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【摘要】目的探讨老年性皮肤瘙痒症的临床护理措施。方法选取老年性皮肤瘙痒症患者132例，在采取中西医治疗方法的基础上，进行综合护理。结果经过临床治疗后，治愈46例（34.8%），显效39例（29.6%），有效41例（31.1%），无效6例（4.5%），治疗总有效率为95.5%。结论在老年性皮肤瘙痒症的临床护理中，一定要注意各种护理措施的联合应用，以提高患者的治愈率。
【关键词】皮肤瘙痒症；老年性；护理
皮肤瘙痒症是最为常见的老年性皮肤疾病之一。据国内外相关医学资料显示，老年人患有皮肤瘙痒症的几率约为30%，特别是在夏季潮湿天气，以及秋冬寒冷、干燥的天气，引发皮肤瘙痒症的几率更大。在老年性皮肤瘙痒症的临床治疗中，加强护理是十分必要的，也是提高临床治愈率的关键环节。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2010年6月2013年6月收治的老年性皮肤瘙痒症患者132例，男71例，女61例；年齡56-87岁，平均（67-3±1.6）岁；病程2个月-7年，平均（3.5±1.1）年。本组病例均符合《现代皮肤病学》中的相关诊断标准，临床症状主要表现为：无原发性皮肤损害、阵发性皮肤瘙痒，以及皮肤见苔藓样变、抓痕结痂、色素沉着等。
1.2治疗方法本组病例采取中西医结合疗法，给予盐酸左西替利嗪片4-5mg/次，1次/d；盐酸酮替芬0.5mg/次，2次/d。同时给予养血止痒汤，中药组方为：生地15g、生苡仁15g、当归12g、谷芽12g、刺蒺藜9g、赤白芍各9g、地肤子9g、防风9g、知母9g、黑芝麻9g、元参9g、鸡血藤9g、蝉蜕6g，根据现代中医临床辨证论，适当加减药物剂量，水煎服1剂/d，10d为1个疗程。
1.3护理方法一般护理：本组病例全部接受中西医结合疗法，在患者用药期间，护理人员应严密观察患者的体征变化及不良反应。在治疗前，护理人员要向患者详细介绍治疗过程，以及应注意的相关事项。在治疗过程中，护理人员要加强巡查，对于患者的不适症应做到及时发现与处理。同时，老年人一般伴有高血压、心脏病、糖尿病等，在选择治疗药物，特别是在联合用药时，要坚持科学、合理的原则，杜绝患者出现各种并发症。
饮食护理：在患者住院期间，护理人员应按照医嘱，加强对于患者的饮食护理。老年性皮肤瘙痒症患者要多摄取富含VitA，而且有助于消化、养血润燥的食物，如：鱼肝油、猪肝、新鲜水果、蔬菜等、花生、芝麻等。皮肤瘙痒症患者应尽量少食甜食，忌咖啡、姜、葱、蒜、海带、鱼虾等辛辣及刺激性强的食品。由于老年患者普遍气血充足，温躁太过的食品容易伤阴、耗津，导致患者临床症状加重。另外，患者还要注意多饮水，饮水量应控制在>1500ml/d。
皮肤护理：护理人员应指导老年患者在生活中勤洗手、勤剪手指甲，当感到皮肤瘙痒时，一定不要大力抓挠，抓挠时也要注意戴消毒手套，防止因皮肤破损，而导致局部感染的现象。在临床护理中，护理人员为患者缓解瘙痒时，可以采取局部拍打法，而且要教会患者家属学会此法。另外，皮肤干燥也是引发老年性皮肤瘙痒症的主要因素，护理人员应嘱咐患者注意保持皮肤清洁，在洗澡时应注意以下四点：①忌洗浴太勤；②忌水温过高；③忌局部搓揉过频；④忌肥皂及沐浴用品碱性太强。一般情况下，患者每次沐浴15-25min为宜，水温要保持在35℃左右。在患者沐浴后，可以使用润肤油脂、甘油水等涂抹全身，以保持皮肤的湿润。
