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摘要：目的：探讨心理护理在胆道相关疾病患者围术期中的临床应用效果。方法：在我院2013年所收治的胆道相关疾病患者中选取100例作为此次研究对象，分为观察组和对照组，观察组患者采用心理护理干预，对照组患者采用常规护理，比较两组患者手术后身体的恢复情况和不良反应发生率。结果：观察组患者静脉输液时间、住院时间、通便时间、排气时间等都短于对照组患者，不良反应发生率低于对照组患者，两组差异具有统计学意义。结论：对于胆道相关疾病围术期患者实施心理护理干预，可以有效缩短患者的静脉输液时间、住院时间、通便时间、排气时间等，降低不良反应发生率，值得大力推广使用。
关键词：胆道；心理护理；围术期
胆道相关疾病主要是以胆结石、胆道蛔虫、感染等疾病为主。本文选取100例胆道相关疾病患者，分为观察组和对照组，分别采取不同的护理方式，探讨心理护理在胆道相关疾病患者围术期中的临床应用效果，获得较为满意的结果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
在我院2013年1月至12月期间所收治的胆道相关疾病患者中选取100例作为此次研究对象，男性患者62例，女性患者38例，年龄25-75岁，平均年龄（45.7±11.2）岁。其中，胆管息肉15例，化脓性胆囊炎19例，慢性胆囊炎合并胆结石30例，急性胆囊炎36例；胆总管探查T管引流术9例，胆囊造瘘术3例，开腹胆总管探查病胆结石取出术17例，开腹胆囊切除术21例，腹腔镜下胆囊切除术50例。将患者随机分为观察组和对照组，各50例，两组患者的年龄、性别、手术方式等一般情况比较没有明显的差异，有可比性，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组患者
对照组患者采用常规护理方法：（1）手术前，检查患者的身体情况，置入胃管等各类导管，手术部位要注意保暖，不能受凉，患者的动作幅度不能太大，避免皮肤受到损伤，手术区域要通过沐浴、擦洗等方式进行清洁。（2）手术过程中，密切监测患者的心电图，详细记录分析患者的血气指标、呼吸、心率、血压等变化。（3）手术后，根据手术方式和麻醉方式帮助患者选择最佳体位，对于硬膜外麻醉的患者，要去枕平卧在床，而全麻且尚未清醒的患者，要仰卧在床，保持患者呼吸道通畅，根据具体情况采用吸氧等辅助措施。
1.2.2观察组患者
观察组患者在常规护理的基础上实施心理护理干预，（1）手术前，由于胆道疾病手术比较复杂，患者心理上会有一定程度的恐惧和紧张心理，护理人员要向患者详细的介绍关于疾病的知识，使其了解疾病的病因、治疗的注意事项等情况，认真回答患者提出的问题，积极主动和患者进行沟通，引导患者说出自己担心的问题，然后进行针对性的开导，帮助患者树立战胜疾病的信心，建立和谐的医患关系。（2）手术后，和患者进行沟通交流，播放轻音乐，帮助患者缓解紧张心理，消除患者的不良情绪，树立早日康复的信念。对于不愿配合护理人员工作且病情非常严重的患者，要和患者的家属进行沟通，做好患者的思想工作，并且设立专人对特殊患者进行护理。
1.3观察指标
觀察并记录两组患者手术后的静脉输液时间、住院时间、第一次通便时间、第一次排气时间以及不良反应发生情况。
1.4统计学分析
此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS16.0处理分析，计量数据用（ ±s）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者手术后各项指标比较
观察组患者手术后静脉输液时间、住院时间、第一次通便时间、第一次排气时间都明显短于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。见表2.2两组患者手术后不良反应发生情况比较
观察组患者排尿困难1例，胆瘘0例，切口感染0例，吻合口瘘2例，肠梗阻1例，恶心呕吐1例，不良反应发生率为10.0%；对照组患者排尿困难2例，胆瘘2例，切口感染1例，吻合口瘘1例，肠梗阻1例，恶心呕吐2例，不良反应发生率为18.0%。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
胆道由于生理和构造的特殊性，导致胆道相关疾病患者恢复较慢、并发症比较多、住院时间长、预后差等，极大的阻碍了胆道相关疾病患者围术期的护理。本次研究100例患者作为研究对象，分别实施不同的护理方法，来探讨心理护理在胆道相关疾病患者围术期中的临床应用效果，研究结果表明，对于胆道相关疾病患者，实施心理护理，有助于缩短患者的静脉输液时间、住院时间等，降低不良反应发生率，值得大力推广使用。
参考文献：
[1]汪虹.兰小菊.曹玲枝.整体护理在老年胆石症患者围手术期中的应用[J].中国保健营养（中旬刊）.2012，10（12）：184-185.
