盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床价值

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:himail
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:分析探究盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床效果。方法:选取了自2014年1月至2014年10月在我院就诊的老年痴呆症患者100例,将其平均分为两组,分别作为实验组和对照组,并对两组都给予同样的基础治疗,对实验组在基础治疗的基础上增加盐酸多奈哌齐治疗。对治疗过程中患者的反应及相关数据进行记录和分析。 结果:100例老年痴呆症患者中,有男性患者44例,女性患者56例,患者年龄层在65-85岁之间。通过对两组患者治疗状况的分析得出,两组患者在治疗期间都出现不同程度的不良反应,在治疗后症状都有所缓解,但实验组的不良反应程度明显较弱,患者恢复情况也较好。结论:盐酸多奈哌齐对于治疗老年痴呆症有较好的效果,可以在临床中进行推广使用。
  关键词:老年痴呆症;盐酸多奈哌齐;临床应用
  老年痴呆症是人体神经退化的一种表现,一般从大脑皮层的中枢神经细胞退化开始,其临床表现为认知能力的下降,记忆力的衰退以及判断力的减弱等,从而导致患者的生活自理能力下降,情感反应迟钝,甚至出现性情的变化。随着我国年龄结构向着老龄化发展,我国的老年痴呆症患者将在近几年内有显著的上升,为了寻找治疗老年痴呆症的有效方法,本文对2014年1月至2014年10月来我院就诊的100例老年痴呆症患者进行了实验,对其进行盐酸多奈哌齐治疗,并分析了其治疗效果。
  1.资料与方法
  1.1诊断标准及排除标准
  根据相关协会的规定,老年痴呆症的诊断标准包含13项内容,其中包括缺血量的评定、AD和VAD的指标等。确诊病情后院方需要与患者家属签订病情通知书,将患者的并且及时告知家属。具有下述情况的患者应当排除其患有老年痴呆症:脑肿瘤患者;脑积水患者;老年抑郁患者;由内科疾病而影响智力的患者;临床病症不真实的患者。
  1.2研究方法
  本实验选取了2014年1月至2014年10在我院就诊的100例老年痴呆症患者,并将其随机分为两组,对其进行为期10个月的实验观察。
  1.3治疗方法
  对实验组和对照组的患者均进行基础治疗,如降血压、降血糖、冠状动脉扩展等。对实验组的患者在基础治疗的基础上进行每天5毫克的盐酸多奈哌齐治疗。
  2.结果
  100例患者中,男性患者有44例,女性患者有56例,患者年龄在65-85岁之间,平均年龄为72.3岁。其中大学以上学历的有30例,大学以下学历的有70例。对照组与实验组在患者的平均年龄、以往病史、家族病史等方面都没有明显的差异。
  3.讨论
  3.1老年痴呆症病学特点
  根据相关数据分析,全球当前有老年痴呆症患者2500万左右,每年新增患者450万。我国人口正在向着老龄化的方向发展,近年来老年痴呆症患者的数量显著上升。全球大多数老年痴呆症患者都出现在发展中国家,但这些国家在医疗设施和技术上相对落后,给老年痴呆症患者的治疗造成了一定的困难。通过研究表明,老年痴呆症患者中患有阿尔茨海默病的占到60%左右,患有血管性痴呆的患者仅占19%,患有综合性痴呆症的患者占12%,其他老年痴呆症的占9%。在本实验中,患有阿尔茨海默病的患者占67%,患血管性痴呆症的患者占21%,其他类型痴呆症的患者占12%,女性患者占58%,男性患者占42%,与文献报道基本符合。
  3.2老年痴呆危险因素
  引起老年痴呆症发病的因素有很多,如年龄、性别、生活方式、受教育程度、社会关系等都会影响老年人患病的几率。