心理护理：在患者住院期间，护理人员应加强对于患者的心理护理，特别是部分患者对于“痒”较为敏感，护理人员应尽量转移患者的注意力，如组织患者做健身操、看电视、聊天、听音乐等，使患者始终保持愉悦的心情，以防止因精神因素而加重患者的瘙痒症状。同时，在心理护理中，护理人员还要加强对于老年患者的心理疏导，使他们认识到皮肤瘙痒症是可以治愈的，逐步消除患者的心理负担和压力。
2结果
经过临床治疗后，本组病例治愈46例（34.8%），显效39例（29.6%），有效41例（31.1%），无效6例（4.5%），治疗总有效率为95.5%。
3讨论
在现代临床医学中，皮肤瘙痒症是较为常见的老年性皮肤病，严重影响患者的身心健康和生活质量，并且老年皮肤瘙痒症非常难以治愈，容易反复发作，给老年人的健康和生活质量造成了极大的影响。该病症的发病机制较为复杂，目前还没有完全了解，病因有生理性因素和病理性因素，生理性因素主要是老年人激素水平下降，皮肤功能和内分泌等改变，病理性因素则与某些全身疾病，如糖尿病、习惯性便秘、甲状腺异常及神经衰弱等有关。中医将老年皮肤瘙痒症称之为“风瘙痒”，认为该病症多与风邪相关。据统计，老年性皮肤瘙痒的发病率约占老年人瘙痒性疾病的40%，老年性疾病越来越多的得到社会各界的关注，特别是皮肤瘙痒症对于老年人的生活影响较大，除了需要接受常规治疗后，加强对于临床护理问题的研究也是极为重要的。本院对皮肤瘙痒症患者采取一般护理、饮食护理、皮肤护理、心理护理相结合的护理策略，有效提高了临床治愈率。
参考文献
[1]张耐茹.糖尿病皮肤瘙痒症治疗体会[J].医学美学美容：中旬刊，2013.8.
[2]卢群，朱丽娟，章佩芳.老年性皮肤瘙痒症相关因素及护理状况[J].现代临床护理，2011：12.
[3]贾玉玲，李晓民.中西医结合治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2013.3.
【关键词】皮肤瘙痒症；老年性；护理
皮肤瘙痒症是最为常见的老年性皮肤疾病之一。据国内外相关医学资料显示，老年人患有皮肤瘙痒症的几率约为30%，特别是在夏季潮湿天气，以及秋冬寒冷、干燥的天气，引发皮肤瘙痒症的几率更大。在老年性皮肤瘙痒症的临床治疗中，加强护理是十分必要的，也是提高临床治愈率的关键环节。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2010年6月2013年6月收治的老年性皮肤瘙痒症患者132例，男71例，女61例；年齡56-87岁，平均（67-3±1.6）岁；病程2个月-7年，平均（3.5±1.1）年。本组病例均符合《现代皮肤病学》中的相关诊断标准，临床症状主要表现为：无原发性皮肤损害、阵发性皮肤瘙痒，以及皮肤见苔藓样变、抓痕结痂、色素沉着等。
1.2治疗方法本组病例采取中西医结合疗法，给予盐酸左西替利嗪片4-5mg/次，1次/d；盐酸酮替芬0.5mg/次，2次/d。同时给予养血止痒汤，中药组方为：生地15g、生苡仁15g、当归12g、谷芽12g、刺蒺藜9g、赤白芍各9g、地肤子9g、防风9g、知母9g、黑芝麻9g、元参9g、鸡血藤9g、蝉蜕6g，根据现代中医临床辨证论，适当加减药物剂量，水煎服1剂/d，10d为1个疗程。