[2]樊献军.谭黄业.肖咏梅.孟承果.龙游.廖斌.快速康复外科理念在胆道外科围术期中的应用[J].解放军医药杂志.2012，24（5）：23-24.
[3]刘艳红.心理护理在胆道相关疾病患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志.2013，19（24）：92-93.
关键词：胆道；心理护理；围术期
胆道相关疾病主要是以胆结石、胆道蛔虫、感染等疾病为主。本文选取100例胆道相关疾病患者，分为观察组和对照组，分别采取不同的护理方式，探讨心理护理在胆道相关疾病患者围术期中的临床应用效果，获得较为满意的结果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
在我院2013年1月至12月期间所收治的胆道相关疾病患者中选取100例作为此次研究对象，男性患者62例，女性患者38例，年龄25-75岁，平均年龄（45.7±11.2）岁。其中，胆管息肉15例，化脓性胆囊炎19例，慢性胆囊炎合并胆结石30例，急性胆囊炎36例；胆总管探查T管引流术9例，胆囊造瘘术3例，开腹胆总管探查病胆结石取出术17例，开腹胆囊切除术21例，腹腔镜下胆囊切除术50例。将患者随机分为观察组和对照组，各50例，两组患者的年龄、性别、手术方式等一般情况比较没有明显的差异，有可比性，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组患者
对照组患者采用常规护理方法：（1）手术前，检查患者的身体情况，置入胃管等各类导管，手术部位要注意保暖，不能受凉，患者的动作幅度不能太大，避免皮肤受到损伤，手术区域要通过沐浴、擦洗等方式进行清洁。（2）手术过程中，密切监测患者的心电图，详细记录分析患者的血气指标、呼吸、心率、血压等变化。（3）手术后，根据手术方式和麻醉方式帮助患者选择最佳体位，对于硬膜外麻醉的患者，要去枕平卧在床，而全麻且尚未清醒的患者，要仰卧在床，保持患者呼吸道通畅，根据具体情况采用吸氧等辅助措施。
1.2.2观察组患者
观察组患者在常规护理的基础上实施心理护理干预，（1）手术前，由于胆道疾病手术比较复杂，患者心理上会有一定程度的恐惧和紧张心理，护理人员要向患者详细的介绍关于疾病的知识，使其了解疾病的病因、治疗的注意事项等情况，认真回答患者提出的问题，积极主动和患者进行沟通，引导患者说出自己担心的问题，然后进行针对性的开导，帮助患者树立战胜疾病的信心，建立和谐的医患关系。（2）手术后，和患者进行沟通交流，播放轻音乐，帮助患者缓解紧张心理，消除患者的不良情绪，树立早日康复的信念。对于不愿配合护理人员工作且病情非常严重的患者，要和患者的家属进行沟通，做好患者的思想工作，并且设立专人对特殊患者进行护理。
1.3观察指标
觀察并记录两组患者手术后的静脉输液时间、住院时间、第一次通便时间、第一次排气时间以及不良反应发生情况。
1.4统计学分析
此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS16.0处理分析，计量数据用（ ±s）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者手术后各项指标比较
观察组患者手术后静脉输液时间、住院时间、第一次通便时间、第一次排气时间都明显短于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。见表2.2两组患者手术后不良反应发生情况比较
观察组患者排尿困难1例，胆瘘0例，切口感染0例，吻合口瘘2例，肠梗阻1例，恶心呕吐1例，不良反应发生率为10.0%；对照组患者排尿困难2例，胆瘘2例，切口感染1例，吻合口瘘1例，肠梗阻1例，恶心呕吐2例，不良反应发生率为18.0%。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
胆道由于生理和构造的特殊性，导致胆道相关疾病患者恢复较慢、并发症比较多、住院时间长、预后差等，极大的阻碍了胆道相关疾病患者围术期的护理。本次研究100例患者作为研究对象，分别实施不同的护理方法，来探讨心理护理在胆道相关疾病患者围术期中的临床应用效果，研究结果表明，对于胆道相关疾病患者，实施心理护理，有助于缩短患者的静脉输液时间、住院时间等，降低不良反应发生率，值得大力推广使用。
参考文献：
[1]汪虹.兰小菊.曹玲枝.整体护理在老年胆石症患者围手术期中的应用[J].中国保健营养（中旬刊）.2012，10（12）：184-185.
[2]樊献军.谭黄业.肖咏梅.孟承果.龙游.廖斌.快速康复外科理念在胆道外科围术期中的应用[J].解放军医药杂志.2012，24（5）：23-24.
[3]刘艳红.心理护理在胆道相关疾病患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志.2013，19（24）：92-93.