  根据2012年的一项调查结果显示,随着年龄的增大,老年人患痴呆症的概率显著上升,女性的患病率高于男性,且受教育程度越低,患病的风险越高。在此次研究中,大学以上学历患者的比例是31%,要明显低于大学以下学历患者的比例,女性患者的比例也高于男性患者的比例,与之前的调查结果也相符。
  通过数据的分析得出,65岁以上的老年人,年龄每增加5岁,患老年痴呆症的人数就要增加一倍。另外,患者的性格、生活方式、社会关系等也会对老年痴呆的发病产生影响。性格外向的老年人在老年痴呆症的发病率上相对较低。老年人参加的社会活动越低,患老年痴呆的概念会有所减小。老年抑郁是诱发老年痴呆的主要因素之一。老年抑郁会使老年痴呆症的发病率增加一倍。
  血管性痴呆与心血管疾病有着密切的联系。老年人若患有心血管疾病,则其患血管性痴呆症的概率将会上升3-5倍。并且,血管性痴呆症的死亡率较高,主要是由于血管性痴呆症患者还伴有严重的心血管疾病,在痴呆症发作时容易引发其他脑血管病变。
  3.3老年痴呆评估工具、药物干预及安全性评价
  当前最常使用的老年痴呆评估工具是MMSE测试工具。它主要测试的是老年人的心理认知功能,准确率在80%以上。此外,ADL也是一种较为常用的问卷调查测试方法。它可以有效地辨别老年痴呆症的患者,并对患者的病情进行分级,当前已经在老年痴呆症的诊断中进行了广泛的应用。现在,一般会将MMSE和ADL技术联合使用来提高判断的准确性。
  老年痴呆症的发病与神经中枢当中的乙酰胆碱含量降低有关,因此大多数老年痴呆的治疗药物都是用于提高患者神经系统的乙酰胆碱含量。盐酸多奈哌齐的有效成分是乙酰胆碱酶活性抑制剂,可以有效的防止神经系统内的乙酰胆碱被分解,从而提高中枢神经系统的活性,促进大脑皮层的进行认知功能的修复。在本次实验中,接受盐酸多奈哌齐治疗的实验组患者在康复状态上优于对照组,说明这一药物能够起到良好的治疗效果。
  老年痴呆症是在老年人当中最为常见的疾病之一,其发病机理是由于老年人中枢神经系统的乙酰胆碱有所下降。老年痴呆症患者在生活自理能力、情感表达能力和认知能力上都发生了明显的退化,给患者自身和患者家属带来了沉重的生活负担。当前,我国的老年痴呆症患者正在逐年上涨,但在临床治疗上却缺乏有效的手段。本文对老年痴呆症的诱发因素、病症危害等进行了进一步探究,并进行了盐酸多奈哌齐对老年痴呆症治疗效果的实验。在实验中,這一药物表现出了良好的治疗效果,为老年痴呆症的临床治疗提供了新的思路,在经过进一步的研究和试验后可以进行广泛的临床应用。
  参考文献:
  [1] 黄樱,邹琴娓,黄坚.阿尔茨海默病患者的生活质量及其影响因素研究[J].中国全科医学,2013(10):25-26.
  [2] 崔宇,吴群红,郝艳华.阿尔茨海默病发病的相关危险因素研究[J].中国全科医学,2012(09):30-33.
  [3] 杨红,朱德生. 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究[J]. 中国全科医学,2013(08):12-14.
其他文献
摘要:目的: 探讨纤维喉镜声带手术后并发声带瘢痕的预防性措施。方法: 选取我院2013年1月-2014年2月间收治的声带息肉、小结、囊肿患者共72例,均行纤维喉镜声带手术,将其随机分为观察组和对照组,每组各36例,观察组在围手术期给予有针对的预防措施,对照组不采用任何预防措施,比较两组患者术后2个月声带瘢痕的发生率情况。结果: 观察组患者术后声带瘢痕的发生率为8.3%,对照组术后声带瘢痕的发生率为
期刊
摘要:目的:探究64排128层螺旋CT在冠心病临床诊断中的价值。方法:选取2015年4月~2015年6月间我院门诊收治的20例冠心病患者作为研究对象。对患者采用64排128层螺旋CT行心脏及冠状动脉成像,所选病例均提供有冠状动脉造影检查资料。对比分析检测结果。结果:64排128層螺旋CT对冠状动脉狭窄阴性的诊断准确率为86.96%,对阳性的诊断准确率为96.92%,其差异性为95.24%,敏感性为
