论文部分内容阅读
【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）11
本文对我院162例消化道肿瘤患者取血进行骨桥蛋白（OPN）的检测，以探讨其在消化道肿瘤中的临床价值。
1.对象和方法
1.1对象： 162例经临床确诊为消化道肿瘤，确诊的方法包括胃镜、肠镜、CT、PET/CT、病理等。年龄32∽87岁（59.6±26.3）。 其中食道癌36例、胃癌58例、肝癌26例、结直肠癌42例。伴远处脏器转移者102例，治疗后好转复查者125例。对照组为正常体检人群，共129例，均排除了各种肿瘤。
1.2方法：血OPN标本采集后置-20℃冰箱集中保存，采用酶联法检测，药盒由美国R﹠D systems 公司提供，操作均按说明书严格执行。
2.结果
2.1消化道肿瘤患者血OPN较对照组明显升高（p<0.01）。结果见附表1。
3.讨论
1986年，Oldberg等[1]首次阐明，骨桥蛋白（osteopontin，OPN）是一种分泌性磷酸化糖蛋白，它具有α9β1/α4β1结合域、凝血酶裂解位点、糖基化、钙离子及肝素等结合位点。N端片段经磷酸化后可以和整合素αv β3和αv β5受体结合，C端片段能和黏附分子CCD44结合，可激活与肿瘤进程相关的信号通路，从而对肿瘤进程产生影响[2]。已有大量研究发现OPN在人类多种恶性肿瘤中高表达，如肺癌、乳腺癌、食道癌、子宫内膜癌、胃癌、恶性胸膜闻皮瘤等[2]。本文162例消化道肿瘤患者血OPN明显高于正常，与文献报道一致。但血OPN缺乏特异性，为广谱肿瘤标记物，可作为肿瘤的筛查，然而，部分肿瘤如小细胞肺癌未见OPN表达[3]，其灵敏度还需进一步研究。
有研究显示OPN至少可以调节两个细胞外基质降解蛋白酶（extracellular matrix，ECM）[4]，当细胞侵袭ECM时，它可以引起肿瘤细胞分泌基质金属蛋白酶从而降解细胞外基质，引起肿瘤细胞的转移。OPN还可通过其受体CD44及整合素αv β3在许多信号转导途径中的作用促进肿瘤转移。有研究显示，整合素αv β3可调节肿瘤细胞的迁移和新生血管形成[5]。因此，肿瘤转移与OPN高表达密切相关。我们的研究亦证实了这一点，伴转移消化道肿瘤患者的血OPN明显高于未转移者，动态观察血OPN能够预测肿瘤是否转移，具有较高临床价值。
本文125例消化道肿瘤治疗后好转复查，血OPN明显下降，因此，血OPN检测是观察肿瘤疗效的一个较好的血清学指标，值得临床应用推广。
参考文献
[1]Oldberg A，Franzen A ，Heinegard D. Cloning and sequence ana-lysis of rat bone sialoprotcin（osteopontin） cDNA reveals ，anArG-Gly-Asp cellbindingg sequence. Proc Natl Acad Sci USA，1986，83： 8198-8823.
[2]Wang LK，Wang H，Zhang SW.Clinical significance of the upregulated osteopontin mRNA expression in human colorectal cancer. J Gastrointest Surg，2010，14（1）：74-81.
[3]丁逵， 藏宏.肺癌組织中骨桥蛋白的表达及意义.交通医学，2008，22（6）：665-666.
[4]Wai PY，Kuo PC.The role of osteoponin in tumor metastasis.Surg Res，2004，121（2）：228-241.
[5]Gao CJ，Guo HT，Downey I，et al.Osteoponin-dependent CD44v6 expression and cell adhesion in hepG2 cells. Carcinogenesis，2003，24（12）：1871-1878.
本文对我院162例消化道肿瘤患者取血进行骨桥蛋白（OPN）的检测，以探讨其在消化道肿瘤中的临床价值。
1.对象和方法
1.1对象： 162例经临床确诊为消化道肿瘤，确诊的方法包括胃镜、肠镜、CT、PET/CT、病理等。年龄32∽87岁（59.6±26.3）。 其中食道癌36例、胃癌58例、肝癌26例、结直肠癌42例。伴远处脏器转移者102例，治疗后好转复查者125例。对照组为正常体检人群，共129例，均排除了各种肿瘤。
1.2方法：血OPN标本采集后置-20℃冰箱集中保存，采用酶联法检测，药盒由美国R﹠D systems 公司提供，操作均按说明书严格执行。
2.结果
2.1消化道肿瘤患者血OPN较对照组明显升高（p<0.01）。结果见附表1。
3.讨论
1986年，Oldberg等[1]首次阐明，骨桥蛋白（osteopontin，OPN）是一种分泌性磷酸化糖蛋白，它具有α9β1/α4β1结合域、凝血酶裂解位点、糖基化、钙离子及肝素等结合位点。N端片段经磷酸化后可以和整合素αv β3和αv β5受体结合，C端片段能和黏附分子CCD44结合，可激活与肿瘤进程相关的信号通路，从而对肿瘤进程产生影响[2]。已有大量研究发现OPN在人类多种恶性肿瘤中高表达，如肺癌、乳腺癌、食道癌、子宫内膜癌、胃癌、恶性胸膜闻皮瘤等[2]。本文162例消化道肿瘤患者血OPN明显高于正常，与文献报道一致。但血OPN缺乏特异性，为广谱肿瘤标记物，可作为肿瘤的筛查，然而，部分肿瘤如小细胞肺癌未见OPN表达[3]，其灵敏度还需进一步研究。
有研究显示OPN至少可以调节两个细胞外基质降解蛋白酶（extracellular matrix，ECM）[4]，当细胞侵袭ECM时，它可以引起肿瘤细胞分泌基质金属蛋白酶从而降解细胞外基质，引起肿瘤细胞的转移。OPN还可通过其受体CD44及整合素αv β3在许多信号转导途径中的作用促进肿瘤转移。有研究显示，整合素αv β3可调节肿瘤细胞的迁移和新生血管形成[5]。因此，肿瘤转移与OPN高表达密切相关。我们的研究亦证实了这一点，伴转移消化道肿瘤患者的血OPN明显高于未转移者，动态观察血OPN能够预测肿瘤是否转移，具有较高临床价值。
本文125例消化道肿瘤治疗后好转复查，血OPN明显下降，因此，血OPN检测是观察肿瘤疗效的一个较好的血清学指标，值得临床应用推广。
参考文献
[1]Oldberg A，Franzen A ，Heinegard D. Cloning and sequence ana-lysis of rat bone sialoprotcin（osteopontin） cDNA reveals ，anArG-Gly-Asp cellbindingg sequence. Proc Natl Acad Sci USA，1986，83： 8198-8823.
[2]Wang LK，Wang H，Zhang SW.Clinical significance of the upregulated osteopontin mRNA expression in human colorectal cancer. J Gastrointest Surg，2010，14（1）：74-81.
[3]丁逵， 藏宏.肺癌組织中骨桥蛋白的表达及意义.交通医学，2008，22（6）：665-666.
[4]Wai PY，Kuo PC.The role of osteoponin in tumor metastasis.Surg Res，2004，121（2）：228-241.
[5]Gao CJ，Guo HT，Downey I，et al.Osteoponin-dependent CD44v6 expression and cell adhesion in hepG2 cells. Carcinogenesis，2003，24（12）：1871-1878.