1.3护理方法一般护理：本组病例全部接受中西医结合疗法，在患者用药期间，护理人员应严密观察患者的体征变化及不良反应。在治疗前，护理人员要向患者详细介绍治疗过程，以及应注意的相关事项。在治疗过程中，护理人员要加强巡查，对于患者的不适症应做到及时发现与处理。同时，老年人一般伴有高血压、心脏病、糖尿病等，在选择治疗药物，特别是在联合用药时，要坚持科学、合理的原则，杜绝患者出现各种并发症。
饮食护理：在患者住院期间，护理人员应按照医嘱，加强对于患者的饮食护理。老年性皮肤瘙痒症患者要多摄取富含VitA，而且有助于消化、养血润燥的食物，如：鱼肝油、猪肝、新鲜水果、蔬菜等、花生、芝麻等。皮肤瘙痒症患者应尽量少食甜食，忌咖啡、姜、葱、蒜、海带、鱼虾等辛辣及刺激性强的食品。由于老年患者普遍气血充足，温躁太过的食品容易伤阴、耗津，导致患者临床症状加重。另外，患者还要注意多饮水，饮水量应控制在>1500ml/d。
皮肤护理：护理人员应指导老年患者在生活中勤洗手、勤剪手指甲，当感到皮肤瘙痒时，一定不要大力抓挠，抓挠时也要注意戴消毒手套，防止因皮肤破损，而导致局部感染的现象。在临床护理中，护理人员为患者缓解瘙痒时，可以采取局部拍打法，而且要教会患者家属学会此法。另外，皮肤干燥也是引发老年性皮肤瘙痒症的主要因素，护理人员应嘱咐患者注意保持皮肤清洁，在洗澡时应注意以下四点：①忌洗浴太勤；②忌水温过高；③忌局部搓揉过频；④忌肥皂及沐浴用品碱性太强。一般情况下，患者每次沐浴15-25min为宜，水温要保持在35℃左右。在患者沐浴后，可以使用润肤油脂、甘油水等涂抹全身，以保持皮肤的湿润。
心理护理：在患者住院期间，护理人员应加强对于患者的心理护理，特别是部分患者对于“痒”较为敏感，护理人员应尽量转移患者的注意力，如组织患者做健身操、看电视、聊天、听音乐等，使患者始终保持愉悦的心情，以防止因精神因素而加重患者的瘙痒症状。同时，在心理护理中，护理人员还要加强对于老年患者的心理疏导，使他们认识到皮肤瘙痒症是可以治愈的，逐步消除患者的心理负担和压力。
2结果
经过临床治疗后，本组病例治愈46例（34.8%），显效39例（29.6%），有效41例（31.1%），无效6例（4.5%），治疗总有效率为95.5%。
3讨论
在现代临床医学中，皮肤瘙痒症是较为常见的老年性皮肤病，严重影响患者的身心健康和生活质量，并且老年皮肤瘙痒症非常难以治愈，容易反复发作，给老年人的健康和生活质量造成了极大的影响。该病症的发病机制较为复杂，目前还没有完全了解，病因有生理性因素和病理性因素，生理性因素主要是老年人激素水平下降，皮肤功能和内分泌等改变，病理性因素则与某些全身疾病，如糖尿病、习惯性便秘、甲状腺异常及神经衰弱等有关。中医将老年皮肤瘙痒症称之为“风瘙痒”，认为该病症多与风邪相关。据统计，老年性皮肤瘙痒的发病率约占老年人瘙痒性疾病的40%，老年性疾病越来越多的得到社会各界的关注，特别是皮肤瘙痒症对于老年人的生活影响较大，除了需要接受常规治疗后，加强对于临床护理问题的研究也是极为重要的。本院对皮肤瘙痒症患者采取一般护理、饮食护理、皮肤护理、心理护理相结合的护理策略，有效提高了临床治愈率。
参考文献
[1]张耐茹.糖尿病皮肤瘙痒症治疗体会[J].医学美学美容：中旬刊，2013.8.
[2]卢群，朱丽娟，章佩芳.老年性皮肤瘙痒症相关因素及护理状况[J].现代临床护理，2011：12.
[3]贾玉玲，李晓民.中西医结合治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2013.3.