反复使用。
  2.3使用效果
  在4个科室临床使用3年,止血总有效率达99.99%基本杜绝了回血造成的交叉感染。
  3分析
  使用新型简易毁型器具有以下优点:
  ①当静点结束拔出针头后将一卫生棉球放在患者手背部的针眼处,当即佩戴手背静脉按压带,代替了病人及家属较长时间按压针眼的活动,解放了劳动力,更加方便病人活动,能解决了他们的当务之急。
  ②手背静脉按压带是经过高压蒸汽灭菌后使用的,并且用后再次消毒。减少交叉感染的几率和预防了疾病的传播、流行。
  ③高护理工作的服务质量,解决了患者的燃眉之急,避免了由于急于排尿,导致的静脉血液从针眼处流出,污染衣裤被褥以及周围环境的问题。
  ④设计巧妙,在虎口部位的固定方式避免了手背静脉按压带的上下移动
  ⑤结构简单、经久耐用,成本低廉且可以 反复使用
  ⑥经济耐用、简单易行,节约经费开支、止血效果可靠,成功率在99.99%左右;有效的控制了交叉感染。
  ⑦解决了病人及家属在静点结束后,需要用手问题较长时间按压针眼的,解放了劳动力,同时提高了护理服务质量。
  ⑧更解决了病人在静点后急需排尿等当务之急,同时避免了从针眼处流出的血液,污染衣裤被褥以及周围环境;甚至自体感染、交叉感染以及疾病的传播。
  ⑨手背针眼按压带的原材料为高弹松紧带,它既具有较大的弹性又会产生较大的压力,这个力量足以止血。
  ⑩虎口部位较为巧妙的设计方案,是手背静脉按压带牢固地作用于按压部位,难以上下移动。
  4.结论
  手背针眼按压带的使用,大大降低了护理人员的工作量和患者交叉感人风险的几率,确保护理工作的安全、高效和低耗,值得在临床推广使用。
  参考文献:
  [1]手背、手掌穴位图.
  [2]弹力绷带在PICC局部止血的应用。
  [3]直接按压止血法
  [4]外科手术(止血、缝合、打结和绷带技术)
  [5]拔针后千万别揉针眼 应该按压
  
  
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