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摘 要：人口老龄化成为近年来人们讨论的热点，养老机构应运而生并且迅速发展。养老行业已成为促进社会经济持续增长和社会可持续发展的新机遇和新挑战。本文以F医养结合养老机构为例，深入探讨新形势下养老机构财务工作相关问题，确保机构日常事务、财务公开，进一步加强养老机构规范化建设，提升管理水平和机构竞争力。
关键词：养老机构;财务管理;医养结合
一、养老机构财务工作薄弱
随着社会的发展，老龄化问题在国际、国内社会愈发严重，如何解决老龄化问题，引起了国内外的高度重视。我国人口老年化速度迅猛，给我国现代化建设和社会发展带来了严峻的挑战，迫切需要重视和发展新型养老模式。
养老机构是社会养老服务体系的重要组成部分，具有很重要的地位和作用。机构养老作为社区养老和家庭养老的有力补充形式，与社区服务和居家服务的建设相互配合，在养老服务体系中发挥着不可替代的作用。养老机构飞速发展的同时，存在着不少问题，尤其是在财务管理方面：
（一）筹集资金能力差
由于我国在养老方面制度的不完善，民营养老机构面临的经营风险相当大且场地多为租赁，许多金融机构不敢放宽给养老机构。
（二）财务人员素质不高
由于资金有限，为了节约成本养老机构很少能够大量聘请有工作经验的财务人员，使得机构财务管理结构紊乱、会计岗位不合理，这些问题对机构日后的发展和经营是个致命的伤害。
（三）财务预算编制不足
财务预算使决策目标具体化、系统化和定量化，但由于养老机构规模以及存在很多不可预见事情发生等原因，财务预算在大部分养老机构中无法推动或大力执行。
养老机构只有加强财务管理以保证机构财务与资金操作的规范、安全、良性运行，通过做好成本核算、经济运行分析和各类资产的管理等，提高资金和资产的利用效率。本文以F医养结合养老机构为例，详细阐述通过财务管理手段全面加强和规范养老机构财务工作，降低成本提升效益，实现经济效益和社会效应双丰收。F护养中心是F医院在深化公立医院改革的大潮中，践行国家倡导的“公办民营”理念，与民营资本共同合作于2014年10月开办的现代化、专业化、规范化“医养结合”模式的新型养老服务机构。F医院于2016年10月在F护养中心同一园区开办了三级康复专科医院—F医院康复医院，实现了真正意义上的医养结合、双向转诊。
二、深化财务管理理念
加强养老机构财务管理对提高资金使用效率、提高管理水平、促进服务事业发展有着重要的意义。养老机构财务管理的主要内容包括预算管理、融资决策管理、投资决策管理、项目管理和资产管理等方面。养老机构应深化财务管理理念保证养老机构财务与资金操作的规范、安全、良性运行，通过做好成本核算、经济运行分析和各类资产的管理等，提高资金和资产的利用效率。
三、加强财务预算工作
养老机构财务预算具有全员性、全程性和全方位等全面性特征，其出发点是通过预算来强化内部管理，使预算成为一种管理上的制度安排。
（一）养老机构的财务预算作用
养老机构财务预算是机构各级各部门工作的最终目标和协调工具，也是控制
的依据和考核的标准，其作用归纳起来主要有以下几方面：
1、财务预算使决策目标具体化、系统化和定量化
财务预算能使决策目标具体化、系统化和定量化，能够明确规定养老机构有关生产经营人员各自职责及相应的奋斗目标。
2、协调各部门的工作
财务预算把整个养老机构各方面工作严密地组织起来，将各部门的各项工作和经济活动都统一于养老机构的总体目标之下。
（二）养老机构的财务预算编制方法
预算编制方法多种多样，各种预算方法各有其优缺点，应该根据养老机构自身的业务特点和需要，针对不同预算项目选择适宜的方法进行预算编制，尤其应该注意各种方法的结合应用。
1、固定预算与弹性预算
编制预算的方法按业务量基础的数量特征不同，可分为固定预算和弹性预算。固定预算又称静态预算，是一种传统的预算编制方法，根据预算期内正常的、可实现的某一业务量水平编制，一般适用于经营业务稳定、能准确预测成本的固定费用或者数额比较稳定的预算项目。弹性预算又称变动预算，是在不能准确预测业务量的情况下，以业务量、成本和利润之间的有规律的依存关系为依据，按一系列业务量水平编制的具有伸缩性的预算。
2、增量预算与零基預算
根据预算编制的基础不同，可分为增量预算和零基预算。增量预算是指以基期成本费用水平为基础，结合预算期业务量水平及有关降低成本的措施，通过调整有关原有费用项目而编制预算的方法，是一种传统的预算编制方法。零基预算是指在编制预算时，对任何一种费用的开支数，不是以现有费用开支水平为基础，即不考虑以往水平，而是一切以零为起点，根据其必要性来确定预算期内费用支出数额的大小。
3、定期预算与滚动预算
编制预算的方法按照其选择预算期的时间特征不同，可分为定期预算和滚动预算。定期预算是与会计年度相配合，定期编制预算的方法。滚动预算又称永续预算或连续预算，是在预算有效期内随时间的推移和市场条件的变化而自行延伸并进行同步调整的预算。
参考文献：
[1]罗剑宾.机构养老存在的问题及其对策——以汕头市为例[硕士学位论文].汕头大学，2018.
