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摘要：医院后勤安全工作是医院行政管理工作的重要组成部分，是维持医院正常运行，保障人民群众的就医安全，为人民群众提供正常医疗服务的重要保证，为了切实的保障医院的后勤安全生产管理，就需要研究出一套完善有效的措施进行科学的管理，本文通过引用PDCA管理方法提高对医院行政后勤的安全管理，提高行政后勤职工安全意识，进而达到提升医院安全管理的目的。
关键词：PDCA;医院;行政后勤;安全管理;意识
医院安全管理是医院管理的重要组成部分，也是保证在日益激烈的医疗竞争中立于不败之地的重要保证，随着我国医疗体制改革的不断深入，“以病人为中心”的医疗服务模式的逐步建立和病人自主意识提高，给医院安全管理工作带来了新的内涵和外延。
行政后勤构建了医院安全体系的新意义：行政后勤承担着医院的宣传、基建、维修、电力、膳食供应、采购、危化品保管、液氧站管理、污水处理站管理等存在安全风险的各项工作，本文旨在通过引用PDCA管理方法提高对医院行政后勤的安全管理，提高行政后勤职工安全意识，进而达到提升医院安全管理的目的。
1.PDCA循环及在安全管理中的应用
PDCA循环又称为戴明环，其中：P表示计划（plan）、D表示实施（Do）、C表示检查（check）、A表示处理（Action）[1]。这四个阶段不停顿地周而复始运转，不断纠正安全工作中偏差，PDCA循环不断进行则安全管理持续提高，质量越来越好。PDCA在医院安全管理中应用广泛，如：安全检查、班组管理、消防应急演练等。
2.PDCA循环在医院行政后勤安全管理中的实例分析。
2.1 计划阶段（plan）
2.1.1 存在的问题和现状分析
①2018年3月6日，后勤保障部进行吊装作业（老楼水箱）未开展安全作业审批。
②2018年4月26日，党群部拍摄医学装备部、后勤保障部安全违章作业（高处作业未系安全带）的照片，并在微信群传播。
③2020年 4月19日、20日，后勤保障部在医院门卫二楼做屋顶防水未采取安全措施（未带安全帽，未系安全带、未做围挡、脚手架未做有效固定），属于违章操作。
2.1.2 原因分析
①相关科室的安全教育不到位，作业人员缺乏相关安全知识、安全意识淡薄。
②安全规章制度不完善，执行落实规范不彻底，相关科室未严格遵守各项规章制度
2.1.3根据相应问题制定相应的改进措施
根据医院相关安全管理规定，对医学装备部、品牌营销部、采购部、后勤保障部、党群部安全员及作业人员开展专项安全培训，提高作业人员和相关科室的安全意识和能力，更合法合规的开展工作。要求安全管理部门多巡查，制定巡查计划。
2.2 实施阶段（Do）
2.2.1 完善管理体系，明确责任
成立湖南航天医院行政后勤安全管理小组，成员为相关部门领导和安全员。明确责任，安全保卫部、医学装备部、品牌营销部、采购部、后勤保障部、党群部发挥各自作用，明确各自岗位安全职责。
2.2.2 完善规章制度
更新并完善《湖南航天醫院麻毒精药品的安全管理制度》、《湖南航天医院危化品管理制度》、《湖南航天医院危险作业审批制度》、《湖南航天医院特种设备安全管理规定》、《湖南航天医院相关方管理规定》、《湖南航天医院施工安全管理规定》、《湖南航天医院设备检维修安全管理规定》等相关制度，签发并要求各相关部门严格执行。
2.2.3 开展培训，强化意识
根据医院相关安全管理规定，2020年5月3日对医学装备部、品牌营销部、采购部、后勤保障部、党群部安全员及作业人员开展专项安全培训，提高员工的安全意识和能力。
2.3 检查阶段
加强检查，消除隐患。规范检查流程，后勤安全管理小组成员每周四上午对行政后勤重点部位开展监督检查工作，着重检查制度落实情况、现场执行情况和事故应急处置预案等，对全院配电间、基建场所、维修维保处、液氧站、高压氧舱、污水处理站等重点部位严格检查，定期召开检查反馈会议，将安全隐患上会讨论协调，落实到相关部门相关人，及时整改保障全院安全。
2.4 处理阶段
PDCA作为一个开放体系，是一项只有起点，没有终点的系统工程[2]。对上述3各阶段进行的情况归纳总结，成功的经验得以推广，失败的加以总结，解决不了的问题放到下一个PDCA循环。检查中发现的问题及时已书面形式向相关科室进行通报，下一周检查时，除了继续按检查计划外，还要特别关注上一次检查的问题是否整改。
3.成效
自2018年5月，我院行政后勤引入PDCA循环机制，院内各相关科室已经形成了PDCA的长效机制，逐渐成为医院改进安全管理质量不可或缺的管理工具，对于安全管理漏洞能够及时地发现并整改完毕，这样就能为患者提供更优质的医疗服务质量。
4.结束语
本文基于PDCA选择医院行政后勤为主要改进对象，经过制定并落实详细的检查计划、完善管理体系、完善管理制度、开展培训等改进措施，医院安全管理得到充分的保障，慢慢的将此模式扩展到医院其他安全管理工作中，有助于引导医院开展科学化、精细化、规范化的管理，营造人人参与、持续改进的管理氛围。
参考文献：
[1]胡世辉，唐世琪，王文芳，刘中文. PDCA循环在医院特种设备质量安全中的应用[J].中国医疗设备，2017，32（04）：165-167.
[2]刘佳心，程风敏，张维.浅析PDCA循环在医院管理中的应用[J].中国医院管理，2016，14（11）：28-29.
