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摘要：目的：通过对保存期内的血液各项指标进行检测分析，确定血液保存的科学性、合理性和安全性。探讨导致血库血液报废的具体原因，尽可能的保障血液的安全性。方法：按照国家质检标准和要求对血库冷藏的部分血液进行质控检测。并且对近几年内血液报废的情况进行对比分析，探讨出血液报废的原因，找出有效的降低报废率的方法。结果：建立合理、规范的血液采集及检测、储存管理等方法，减少血液的报废。保障在国家规定的保质期内的冷藏血液的标准性。结论：加强对血库冷藏血液科学、合理的管理能够有效的减少血库血液报废情况的发生，保证血库冷藏血液在保存形式上科学、合理、安全，符合国家标准和需求。
关键词：保质期；血库冷藏血液；质检分析
【中图分类号】R457.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0192-01
引 言
随着社会经济的飞速发展，医疗技术的进步，对血液保存条件的不断完善，政府对无偿献血工作及血站建设的投入不断的加大，使血液保存更加的安全、标准，尽可能的满足了现代医疗的需求。目前，血液的保存全部使用的是自带温度监测及声光电警功能的进口三洋冰箱，并外接温控探头配备电脑实行24小时不断温度监控，保证冰箱内温度保持在2-6摄氏度之间，为了进一步的证实血液保存的安全性和科学性，血液质量管理科通过对保存的血液进行抽查质检，探讨出影响血液的原因，并分析出保障血液冷藏质量的几点要求。
1 影响血液质量的几点因素
抽取2009年—2012年共报废的血液制品进行分析得出，导致血液报废的因素主要有：HBsAg阳性、脂血、梅毒、过期报废。
血液是一种独一无二的生物资源，献血的人数越多，血液的报废率在一定程度上也呈增长的趋势。血液的正常报废是不可避免的，其异常报废也主要是与采集、运输和储存相关，因此加强保存期内血库冷藏血液的科学性、合理性成为了血液保存的必然要求。
1.1 HBsAg阳性
HBsAg阳性报废呈逐年上升的趋势。我国乙型肝炎的发病率较高，而无偿献血者身体相对较好，在初检时不易被检出；同时检查者未严格按说明书操作以及检验用试剂的灵敏度都一定程度的增加了该原因的发生。
1.2 脂血
导致脂血发生的主要原因多为献血者对献血的注意事项不了解，在献血的前1天过多的食用油腻食物。可以采取一系列措施加大对献血注意事项的的宣传，指导献血者在献血前1 d食用高蛋白质及清淡饮食；同时对轻度脂肪血输注给患者，中度脂肪血制成悬浮红细胞，重度脂肪血制作成为洗涤红细胞，从而使血液最大的得到利用。通过有效的措施后，脂血的报废率呈明显下降的趋势。
1.3 梅毒
梅毒主要由于不洁性生活的增多，该病呈一定的上升趋势。献血前对献血者进行初检时不易查出，致使该原因导致的废弃率呈上升趋势。
1.4过期血
造成过期血的主要原因多为血液的采集或储备过多、临床使用较少以及成份输液的增多。笔者根据库存血量及临床需要量制定灵活的采血计划，同时制定相应的供血计划，降低过期血的增长。
2 保障血液冷藏质量的几点要求
2.1血源的控制：在低危人群中采血，加强体检征询，按照国家国定的相关的检测要求进行血液的采取，同时在管理和在接受血液制品时，应严格的观察血袋的外包装是否出现破损，以及血液的颜色有无异常。
2.2血液采取完后应立即放入专用冰箱，放入血库，尽量的减少留置在库外的时间，以减少温度对血液造成的影响。
2.3加强对血站工作人员采血技术的培训，减少人为因素造成的血液报废。
2.4根据血液的使用情况及时调整库存。
2.5遇到血液一次性需求较大的情况时，输血科应少量多次发血，以减少血液的浪费。
2.6定期对医物人员进行培训，培训的主要内容为合理、科学、有效使用血液以及血液制品的存储、使用等情况。
2.7加大对无偿献血及相关知识的宣传，以提高群众鲜血的热情，同时增加所获得血液的质量。
2.8血站应制定规范化的采血、制作、存储、临床供应的措施，并增强对各环节质量问题的监督，从而节约血源，使更多的患者获得治疗机会。
3 讨论
血液是医疗急救工作中一种特殊的宝贵的抢救资源，没有任何资源可以替代，时刻关系到病人的生命安全，因此加强血液安全、科学、合理的储存至关重要。本文通过检测血液保存中存在的报废原因，针对这些原因制定相应的措施，使血液的保存更加的科学、安全、有效，从而提高了血液的利用率。
参考文献
[1] 张立萍，蒋学兵，成海，等.医院库存血液报废原因分析及防范措施[J].中国医药导报，2011，8（10）：148-149.
[2] 曲兵兵.医院库存血液报废原因分析及对策[J].中国卫生产业，2012，1（3）：88.
[3] 陈雪，张永鹏，胡敏，等.医院血液报废原因分析及对策[J].现代临床医学，2012，38（4）：290-291.
[4] 罗昭玲.无偿献血血液报废原因及对策分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（7）：1218-1219.
[5] 田莉.遵义市中心血站血液报废原因分析及对策[J].检验医学与临床，2009，10（10）：338-340.
[6] 陈兴智，陈普娟，韦丽菊.柳州市血液报废原因调查与分析[J].临床输血与检验，2007，9（1）：39-41.
[7] 仇建周，荆梅.血液报废的趋势性研究及预防对策[J].国际检验医学杂志，2011，32（18）：2115-2117.
[8] 卢晓卉，齐玉萍，王海潮，等.无偿献血者血液报废原因及对策[J].实用医学杂志，2008，24（12）：2467-2168.