[2]高敏.财务管理在健康养老行业筹建期的运用[F].商情，2018（32）.
关键词：养老机构;财务管理;医养结合
一、养老机构财务工作薄弱
随着社会的发展，老龄化问题在国际、国内社会愈发严重，如何解决老龄化问题，引起了国内外的高度重视。我国人口老年化速度迅猛，给我国现代化建设和社会发展带来了严峻的挑战，迫切需要重视和发展新型养老模式。
养老机构是社会养老服务体系的重要组成部分，具有很重要的地位和作用。机构养老作为社区养老和家庭养老的有力补充形式，与社区服务和居家服务的建设相互配合，在养老服务体系中发挥着不可替代的作用。养老机构飞速发展的同时，存在着不少问题，尤其是在财务管理方面：
（一）筹集资金能力差
由于我国在养老方面制度的不完善，民营养老机构面临的经营风险相当大且场地多为租赁，许多金融机构不敢放宽给养老机构。
（二）财务人员素质不高
由于资金有限，为了节约成本养老机构很少能够大量聘请有工作经验的财务人员，使得机构财务管理结构紊乱、会计岗位不合理，这些问题对机构日后的发展和经营是个致命的伤害。
（三）财务预算编制不足
财务预算使决策目标具体化、系统化和定量化，但由于养老机构规模以及存在很多不可预见事情发生等原因，财务预算在大部分养老机构中无法推动或大力执行。
养老机构只有加强财务管理以保证机构财务与资金操作的规范、安全、良性运行，通过做好成本核算、经济运行分析和各类资产的管理等，提高资金和资产的利用效率。本文以F医养结合养老机构为例，详细阐述通过财务管理手段全面加强和规范养老机构财务工作，降低成本提升效益，实现经济效益和社会效应双丰收。F护养中心是F医院在深化公立医院改革的大潮中，践行国家倡导的“公办民营”理念，与民营资本共同合作于2014年10月开办的现代化、专业化、规范化“医养结合”模式的新型养老服务机构。F医院于2016年10月在F护养中心同一园区开办了三级康复专科医院—F医院康复医院，实现了真正意义上的医养结合、双向转诊。
二、深化财务管理理念
加强养老机构财务管理对提高资金使用效率、提高管理水平、促进服务事业发展有着重要的意义。养老机构财务管理的主要内容包括预算管理、融资决策管理、投资决策管理、项目管理和资产管理等方面。养老机构应深化财务管理理念保证养老机构财务与资金操作的规范、安全、良性运行，通过做好成本核算、经济运行分析和各类资产的管理等，提高资金和资产的利用效率。
三、加强财务预算工作
养老机构财务预算具有全员性、全程性和全方位等全面性特征，其出发点是通过预算来强化内部管理，使预算成为一种管理上的制度安排。
（一）养老机构的财务预算作用
养老机构财务预算是机构各级各部门工作的最终目标和协调工具，也是控制
的依据和考核的标准，其作用归纳起来主要有以下几方面：
1、财务预算使决策目标具体化、系统化和定量化
财务预算能使决策目标具体化、系统化和定量化，能够明确规定养老机构有关生产经营人员各自职责及相应的奋斗目标。
2、协调各部门的工作
财务预算把整个养老机构各方面工作严密地组织起来，将各部门的各项工作和经济活动都统一于养老机构的总体目标之下。
（二）养老机构的财务预算编制方法
预算编制方法多种多样，各种预算方法各有其优缺点，应该根据养老机构自身的业务特点和需要，针对不同预算项目选择适宜的方法进行预算编制，尤其应该注意各种方法的结合应用。
1、固定预算与弹性预算
编制预算的方法按业务量基础的数量特征不同，可分为固定预算和弹性预算。固定预算又称静态预算，是一种传统的预算编制方法，根据预算期内正常的、可实现的某一业务量水平编制，一般适用于经营业务稳定、能准确预测成本的固定费用或者数额比较稳定的预算项目。弹性预算又称变动预算，是在不能准确预测业务量的情况下，以业务量、成本和利润之间的有规律的依存关系为依据，按一系列业务量水平编制的具有伸缩性的预算。
2、增量预算与零基預算
根据预算编制的基础不同，可分为增量预算和零基预算。增量预算是指以基期成本费用水平为基础，结合预算期业务量水平及有关降低成本的措施，通过调整有关原有费用项目而编制预算的方法，是一种传统的预算编制方法。零基预算是指在编制预算时，对任何一种费用的开支数，不是以现有费用开支水平为基础，即不考虑以往水平，而是一切以零为起点，根据其必要性来确定预算期内费用支出数额的大小。
3、定期预算与滚动预算
编制预算的方法按照其选择预算期的时间特征不同，可分为定期预算和滚动预算。定期预算是与会计年度相配合，定期编制预算的方法。滚动预算又称永续预算或连续预算，是在预算有效期内随时间的推移和市场条件的变化而自行延伸并进行同步调整的预算。
参考文献：
[1]罗剑宾.机构养老存在的问题及其对策——以汕头市为例[硕士学位论文].汕头大学，2018.
[2]高敏.财务管理在健康养老行业筹建期的运用[F].商情，2018（32）.