作者简介：蔡菲菲（1989-3-21），女，汉，湖南省邵阳市隆回县，硕士研究生，注册安全工程师，安全管理，湖南航天医院。
关键词：PDCA;医院;行政后勤;安全管理;意识
医院安全管理是医院管理的重要组成部分，也是保证在日益激烈的医疗竞争中立于不败之地的重要保证，随着我国医疗体制改革的不断深入，“以病人为中心”的医疗服务模式的逐步建立和病人自主意识提高，给医院安全管理工作带来了新的内涵和外延。
行政后勤构建了医院安全体系的新意义：行政后勤承担着医院的宣传、基建、维修、电力、膳食供应、采购、危化品保管、液氧站管理、污水处理站管理等存在安全风险的各项工作，本文旨在通过引用PDCA管理方法提高对医院行政后勤的安全管理，提高行政后勤职工安全意识，进而达到提升医院安全管理的目的。
1.PDCA循环及在安全管理中的应用
PDCA循环又称为戴明环，其中：P表示计划（plan）、D表示实施（Do）、C表示检查（check）、A表示处理（Action）[1]。这四个阶段不停顿地周而复始运转，不断纠正安全工作中偏差，PDCA循环不断进行则安全管理持续提高，质量越来越好。PDCA在医院安全管理中应用广泛，如：安全检查、班组管理、消防应急演练等。
2.PDCA循环在医院行政后勤安全管理中的实例分析。
2.1 计划阶段（plan）
2.1.1 存在的问题和现状分析
①2018年3月6日，后勤保障部进行吊装作业（老楼水箱）未开展安全作业审批。
②2018年4月26日，党群部拍摄医学装备部、后勤保障部安全违章作业（高处作业未系安全带）的照片，并在微信群传播。
③2020年 4月19日、20日，后勤保障部在医院门卫二楼做屋顶防水未采取安全措施（未带安全帽，未系安全带、未做围挡、脚手架未做有效固定），属于违章操作。
2.1.2 原因分析
①相关科室的安全教育不到位，作业人员缺乏相关安全知识、安全意识淡薄。
②安全规章制度不完善，执行落实规范不彻底，相关科室未严格遵守各项规章制度
2.1.3根据相应问题制定相应的改进措施
根据医院相关安全管理规定，对医学装备部、品牌营销部、采购部、后勤保障部、党群部安全员及作业人员开展专项安全培训，提高作业人员和相关科室的安全意识和能力，更合法合规的开展工作。要求安全管理部门多巡查，制定巡查计划。
2.2 实施阶段（Do）
2.2.1 完善管理体系，明确责任
成立湖南航天医院行政后勤安全管理小组，成员为相关部门领导和安全员。明确责任，安全保卫部、医学装备部、品牌营销部、采购部、后勤保障部、党群部发挥各自作用，明确各自岗位安全职责。
2.2.2 完善规章制度
更新并完善《湖南航天醫院麻毒精药品的安全管理制度》、《湖南航天医院危化品管理制度》、《湖南航天医院危险作业审批制度》、《湖南航天医院特种设备安全管理规定》、《湖南航天医院相关方管理规定》、《湖南航天医院施工安全管理规定》、《湖南航天医院设备检维修安全管理规定》等相关制度，签发并要求各相关部门严格执行。
2.2.3 开展培训，强化意识
根据医院相关安全管理规定，2020年5月3日对医学装备部、品牌营销部、采购部、后勤保障部、党群部安全员及作业人员开展专项安全培训，提高员工的安全意识和能力。
2.3 检查阶段
加强检查，消除隐患。规范检查流程，后勤安全管理小组成员每周四上午对行政后勤重点部位开展监督检查工作，着重检查制度落实情况、现场执行情况和事故应急处置预案等，对全院配电间、基建场所、维修维保处、液氧站、高压氧舱、污水处理站等重点部位严格检查，定期召开检查反馈会议，将安全隐患上会讨论协调，落实到相关部门相关人，及时整改保障全院安全。
2.4 处理阶段
PDCA作为一个开放体系，是一项只有起点，没有终点的系统工程[2]。对上述3各阶段进行的情况归纳总结，成功的经验得以推广，失败的加以总结，解决不了的问题放到下一个PDCA循环。检查中发现的问题及时已书面形式向相关科室进行通报，下一周检查时，除了继续按检查计划外，还要特别关注上一次检查的问题是否整改。
3.成效
自2018年5月，我院行政后勤引入PDCA循环机制，院内各相关科室已经形成了PDCA的长效机制，逐渐成为医院改进安全管理质量不可或缺的管理工具，对于安全管理漏洞能够及时地发现并整改完毕，这样就能为患者提供更优质的医疗服务质量。
4.结束语
本文基于PDCA选择医院行政后勤为主要改进对象，经过制定并落实详细的检查计划、完善管理体系、完善管理制度、开展培训等改进措施，医院安全管理得到充分的保障，慢慢的将此模式扩展到医院其他安全管理工作中，有助于引导医院开展科学化、精细化、规范化的管理，营造人人参与、持续改进的管理氛围。
参考文献：
[1]胡世辉，唐世琪，王文芳，刘中文. PDCA循环在医院特种设备质量安全中的应用[J].中国医疗设备，2017，32（04）：165-167.
[2]刘佳心，程风敏，张维.浅析PDCA循环在医院管理中的应用[J].中国医院管理，2016，14（11）：28-29.
作者简介：蔡菲菲（1989-3-21），女，汉，湖南省邵阳市隆回县，硕士研究生，注册安全工程师，安全管理，湖南航天医院。