期刊
摘要:恶性肿瘤是全世界首要死因。化疗是恶性肿瘤的重要治疗手段。作为医疗工作不可或缺的一部分,肿瘤化疗护理专科化顺应了社会发展需求。我国应加紧专科护士队伍建设,尤其是化疗专科护理队伍的建设,规范管理办法,合理配置护理人力资源,构建科学合理的肿瘤化疗专科护理人力资源队伍,从而提高肿瘤护理质量,顺利开展肿瘤专业护理人员培训,保证肿瘤化疗工作安全有序地进行。  关键词:肿瘤化疗;护理人力资源;队伍构建  
期刊
摘要:高血压是临床上常见的一种多发性疾病,临床特征为动脉血压升高,并且伴有脑、心以及肾等器官异常,此病高发人群为老年人,目前治疗此病的方法在临床上多采用西医治疗法,但是效果不理想。在高血压治疗中,采用单片复方制剂,对改善高血压患者的依从性具有积极的意义。本文对单片复方制剂优化高血压病人的血压管理进行研究分析,探讨单片复方制剂在高危高血压病人治疗中的价值。  关键词:单片复方制剂;优化;高危;高血压
期刊
摘 要:目的: 探究综合干预增进TURP术后患者主观舒适感的临床效果。方法: 对60例前列腺增生患者TURP术后进行综合干预,观察其术后膀胱痉挛、继发性出血、尿管堵塞及尿管拔除后不良反应(膀胱刺激征、肉眼血尿、尿潴留)的发生率及患者主观舒适感。结果: TURP术后并发膀胱痉挛、继发性出血及尿管拔除后不良反应的发生率分别为6.7%(4/60)、1.7%(1/60)及5%(3/60),未发生尿管堵塞;
期刊
摘要:目的:应用组织多普勒成像技术(TDI)评价冠状动脉置入术后左室局部及整体收缩功能的变化,旨在探讨超声心动图评价冠状动脉支架置入术后左室收缩功能改善情况的简便方法。方法:采用PW—TDI技术对108例急性心肌梗死并行冠状动脉支架置人术患者分别于术前24h、术后7d、术后一月检测左室梗死区对应心肌节段的基底段、中段心肌的收缩期峰值速度PSV,比较支架置入前后梗死区局部心肌收缩速度变化。结果:术后
期刊
摘要: 目的:通过对我院的379例结核病患者治疗失败原因的分析探讨,总结治疗结核病的对策。方法:选择2012-2014年间在我院就诊的结核病患者379例,查阅收集他们的一般资料,对患者进行常规治疗,并固定时间对患者进行图片检查及敏感性药物分析,探讨结核病患者治疗失败的影响因素并归纳相关对策。结果:379例患者中有298例患者为治愈,比例为78.63%,剩余的81例患者治疗失败,比例为21.37%,
期刊
摘要:目的: 对支气管肺泡灌洗在周围型肺癌临床诊断中的应用价值。方法: 选取2013年3月到2014年3月间24例周围型肺癌患者和21例肺部良性病症患者均进行BALF-CS、LCT及组织病理学检查,对比两种诊断对于周围型肺癌的特异性、敏感度及肺鳞癌和腺癌的阳性比率。结果: CS和LCL对于周围型肺癌诊断的敏感度分别是54.2%和70.8%,存在差异,有统计意义(P0.05)。LCT的肺腺癌诊断的阳
期刊
摘要:目的:分析与总结脑出血急性期的最新研究进展。方法:研究近年来有关于脑出血急性期的相关文献,并做出总结。结論: 脑出血急性期应得到高度重视,并采取有效的治疗方法,对于脑出血预后有重要意义。  关键词:脑出血;急性期;研究进展  脑出血是一种起病急并且致死率较高的疾病,脑出血的发病率较高,在所有脑卒中疾病中能够占到的比例为15%左右。进入新世纪以来,随着医疗技术水平的发展,脑出血疾病的发生率逐渐
期刊
摘 要:目的: 探讨脐动脉超声血流指标PI、S/D和RI值预测围产儿结局的临床价值。方法:对948例围产期孕妇行脐动脉血流超声监测,得到PI、S/D和RI值,分析其与围产儿预后的关系。结果: 脐动脉血流PI、S/D和RI对围产儿预后的ROC曲线面积分别为0.759、0.664和0.687;PI≥0.95组中、S/D≥2.87组中与RI≥0.65组中,围产儿预后不良发生率均明显高于PI<0.95组中
期刊