[9] 李蓥玲.桂西地区无偿献血血液报废原因分析[J].广西医科大学学报，2010，27（6）：899-900.
[10] 高炳谏，区勇勤，黄飞.2008～2010年云浮市血液报废原因分析[J].中国医药导报，2011，8（23）：128-131.
关键词：保质期；血库冷藏血液；质检分析
【中图分类号】R457.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0192-01
引 言
随着社会经济的飞速发展，医疗技术的进步，对血液保存条件的不断完善，政府对无偿献血工作及血站建设的投入不断的加大，使血液保存更加的安全、标准，尽可能的满足了现代医疗的需求。目前，血液的保存全部使用的是自带温度监测及声光电警功能的进口三洋冰箱，并外接温控探头配备电脑实行24小时不断温度监控，保证冰箱内温度保持在2-6摄氏度之间，为了进一步的证实血液保存的安全性和科学性，血液质量管理科通过对保存的血液进行抽查质检，探讨出影响血液的原因，并分析出保障血液冷藏质量的几点要求。
1 影响血液质量的几点因素
抽取2009年—2012年共报废的血液制品进行分析得出，导致血液报废的因素主要有：HBsAg阳性、脂血、梅毒、过期报废。
血液是一种独一无二的生物资源，献血的人数越多，血液的报废率在一定程度上也呈增长的趋势。血液的正常报废是不可避免的，其异常报废也主要是与采集、运输和储存相关，因此加强保存期内血库冷藏血液的科学性、合理性成为了血液保存的必然要求。
1.1 HBsAg阳性
HBsAg阳性报废呈逐年上升的趋势。我国乙型肝炎的发病率较高，而无偿献血者身体相对较好，在初检时不易被检出；同时检查者未严格按说明书操作以及检验用试剂的灵敏度都一定程度的增加了该原因的发生。
1.2 脂血
导致脂血发生的主要原因多为献血者对献血的注意事项不了解，在献血的前1天过多的食用油腻食物。可以采取一系列措施加大对献血注意事项的的宣传，指导献血者在献血前1 d食用高蛋白质及清淡饮食；同时对轻度脂肪血输注给患者，中度脂肪血制成悬浮红细胞，重度脂肪血制作成为洗涤红细胞，从而使血液最大的得到利用。通过有效的措施后，脂血的报废率呈明显下降的趋势。
1.3 梅毒
梅毒主要由于不洁性生活的增多，该病呈一定的上升趋势。献血前对献血者进行初检时不易查出，致使该原因导致的废弃率呈上升趋势。
1.4过期血
造成过期血的主要原因多为血液的采集或储备过多、临床使用较少以及成份输液的增多。笔者根据库存血量及临床需要量制定灵活的采血计划，同时制定相应的供血计划，降低过期血的增长。
2 保障血液冷藏质量的几点要求
2.1血源的控制：在低危人群中采血，加强体检征询，按照国家国定的相关的检测要求进行血液的采取，同时在管理和在接受血液制品时，应严格的观察血袋的外包装是否出现破损，以及血液的颜色有无异常。
2.2血液采取完后应立即放入专用冰箱，放入血库，尽量的减少留置在库外的时间，以减少温度对血液造成的影响。
2.3加强对血站工作人员采血技术的培训，减少人为因素造成的血液报废。
2.4根据血液的使用情况及时调整库存。
2.5遇到血液一次性需求较大的情况时，输血科应少量多次发血，以减少血液的浪费。
2.6定期对医物人员进行培训，培训的主要内容为合理、科学、有效使用血液以及血液制品的存储、使用等情况。
2.7加大对无偿献血及相关知识的宣传，以提高群众鲜血的热情，同时增加所获得血液的质量。
2.8血站应制定规范化的采血、制作、存储、临床供应的措施，并增强对各环节质量问题的监督，从而节约血源，使更多的患者获得治疗机会。
3 讨论
血液是医疗急救工作中一种特殊的宝贵的抢救资源，没有任何资源可以替代，时刻关系到病人的生命安全，因此加强血液安全、科学、合理的储存至关重要。本文通过检测血液保存中存在的报废原因，针对这些原因制定相应的措施，使血液的保存更加的科学、安全、有效，从而提高了血液的利用率。
参考文献
[1] 张立萍，蒋学兵，成海，等.医院库存血液报废原因分析及防范措施[J].中国医药导报，2011，8（10）：148-149.
[2] 曲兵兵.医院库存血液报废原因分析及对策[J].中国卫生产业，2012，1（3）：88.
[3] 陈雪，张永鹏，胡敏，等.医院血液报废原因分析及对策[J].现代临床医学，2012，38（4）：290-291.
[4] 罗昭玲.无偿献血血液报废原因及对策分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（7）：1218-1219.
[5] 田莉.遵义市中心血站血液报废原因分析及对策[J].检验医学与临床，2009，10（10）：338-340.
[6] 陈兴智，陈普娟，韦丽菊.柳州市血液报废原因调查与分析[J].临床输血与检验，2007，9（1）：39-41.
[7] 仇建周，荆梅.血液报废的趋势性研究及预防对策[J].国际检验医学杂志，2011，32（18）：2115-2117.
[8] 卢晓卉，齐玉萍，王海潮，等.无偿献血者血液报废原因及对策[J].实用医学杂志，2008，24（12）：2467-2168.
[9] 李蓥玲.桂西地区无偿献血血液报废原因分析[J].广西医科大学学报，2010，27（6）：899-900.
[10] 高炳谏，区勇勤，黄飞.2008～2010年云浮市血液报废原因分析[J].中国医药导报，2011，8（23）：128-131.